糖尿病的營養(yǎng)治療概述

2016-10-27 來源：糖尿病好醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：鼓勵(lì)攝入含膳食纖維豐富的各種食物如豆類、谷類、水果和蔬菜等。每餐內(nèi)容粗細(xì)搭配、主副食搭配，有利于減緩葡萄糖的吸收，并增加飽腹感。

　　2型糖尿病，又稱為非胰島素依賴型糖尿病，由胰島素抵抗背景下的進(jìn)行性胰島素分泌缺陷導(dǎo)致。大多起病于中老年期，但近10年來已有低齡化的趨勢(shì)。2型糖尿病通常起病緩慢、隱匿，大多數(shù)此型的糖尿病病人存在肥胖和飲食、生活方式的不合理。

　　糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　1.隨機(jī)（一天中任意時(shí)間）血漿血糖≥11.1mmol／L。糖尿病的典型癥狀包括：多尿、多飲、和不明原因的體重減輕。

　　2.空腹血漿血糖≥7.0mmol／L。

　　3.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）兩小時(shí)血漿血糖≥11.1mmol／L。

　　糖尿病的飲食治療

　　1、首先應(yīng)限制每天總能量的攝入，每天至少保證3餐，飲食要做到定時(shí)，定量、有加餐，但不加量。

　　2、鼓勵(lì)攝入含膳食纖維豐富的各種食物如豆類、谷類、水果和蔬菜等。每餐內(nèi)容粗細(xì)搭配、主副食搭配，有利于減緩葡萄糖的吸收，并增加飽腹感。

　　3、以大豆、燕麥、亞麻籽等雜糧可制成的替代膳食是一種富含膳食纖維、營養(yǎng)豐富膳食，替代主食后能有效降低2型糖尿病餐后血糖，長時(shí)間食用可降低體重、腰圍、體脂肪、內(nèi)臟脂肪面積，調(diào)整血脂。

　　3、在不超量的情況下，谷類應(yīng)以粗糧代替部分細(xì)糧，土豆、藕、山藥可以替代部分主食食用

　　4、大豆及其制品可以降低血脂，可部分替代瘦肉

　　5、增加新鮮蔬菜尤其是深綠葉菜以及一些含糖量低的葉、莖、瓜果類如菠菜、芹菜、冬瓜、黃瓜和西紅柿等的攝入。

　　6、每天鹽的攝入量應(yīng)控制在6g以下甚至更低

　　7、病情控制較好時(shí)，可少量適度飲酒，但應(yīng)避免空腹飲酒，以免發(fā)生低血糖

　　糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療

　　對(duì)于2型糖尿病，運(yùn)動(dòng)和飲食是一切治療的基礎(chǔ)和保障。糖尿病病人每周至少進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧體力運(yùn)動(dòng)150分鐘（50%~70%最大心率）和（或）每周至少90分鐘強(qiáng)度較大的有氧運(yùn)動(dòng)（>70%最大心率），以改善血糖控制，幫助保持體重和減少心血管疾病危險(xiǎn)。體力運(yùn)功每周至少3天，且不得連續(xù)2天不活動(dòng)。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。

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益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。

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清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。

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益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。

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益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。

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益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。

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益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。

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生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。

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益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。

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生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。

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滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。

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益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。

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