對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，積極控制血糖只是一部分，同時(shí)還要注意避免用藥不當(dāng)。很多糖友覺(jué)得血糖很難控制，且時(shí)常會(huì)出現(xiàn)不良的反應(yīng)，其實(shí)這都是用藥不當(dāng)引起的。且在臨床上經(jīng)常見(jiàn)到因這樣那樣的用藥誤區(qū)，導(dǎo)致病情加重的，這樣情況更要特別注意。
1、看見(jiàn)別人吃什么藥自己就吃什么藥
糖尿病與其它普通疾病不一樣的，是需要根據(jù)糖尿病類型、患者體型、高血糖類型、有無(wú)其他疾病以及患者的年齡等來(lái)選藥。如，根據(jù)糖尿病類型選藥，1型糖尿病可以用胰島素、二甲雙胍、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等;2型糖尿病可用二甲雙胍、胰島素促泌劑、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、胰島素等;妊娠糖尿病應(yīng)用胰島素;而其他類型的糖尿病要先治療原發(fā)病再加上口服降糖藥或用胰島素。
除此之外，糖尿病患者在吃藥時(shí)還要看自身的體型，如果是肥胖型患者，可用二甲雙胍;瘦型患者可用磺脲類降糖藥。
還有，我們知道每個(gè)患者的血糖高出現(xiàn)的時(shí)間不一樣，如果餐前不高、餐后高，可用糖苷酶抑制劑加其他口服降糖藥;如果餐前高、餐后更高，則要用磺脲類、非磺脲類、二甲雙胍、a-糖苷酶抑制劑。
另外，還要根據(jù)糖尿病患者的年齡進(jìn)行選藥。兒童糖尿病患者多為1型，可用胰島素、二甲雙胍;老年人由于自我管理能力等下降，常出現(xiàn)重復(fù)用藥、遺漏用藥和低血糖等問(wèn)題，可用一日一次的緩控釋制劑。
為了防低血糖，老人還要慎用作用太強(qiáng)的降糖藥。
2、迷信進(jìn)口藥、貴藥、新藥
市場(chǎng)上層出不窮的糖降新藥，總是會(huì)受到很多糖友的追捧，覺(jué)得新出的藥物就會(huì)對(duì)癥，就是好藥。其實(shí)，評(píng)價(jià)藥物的好壞，要看其有效性（療效如何）、安全性（副作用的大?。?、經(jīng)濟(jì)性（價(jià)格是否合理）、適用性（是否適合自己，是否方便），而不能以是否為新藥、進(jìn)口藥、貴藥為標(biāo)準(zhǔn)，更不能盲目排斥國(guó)產(chǎn)藥、便宜藥、老藥。
3、擔(dān)心二甲雙胍傷胃不敢吃
吃過(guò)二甲雙胍的糖友都知道服用這個(gè)藥初期對(duì)胃腸道有一定的刺激，但如果餐中或餐后服用，會(huì)大大減輕不良反應(yīng)，用一段時(shí)間可慢慢耐受。二甲雙胍不經(jīng)肝臟代謝，所以沒(méi)有肝毒性，也不損傷腎臟。二甲雙胍是臨床首選的降糖藥物，原因之一就是其安全性好。二甲雙胍除了具有降糖作用之外，還可以持續(xù)控制體重、提高胰島素的敏感性，控制心血管風(fēng)險(xiǎn)。
4、不按時(shí)服降糖藥
降糖藥的服藥時(shí)間很有講究，如磺脲類和非磺脲類藥物要在餐前30分鐘服，雙胍藥要在餐中或餐后服，糖苷酶抑制劑要在吃第一口鈑時(shí)服，格列酮類在餐前、餐后均可服用。
5、忘記吃藥后補(bǔ)服
忘記吃藥是常有的事，雖說(shuō)當(dāng)時(shí)覺(jué)得沒(méi)什么大事，但是漏服藥可引起血糖波動(dòng)，或讓血糖居高不下，所以，漏服藥該如何補(bǔ)、什么時(shí)間補(bǔ)，都很有講究。如果漏服的是磺脲類藥物，且已接近下一頓飯，就不用補(bǔ)了;如果是雙胍類藥，想起來(lái)就要及時(shí)補(bǔ);如果是糖苷酶抑制劑，飯中、飯后可以補(bǔ)上，飯后過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間就不用補(bǔ)了;如果是一天一次的藥，中午想起來(lái)可以補(bǔ)，晚上才想起來(lái)就不用補(bǔ)了，要出門(mén)或運(yùn)動(dòng)前不用補(bǔ)。為了防止漏服藥物，老年人可以備一個(gè)特制的藥盒，或者設(shè)計(jì)一個(gè)服藥日歷。
6、服用降糖藥物時(shí)只遵醫(yī)囑不看說(shuō)明書(shū)
現(xiàn)在普遍存在著一種現(xiàn)象，就是在就醫(yī)時(shí)頻繁問(wèn)醫(yī)生如何用藥，吃幾片，什么時(shí)間吃，其實(shí)藥品說(shuō)明書(shū)都有著很詳細(xì)的信息，如不良反應(yīng)、禁忌證的介紹，有與其他藥物使用的注意事項(xiàng)，藥物如何保存等內(nèi)容，這些信息在吃藥前都應(yīng)該了解。
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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥15適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺酰脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥15適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥14利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥70適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥62用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià)： ￥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥37捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥144本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥148本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養(yǎng)液體制劑，主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià)： ￥25本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià)： ￥78用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥521.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥25米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。
健客價(jià)： ￥56本品適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥30對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥16本品可作為單藥治療，或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥92
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