退休在家的許老師查出有糖尿病已有一年多了,按照醫(yī)生的要求,他長期服用優(yōu)降糖治療,加上平時一直注意飲食控制和適度鍛煉,他的病情一直都很穩(wěn)定,不僅血糖控制得不錯,而且“三多一少”的癥狀也沒有了。前幾天,天氣突然變冷,他有些感冒發(fā)燒,就將自家藥箱的板藍(lán)根和阿司匹林拿出來服用。
服藥3天后,感冒倒是治好了,可他卻突然感到眼前一黑,一下子暈倒了,幸虧家人及時發(fā)現(xiàn)將他送進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員搶救才脫離危險。事后醫(yī)生告訴他,他這是由于用藥不當(dāng)引起的低血糖昏迷,如果不是發(fā)現(xiàn)及時,是有危險的。
一個人同時服用兩種或兩種以上的藥物時就稱為合并用藥,合并用藥時,有些藥物會受到其他藥物的干擾或影響,即有藥物交叉反應(yīng),最常見的藥物交叉反應(yīng)是藥物的拮抗作用和協(xié)同作用。
糖尿病患者合并用藥尤其要小心,因為在治療糖尿病期間,同時又服用一些其他藥物,可因這些藥物易與甲磺丁脲、優(yōu)降糖等降糖藥發(fā)生拮抗作用,從而降低降糖藥物的療效;也可發(fā)生協(xié)同作用,使血糖降得太低,甚至還會引起低血糖昏迷,如果發(fā)現(xiàn)和處理不及時,有時還會危及生命。
糖尿病病人在服用降糖藥期間,最好不要同時服用以下藥物:
阿司匹林阿司匹林可使口服降糖藥代謝與排泄減慢,會增加磺脲類藥物的藥效,加上其本身也有降糖作用,合用會使血糖降得過低,易引起低血糖昏迷。許老師發(fā)生低血糖昏迷的原因就在于此。
心得安等β受體阻滯劑心得安能降低血壓,還可阻礙肝糖原釋放葡萄糖,使血糖降低,它還能促使胰島分泌胰島素,它還能掩蓋低血糖引起的心律增加等征象,與口服降糖藥同服,可造成低血糖昏迷。故糖尿病人服用心得安要十分謹(jǐn)慎。
抗凝血藥如雙香豆素,可抑制D860的代謝,延長其半衰期,容易發(fā)生低血糖。
氯霉素可抑制肝內(nèi)藥酶的活性,降低降糖藥物的代謝,易引起低血糖。
復(fù)方新諾明可加強(qiáng)口服降糖藥的作用,應(yīng)用時要注意調(diào)整降糖藥的藥量。
糖皮質(zhì)激素類如強(qiáng)的松、可的松、地塞米松等,這些藥物能增加肝糖原的合成,減少組織對糖原的利用和分解,使血糖升高,故得名糖皮質(zhì)激素,是糖尿病患者禁用的藥物。
抗結(jié)核藥異煙肼、利福平它們能促進(jìn)肝臟分泌較多的藥酶加速D860的代謝與排泄,從而縮短D860的半衰期,影響降血糖作用,降低降糖藥的療效,使血糖升高。
雌激素、黃體酮和口服避孕藥它們能降低降糖藥的療效。
速尿、利尿酸、雙氫克尿噻等利尿藥它們能抑制胰島素的分泌,使血糖升高。
四環(huán)素、土霉素、慶大霉素等可產(chǎn)生大量乳酸,引起病人酸中毒。
煙酸可引起糖耐量下降,并通過末梢組織抑制對葡萄糖的利用。
另外,抗精神病藥物如氯丙嗪、奮乃近等具有升高血糖的作用。重癥糖尿病患者應(yīng)慎用一些含糖分過多的藥物,如各類口含片、咀嚼片常添加蔗糖作為甜味劑,因其所含糖分較多,其藥品說明書上一般都有說明。糖尿病病人忌飲酒,其主要原因是酗酒能抑制肝內(nèi)藥酶的活性,從而引起低血糖。
糖尿病病人應(yīng)當(dāng)注意:當(dāng)剛換了某種糖尿病口服藥的類型及劑量并且正在服用其他藥物,或者你只服用一種口服藥,但剛用過某種非處方藥物時,如果這時你的血糖無明顯原因失去控制,或者出現(xiàn)高血糖、低血糖的癥狀,你一定要考慮到可能是某些藥物的交叉反應(yīng)造成的。如果懷疑是其他藥物影響糖尿病口服藥的效果,應(yīng)當(dāng)立即去看醫(yī)生,請醫(yī)生指導(dǎo),千萬不可自行換藥或瞎加藥,否則,可能造成不良后果。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5