我很愛吃甜品,可樂、蛋糕、冰淇淋、巧克力,我會(huì)得糖尿病嗎?
我爸是糖尿病患者,我將來會(huì)得糖尿病嗎?
我身高一米八,可是有兩百斤,我會(huì)得糖尿病嗎?
誰該為糖尿病的發(fā)生負(fù)主要責(zé)任?
1.不合理的生活方式
(1)飲食:誰說吃得「好」就吃得「健康」
美國(guó)有一套用于評(píng)價(jià)綜合膳食質(zhì)量的評(píng)分體系,叫做健康飲食指數(shù)(HealthyEatingIndex,HEI)。膳食的評(píng)分越低,代表這樣的膳食越偏離美國(guó)膳食指南(DietaryGuidelineforAmericans,DGA)的健康飲食建議,也即代表著膳食越不利于健康。
近年來,在全球多個(gè)國(guó)家開展的大量長(zhǎng)期研究證明,HEI得分比別人都低的人,往往更容易患上2型糖尿病。
看到這里,你們肯定要舉手了:「現(xiàn)在生活這么發(fā)達(dá),這吃的還能差嗎?」其實(shí),經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)給我們帶來的物質(zhì)豐富,反而是讓我們的生活更加不健康。
比如說,每個(gè)月剛發(fā)工資那會(huì)兒,你們是不是會(huì)「搓一頓」、去吃大魚大肉?而清水煮的烹飪方式早就過時(shí)了,油炸、油煎、油烤才是發(fā)工資后的首選!
此外,「有錢」,還讓我們能夠更精細(xì)地加工谷物。而這個(gè)過程中,谷物表皮上的維生素和膳食纖維往往大量流失,這讓它們升高血糖的速度大大加快,餐后血糖于是會(huì)變得更高、升得更快。
與此同時(shí),有利于健康的蔬菜水果卻因?yàn)椤笡]有肉好吃」而呆坐在冷板凳上,難過得發(fā)霉、變質(zhì),然后被扔掉。
以上這些,正是「膳食質(zhì)量差」的體現(xiàn)!
這也是糖尿病發(fā)病率在中國(guó)這樣的經(jīng)濟(jì)處于快速上升期的國(guó)家呈爆發(fā)式增長(zhǎng)的一個(gè)重要原因。
此外,就算搭配基本平衡、只是吃得太多,也可能由于脂肪、精制碳水化合物的過量攝入而增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。至于大眾常掛在嘴邊的「糖吃多了」,反倒極少成為初診為糖尿病的患者唯一的發(fā)病因素。
?。?)運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)量過小+靜坐時(shí)間長(zhǎng)
你們沒有看錯(cuò),糖尿病這種傳統(tǒng)意義上認(rèn)為是「吃出來」的疾病,與運(yùn)動(dòng)量和靜坐時(shí)間可都是脫不了關(guān)系的。
運(yùn)動(dòng)量太少,直接造成的后果是能量消耗太少。
大家都知道,每個(gè)月發(fā)的工資沒花完,賬上的數(shù)就會(huì)漲。一天的能量沒花完,身體就把它們變成脂肪和糖原儲(chǔ)存起來(說人話就是長(zhǎng)肉肉)。肥胖會(huì)通過引起「胰島素抵抗」,因此胖子得2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比正常體型的人要高。
靜坐時(shí)間長(zhǎng),也即坐在電腦或電視面前一動(dòng)不動(dòng),或者坐在床上/椅子上玩手機(jī)、平板,也是效應(yīng)不小的糖尿病危險(xiǎn)因素,這一點(diǎn),估計(jì)很多人都不知道吧。
而且,過長(zhǎng)的靜坐時(shí)間作為危險(xiǎn)因素的一個(gè)重要的特點(diǎn)是,它是獨(dú)立于運(yùn)動(dòng)時(shí)間之外起作用的。
也就是說,假設(shè)有一對(duì)生活在同一家庭的雙胞胎,姐姐和妹妹吃得完全一樣,如果姐姐每天白天坐10個(gè)小時(shí)在電腦、手機(jī)、平板前且極少起來活動(dòng),那么即使她每晚擠出2小時(shí)去健身房鍛煉,發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)可能仍然會(huì)稍高于每天在家從早到晚做家務(wù)、沒有時(shí)間連續(xù)靜坐的妹妹。
與此相對(duì)的是,現(xiàn)有的研究認(rèn)為,即使是每天不多的輕到中度運(yùn)動(dòng)(比如快走30分鐘),如果結(jié)合頻繁「打斷」長(zhǎng)時(shí)間靜坐的過程,比如每工作1小時(shí)就站起來走兩步、活動(dòng)幾分鐘,也能夠有效地預(yù)防2型糖尿病。
除了以上的兩大主要因素外,吸煙、酗酒,甚至睡眠節(jié)律紊亂、睡眠質(zhì)量差,也都是二型糖尿病的危險(xiǎn)因素。
2.身體自身的生物特點(diǎn)
?。?)肥胖
不合理的膳食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣常常會(huì)導(dǎo)致肥胖,而肥胖很容易引起胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是2型糖尿病的病理基礎(chǔ),肥胖相當(dāng)于直接將糖尿病領(lǐng)到門口。
并且,在BMI相同時(shí),腰腹部胖的「中心型肥胖」者比四肢肥肉多的「周圍型肥胖」者更容易遭遇更高的胰島素抵抗水平,也就有著更高的糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
遺憾的是,中國(guó)人作為蒙古人種,在全球擁有幾乎最強(qiáng)的中心型肥胖傾向。而且,和幸運(yùn)的非洲人不同的是,中國(guó)人群中,中心型肥胖者的確就更多地罹患糖尿病等代謝疾病。
因此,中國(guó)人在還未達(dá)到世界衛(wèi)生組織制定的超重、肥胖標(biāo)準(zhǔn)時(shí),就已經(jīng)有著和那些超重、肥胖的高加索人一樣的疾病危險(xiǎn)。
所以,雖然WHO規(guī)定BMI≥25.0kg/m2算超重、BMI≥30.0kg/m2算肥胖,但中國(guó)肥胖問題工作組認(rèn)為,中國(guó)人在BMI≥24.0kg/m2時(shí)就應(yīng)該被判為超重,BMI≥28.0kg/m2時(shí)就應(yīng)作為肥胖處理,這樣才可能及時(shí)開始有效的干預(yù)。
?。?)家族史
雖然2型糖尿病不像1型糖尿病那樣遺傳性由幾個(gè)基因決定,但它仍然具有一定的遺傳傾向性,這也使得2型糖尿病存在家族聚集性。
國(guó)外研究表明,父母有一方患有2型糖尿病的家庭中,子女的糖尿病患病率比無糖尿病家族史者要高3~10倍。如果父母雙方均患病,其子女的發(fā)病率高達(dá)25%。
因此,如果爸媽有一方患有糖尿病,作為子女的自己除了好好照顧他們之外,也要注意自己的健康喲。
怎么預(yù)防2型糖尿病?
前面已經(jīng)提到了那么多危險(xiǎn)因素,那么其實(shí)只要將它們「對(duì)癥下藥」,就能很好地預(yù)防啦。
1.控制飲食
注意按照膳食指南的建議,多吃蔬菜、少油少鹽,減少精米、白面這樣的精制碳水化合物,增加紅薯、高粱、燕麥這類粗糧的攝入。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)自己有錢了就天天下館子神馬的可要少來喲。
2.注意調(diào)整運(yùn)動(dòng)習(xí)慣
?。?)長(zhǎng)時(shí)間的靜坐一定要打斷,比如每隔一小時(shí)起來活動(dòng)一下。常見的方法是用體積較小的小水杯,這樣一來每隔幾十分鐘水喝完了你自己就會(huì)起來去接水;
(2)上下班能騎車就別開車,能走路就別騎車,走上那么一小段。民諺說:每天走一走,活到九十九,這可是有道理的喲;
(3)當(dāng)然,已經(jīng)肥胖的人在走路鍛煉的過程中,要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié),比如買柔軟緩沖的鞋等。
3.了解自己的家族史
爸爸媽媽有糖尿病,或者自己的身材比較肥胖,就一定要鞭策自己比別人更嚴(yán)格地要求自己的生活。遺傳獲得的「易感性」我們很難改變,但是自己的生活方式是可以控制的。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30