皮膚對人體很重要,然而當(dāng)皮膚出現(xiàn)某些癥狀的時候,可能告訴我們糖尿病腎病的發(fā)生情況,如何從皮膚判斷糖尿病腎病?這樣可以讓我們在出現(xiàn)這些糖尿病腎病癥狀時能及早就醫(yī)。
如何從皮膚判斷糖尿病腎病?
(1)紅色面孔:有人調(diào)查150例糖尿病患者,大多數(shù)面色較紅。
(2)皮膚皰疹:酷似灼傷性水皰,壁薄,內(nèi)含透明漿液,皰周無紅暈,好發(fā)于指、趾、手足的背部或底部邊緣。單個或多個出現(xiàn),數(shù)周內(nèi)自愈,但可反復(fù)出現(xiàn)。
(3)頸部毛囊炎:后頸枕部出現(xiàn)膿頭痱子樣的炎癥,觸痛,如不及時治療,可發(fā)展為小癤子或蜂窩織炎。膿液排除后可愈合,但常此起彼伏,反復(fù)發(fā)生。
(4)瘙癢難忍:部分糖尿病人可發(fā)生全身或局部皮膚干燥脫屑,劇烈瘙癢。婦女患者以陰部瘙癢更多見。
(5)感覺異常:四肢皮膚麻木,常有灼熱感、蟻?zhàn)吒?,行走時有踏棉墊感。有的人手足及四肢劇烈疼痛,穿衣褲、蓋被時可加重疼痛。
(6)出汗反常:多汗(多見上肢和軀干)或少汗(多見下肢),甚至有的患者大汗淋漓。
(7)足部壞疽:患者足部疼痛,溫覺消失,干燥易裂,發(fā)生潰瘍,創(chuàng)口化膿、壞死、愈合困難,甚至發(fā)生足穿孔癥。
(8)黃色瘤:四肢屈側(cè)、臀、頸、膝等處皮膚可見到成群突發(fā)的黃橙色小結(jié)節(jié)或小丘疹,周圍繞以紅暈,有瘙癢的感覺。
糖尿病腎病預(yù)防感染和做好皮膚護(hù)理?
專家介紹說,糖尿病腎病不宜用皮質(zhì)激素,它不但對蛋白尿和腎病綜合征無效,而且會招致感染和使糖尿病更難于控制。對腎病綜合征水腫較嚴(yán)重的,可用利尿劑。有高血壓的,宜用降壓治療,血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑不但對高血壓,而且對蛋白尿和延緩腎功能衰竭的發(fā)生,均有好處,可常規(guī)使用。腎衰的治療與一般的腎衰相同。但應(yīng)該指出的是,糖尿病有時會同時有原發(fā)性腎病綜合征,這時,就應(yīng)使用皮質(zhì)激素治療,不然,會加速腎臟的損害。
多飲水,保持每日飲水量和尿量在1500~2000ml左右,以利于代謝廢物的排出。嚴(yán)格控制飲食中蛋白的含量,0.6~0.8g/kg/天,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚和肉等。嚴(yán)格控制血糖,以為高血糖會加重糖尿病腎臟病變的發(fā)展。嚴(yán)格控制血壓,盡量使血壓控制在130/80mmHg以下。避免服用對腎臟有損害的藥物。禁止吸煙,這是因?yàn)楦哐?、高血壓、高蛋白飲食、吸煙等是加重糖尿病腎病的重要因素。