1.為什么我早上起來(lái)空腹血糖很高？

　　如果已經(jīng)嚴(yán)格飲食控制，并且遵醫(yī)囑用藥，清晨空腹血糖仍很高，主要可能有以下兩種情況：

　?。?）黎明現(xiàn)象：體內(nèi)許多升糖激素，比如糖皮質(zhì)激素，甲狀腺激素等等，在早晨醒來(lái)后，分泌量比夜間顯著增加，從而導(dǎo)致空腹血糖升高；

　　（2）Somogi現(xiàn)象：半夜有低血糖，人體為了糾正低血糖，分泌胰高糖素等，結(jié)果矯枉過(guò)正，空腹血糖升高。

　　無(wú)論是哪種原因引起的早上血糖升高，都應(yīng)該求助于內(nèi)分泌醫(yī)生?？瘁t(yī)生之前，建議先測(cè)一下睡前、凌晨三點(diǎn)和晨起空腹的血糖，可以幫助醫(yī)生決定怎樣通過(guò)調(diào)整晚間用藥來(lái)治療。

　　2.什么是胰島素抵抗？

　　胰島素抵抗是指由于各種原因，使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過(guò)多胰島素，產(chǎn)生了高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。

　　打個(gè)比方，本來(lái)我方士兵（胰島素）可以以一敵百（敵人：葡萄糖），但是由于某些原因產(chǎn)生了消極抵抗的情緒（胰島素抵抗），戰(zhàn)力顯著下降，為了取得勝利只能多派部隊(duì)（胰島素水平升高），表現(xiàn)出血液中的胰島素就多了。

　　3.什么叫脆性糖尿病？

　　1型糖尿病或者2型糖尿病病程較長(zhǎng)的患者，胰島功能差，血糖容易波動(dòng)大。這種治療難度比較大，更需要患者很好地配合醫(yī)生。

　　4.糖尿病患者小便泡沫多怎么辦？

　　小便泡沫多有一種可能是蛋白尿，但是也有可能是其他疾病。

　　建議去醫(yī)院查尿常規(guī)、尿微量白蛋白、尿肌酐。

　　5.糖尿病男性患者出現(xiàn)勃起功能障礙怎么辦？

　　這是糖尿病患者很常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，也是由于高血糖影響到了血管和神經(jīng)引起的。除了控制好血糖外，還需要戒煙、減肥。因?yàn)闊熀腕w重都有可能加重對(duì)性功能的影響。

　　可以輔助用一些「?jìng)ジ纭怪?lèi)的治療勃起功能障礙的藥物，但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。有很多不正規(guī)的醫(yī)院治療勃起功能障礙，請(qǐng)您一定要擦亮眼睛看清了。

　　6.在醫(yī)院測(cè)的靜脈血糖和在家測(cè)手指血血糖一樣嗎？

　　不完全一樣。手指指尖血糖測(cè)的是毛細(xì)血管血糖，與靜脈血糖會(huì)有差別。

　　根據(jù)目前的規(guī)定，我國(guó)上市銷(xiāo)售的血糖儀的檢測(cè)結(jié)果，與實(shí)驗(yàn)室參考方法檢測(cè)的結(jié)果間允許的誤差控制在以下范圍：

　　（1）當(dāng)血糖＜4.2mmol/L時(shí)，至少95%的檢測(cè)結(jié)果誤差在±0.83mmol/L范圍內(nèi)；

　?。?）當(dāng)血糖≥4.2mmol/L時(shí)，至少95%的檢測(cè)結(jié)果誤差在±20%范圍內(nèi)。

　　建議患者去醫(yī)院隨訪的時(shí)候，帶著自己的血糖儀，可以作比對(duì)校正。

　　7.糖尿病患者能吃什么主食？

　　推薦干的：米飯，饅頭；

　　不推薦稀的：面條，餛飩，餃子，粥。

　　因后者升糖指數(shù)高，餐后血糖容易升高。

　　但是吃所有的東西都需要注意量。

　　8.糖尿病人愛(ài)出汗怎么回事？

　　如果出汗同時(shí)伴有心慌、出冷汗、手抖，可能是低血糖。有癥狀時(shí)測(cè)血糖就能明確。

　　如果是局部多汗，另一些部位無(wú)汗，則考慮糖尿病植物神經(jīng)病變所致發(fā)汗異常。

　　9.昨天因?yàn)楦篂a，沒(méi)吃飯，還要吃降糖藥嗎？

　　因?yàn)楦篂a沒(méi)有吃飯，不要吃降糖藥，否則容易出現(xiàn)低血糖?；謴?fù)飲食后恢復(fù)正常用藥。

　　10.喝茶能降血糖嗎？

　　不能。沒(méi)有任何一種茶被證實(shí)能夠有效降低血糖，千萬(wàn)別被騙了。

　　11.喝黑咖啡能降血糖嗎？

　　還沒(méi)有確定的研究說(shuō)明喝咖啡能降血糖。

　　12.我治療其他病，需要吃激素（或者吸入激素）治療，測(cè)出來(lái)血糖偏高，怎么辦？

　　（1）如果以前沒(méi)有糖尿病史，可查糖化血紅蛋白。如果糖化血紅蛋白正常，考慮繼發(fā)性糖尿病，也就是說(shuō)血糖高是激素引起的，停用激素血糖會(huì)恢復(fù)正常。當(dāng)然目前使用激素血糖高的情況下，還是要先保證那個(gè)病的治療，同時(shí)需要服用降糖藥。

　?。?）如果本來(lái)就有糖尿病，使用激素時(shí)血糖升高可臨時(shí)調(diào)整降糖藥物，停用激素后改回原降糖藥。

　　13.醫(yī)生說(shuō)要先查胰島功能才能知道打不打胰島素，這個(gè)怎么查？

　　做胰島素及C肽（也是血液里的一種物質(zhì)，能代表胰島素的含量）釋放試驗(yàn)，具體方法類(lèi)似查糖耐量的試驗(yàn)。

　　先抽空腹胰島素及C肽，然后將75克葡萄糖粉兌水喝，喝完的30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)各抽一次胰島素及C肽。

　　14.如果我餐前血糖正常，就是餐后高怎么辦？

　　餐前血糖正常，就是餐后高，可以通過(guò)服用一些促進(jìn)胰島素分泌，或者促進(jìn)糖代謝的藥物。

　　15.糖尿病會(huì)影響壽命嗎？

　　糖尿病如果引起了各種并發(fā)癥，將會(huì)大大影響人的壽命。

　?。?）糖尿病的急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲昏迷、糖尿病乳酸酸中毒等，如不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致死亡。

　?。?）糖尿病慢性并發(fā)癥：發(fā)展到一定程度也會(huì)危及生命，比如糖尿病腎病發(fā)展到尿毒癥階段；糖尿病患者容易動(dòng)脈硬化，心?；蛘吣X梗亦會(huì)危及生命。

　?。?）感染：此外糖尿病患者抵抗力差，感染相對(duì)不容易控制，每年死于嚴(yán)重感染的糖尿病患者不在少數(shù)。