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如何搶救糖尿病低血糖患者

2015-06-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:低血糖癥的搶救應(yīng)快速補(bǔ)充高濃度葡萄糖,迅速糾正血中的低血糖。一般靜脈注射50%或25%葡萄糖液20~40ml,視病情可反復(fù)使用,直到病人神志轉(zhuǎn)清,出汗停止,心率變慢為止。

  怎樣搶救糖尿病低血糖患者呢?你知道怎樣搶救糖尿病低血糖患者嗎?下面我們就對(duì)“怎樣搶救糖尿病低血糖患者”進(jìn)行相關(guān)介紹:

  大部份的糖尿病人都有過低血糖的經(jīng)驗(yàn),有些人形容的極為恐慌,而有些人則無感覺,但共同的地方就是驗(yàn)指血糖時(shí)則顯示低血糖值。這些病患不論是使用胰島素或口服降糖劑,或是合并器官衰竭(腎衰竭)或是飲食活動(dòng)量變動(dòng)性差異太大,即有可能造成低血糖;如果對(duì)于糖尿病認(rèn)識(shí)不足,藥物使用不清,或面臨低血糖而不會(huì)處理,即有可能造成低血糖,重則昏迷不醒;反之為了怕低血糖發(fā)作,反而不敢嚴(yán)格控制血糖,而導(dǎo)致急性高血糖合并癥。

  低血糖癥的搶救應(yīng)快速補(bǔ)充高濃度葡萄糖,迅速糾正血中的低血糖。一般靜脈注射50%或25%葡萄糖液20~40ml,視病情可反復(fù)使用,直到病人神志轉(zhuǎn)清,出汗停止,心率變慢為止。需要提醒的是對(duì)于胰島素過量或口服磺脲類藥物并合用拜糖平所致低血糖時(shí),進(jìn)食淀粉及蔗糖均不及時(shí)有效,因?yàn)榇藭r(shí)腸道α-葡萄糖苷化酶已被拜糖平競(jìng)爭(zhēng)性抑制,而必須推注高濃度葡萄糖,以免耽擱搶救時(shí)機(jī)。

  另外,胰高血糖素也能糾正低血糖,一般用1mg靜脈、肌肉、皮下注射均可。靜注1分鐘起效,可維持30分鐘。該藥對(duì)胰島素過量所致的低血糖效果特佳,但對(duì)磺脲類及胰島素瘤所致的低血糖療效差。靜脈注射50%或25%葡萄糖液后容易出現(xiàn)高血糖,而胰高血糖素逆轉(zhuǎn)低血糖時(shí)不伴有高血糖反應(yīng),這也是該藥的優(yōu)點(diǎn)之一。

  在搶救低血糖的同時(shí),要重視預(yù)防低血糖所致的繼發(fā)性損害,特別是對(duì)腦組織的損傷。最新的研究證實(shí):某些鈣拮抗劑,如尼莫地平可減輕胰島素所致的低血糖對(duì)腦的損傷,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用。同時(shí)也要保證充分供氧和維持足夠的腦血流量。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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