糖媽媽孕期需要做哪些檢查項(xiàng)目？

2015-04-23 來源：健客網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：飲食控制要以既能保證孕婦和胎兒營養(yǎng)，又不引起饑餓性酮體產(chǎn)生及餐后高血糖為原則。運(yùn)動(dòng)則以不導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、發(fā)育遲緩，不引起宮縮，準(zhǔn)媽媽心率正常為原則。

　　相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，大約100個(gè)孕婦中就有7到10個(gè)孕婦存在妊娠期的隱患。母親的高血糖狀態(tài)，無論對(duì)胎兒還是妊娠糖尿病本身都有嚴(yán)重的威脅。“我要怎么做才能平平安安地生下一個(gè)健康的寶寶?”這是在得知自己患有糖尿病之后，“糖媽媽”們心中的疑問。

　　孕前期：兩停、四查、兩控

　　如果在懷孕前就已經(jīng)診斷為糖尿病，在糖尿病沒有得到滿意控制之前，應(yīng)該采取措施。如果已經(jīng)開始計(jì)劃懷孕，應(yīng)該在受孕前進(jìn)行以下準(zhǔn)備：

　　在計(jì)劃妊娠前6周停用口服降糖藥，改用胰島素控制血糖。

　　血糖控制要達(dá)標(biāo)。空腹血糖應(yīng)該控制在3.9-5.6mmol/L，餐后血糖控制在5.0-7.8mmol/L。

　　如果合并高血壓，應(yīng)嚴(yán)格將血壓控制在130/80mmHg以下。將血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體阻斷劑類降壓藥改為甲基多巴或鈣通道阻滯劑。

　　停用他汀類及貝特類降脂藥。

　　檢查有無視網(wǎng)膜病變并對(duì)視網(wǎng)膜病變加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療。

　　早孕期：早篩、勤查、嚴(yán)控

　　對(duì)于已經(jīng)診斷為糖尿病的準(zhǔn)媽媽，一旦確定懷孕，應(yīng)每1-2周就診一次。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)血糖的自我監(jiān)測(cè)，如有條件，最好每天監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖4-6次。如無條件，可抽查空腹、餐前和餐后2小時(shí)的血糖。

　　而有糖尿病高危因素的準(zhǔn)媽媽，也就是肥胖或有糖尿病家族史的準(zhǔn)媽媽，在確定懷孕之后，在首次孕檢的時(shí)候就應(yīng)該進(jìn)行糖尿病篩查。如果結(jié)果是陰性的，則應(yīng)在孕24周后再進(jìn)行一次篩查。如果結(jié)果是陽性的，就需要進(jìn)一步做糖耐量的檢查，一旦確診為糖尿病或糖耐量受損，就應(yīng)該開始進(jìn)行合理的飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療。

　　飲食控制要以既能保證孕婦和胎兒營養(yǎng)，又不引起饑餓性酮體產(chǎn)生及餐后高血糖為原則。運(yùn)動(dòng)則以不導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、發(fā)育遲緩，不引起宮縮，準(zhǔn)媽媽心率正常為原則。如果在飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療3-5天后血糖仍無法達(dá)標(biāo)，或飲食控制后出現(xiàn)饑餓性酮癥，增加熱量血糖又超標(biāo)，就必須盡早開始胰島素治療，并一直持續(xù)到分娩。

（實(shí)習(xí)編輯：莫蕓嬋）

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