胰島素治療過(guò)敏糖友可采用脫敏療法

2015-06-03 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：若出現(xiàn)屈光不正，多見(jiàn)于初治患者，表現(xiàn)為視物模糊，遠(yuǎn)視。是由于治療后血糖迅速下降，使晶狀體和玻璃體內(nèi)滲透壓不平衡所至，當(dāng)血糖控制穩(wěn)定后，癥狀迅速消失，無(wú)需處理。

　　胰島素治療中少數(shù)人可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如尋麻疹、血管神經(jīng)性水腫、紫癜，個(gè)別嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克，其過(guò)敏性反應(yīng)常由制劑中所含的雜質(zhì)引起。輕者無(wú)需處理或采用抗組胺類藥物治療，重者更換制劑或改服口服降糖藥。必須胰島素治療者，可采用脫敏療法。

　　1、緊急脫敏：將4u正規(guī)胰島素溶于40ml生理鹽水中，在稀釋至400ml，即得0.1ml中含0.001U，開(kāi)始注射0.1ml，如無(wú)反應(yīng)，每15—30分鐘加倍注射，以至需要量。其過(guò)程做好過(guò)敏性休克搶救的準(zhǔn)備。

　　2、非緊急脫敏：用上述脫敏液從0.001U開(kāi)始，如無(wú)反應(yīng)，每4小時(shí)一次皮下注射，每次劑量加倍，共4次。第二天亦4次，從0.01U開(kāi)始，每次劑量加倍。第三天4次，從0.2U開(kāi)始，每次加倍，以后依此法遞增至需要量。脫敏后不能中途停用，以免再用后有過(guò)敏反應(yīng)。

　　若出現(xiàn)浮腫，繼續(xù)使用一段時(shí)間后?？勺孕邢В^重者可更換制劑。其原因可能是胰島素促進(jìn)腎小管對(duì)鈉的重吸收，引起水鈉潴溜。

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　　若出現(xiàn)屈光不正，多見(jiàn)于初治患者，表現(xiàn)為視物模糊，遠(yuǎn)視。是由于治療后血糖迅速下降，使晶狀體和玻璃體內(nèi)滲透壓不平衡所至，當(dāng)血糖控制穩(wěn)定后，癥狀迅速消失，無(wú)需處理。

　　若出現(xiàn)皮下脂肪萎縮，應(yīng)經(jīng)常更換注射部位，并采用室溫胰島素注射，熱敷注射部位和使用高純度的胰島素，可減少發(fā)生機(jī)會(huì)。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫(yī)療水平的提升，糖尿病知識(shí)的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少于40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖，會(huì)有更好的效果。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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