一、小兒糖尿病怎么治療

　　1、住院治療：小兒被診斷為糖尿病，必須住院治療。在住院期間，醫(yī)生會為孩子擬好食譜，并用胰島素治療。年齡越小，飲食控制越難，只能多次檢測血糖，并調(diào)整胰島素的用量。患兒出院后，家長應(yīng)參照住院時的食譜安排飲食，并每天注射胰島素。

　　2、心理治療：小兒糖尿病是伴隨終生的疾病，治療的目的是防止發(fā)生酮癥酸中毒和遠(yuǎn)期并發(fā)癥，使患兒能健康成長。患兒被診斷為糖尿病后，既要進(jìn)行飲食控制，又要經(jīng)常驗血。每天定時注射胰島素，患兒可能會拒絕合作。父母應(yīng)充分愛護(hù)、關(guān)心患兒，盡力幫助患兒克服可能產(chǎn)生的自卑、悲觀等種種心理問題，鼓勵孩子增強(qiáng)信心，與疾病作斗爭。

　　3、運(yùn)動治療：運(yùn)動對糖尿病患兒有重要意義，運(yùn)動可使熱量平衡、控制體重，并能促進(jìn)心血管功能。能量的來源主要是由脂肪代謝和肌糖原分解所提供，運(yùn)動使肌肉對胰島素的敏感性增高，從而增強(qiáng)葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。

　　二、中醫(yī)如何治療小兒糖尿病

　　中醫(yī)治療糖尿病一定要講究辨因治療，所以首先要將小兒糖尿病分類。

　　1、嘴巴容易干、喜歡喝水、尿量多、平時容易燥動不安、舌邊赤紅、脈象洪數(shù)，治法以清熱潤燥為主，用方以栝蔞根、生地黃、黃連、麥門冬為主，如果兼見發(fā)育遲緩、容易疲倦的現(xiàn)象，酌加人參、五味子、黃芪。

　　2、發(fā)育遲緩、身高明顯不足、常常自覺腰膝酸軟、小便泡沫多且混濁、尿量多且頻繁、晚上常常失眠，治法以滋陰固腎為主，治方則以山藥、茯苓、山茱萸、熟地、枸杞子為主，小便頻尿明顯者，酌加益智仁、桑螵蛸。

　　3、肚子容易餓、吃不飽、身體越來越瘦、大便常常偏硬、舌苔黃燥，治法以清胃潤燥為主，用方則以、石膏、知母、甘草、黃芩、葛根為主，如果這些癥狀已經(jīng)有一段時間，則酌加茯苓、白術(shù)、桔梗、陳皮、扁豆、砂仁。

　　4、如果罹患糖尿病已經(jīng)有一段時間，出現(xiàn)血管硬化、腎臟病、視網(wǎng)膜病變、手足容易麻木、皮膚容易搔癢的慢性合并癥時，則應(yīng)以上述類型為主，再酌加一些活血化瘀的藥物，例如：桃仁、丹皮、三棱、澤蘭、赤芍等，來改善血液循環(huán)。

　　三、小兒糖尿病發(fā)病原因

　　1、一般認(rèn)為，遺傳是小兒得糖尿病的重要原因。有人統(tǒng)計，雙親中有一人患糖尿病，子代的發(fā)病率為3%～7%；雙親均為糖尿病者，子代發(fā)病率可達(dá)30%～50%。此外，環(huán)境因素、免疫因素被公認(rèn)為與糖尿病發(fā)病密切相關(guān)。

　　2、病理生理。胰島素分泌不足或完全缺乏造成葡萄糖利用減少，同時一些反調(diào)節(jié)激素如胰高糖素、腎上腺素、皮質(zhì)醇、生長激素分泌增加，促使肝糖原分解和糖原異生增加、脂肪分解和蛋白質(zhì)分解加速，最終導(dǎo)致血糖升高、血滲透壓增高。

　　當(dāng)血糖濃度超過腎閾值10mmol/L(180mg/dl)時，導(dǎo)致滲透性利尿，臨床出現(xiàn)多尿、多飲癥狀，糖尿產(chǎn)生，嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)失衡和脫水。另外，脂肪分解加速，游離脂肪酸過多，最終酮體產(chǎn)生，形成酮癥酸中毒(ketoacidosis)。

　　3、環(huán)境因素。多年來不斷有報告胰島素依賴型糖尿病的發(fā)病與多種病毒的感染有關(guān)，如風(fēng)疹病毒、肋腺炎病毒、可薩奇病毒、腦心肌病毒等感染后發(fā)生胰島素依賴型糖尿病的報告。

　　總之環(huán)境因素可能包括病毒感染、環(huán)境中化學(xué)毒物、營養(yǎng)中的某些成分等都可能對帶有易感性基因者產(chǎn)生B細(xì)胞毒性作用，激發(fā)體內(nèi)免疫功能的變化，最后導(dǎo)致胰島素依賴型糖尿病的發(fā)生。環(huán)境因素極復(fù)雜在各地區(qū)各民族胰島素依賴型糖尿病發(fā)病率的差異上可能起著重要作用。

　　另外嚴(yán)重的精神和身體的壓力和感染及應(yīng)激能使胰島素依賴型糖尿病的發(fā)病率的差異上可能起著重要作用。另外嚴(yán)重的精神和身體的壓力和感染及應(yīng)激能使胰島素依賴型糖尿病胰島素依賴型糖尿病的代謝發(fā)生明顯惡化，應(yīng)激可產(chǎn)生胰島素低抗和升高血糖，使某些有易感性的人發(fā)生酮癥酸中毒。

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