苯妥英鈉片用于治療全身強直-陣孿性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作、顳葉癲癇)等。那么,服用苯妥英鈉片期間需要檢查什么項目呢?
苯妥英鈉片對超強電休克、驚厥的強直相有選擇性對抗作用,而對陣攣相無效或反而加劇,故苯妥英鈉片對癲癎大發(fā)作有良效,而對失神性發(fā)作無效。苯妥英鈉片抗癲癎作用機制尚未闡明,一般認為,增加細胞鈉離子外流,減少鈉離子內流,而使神經細胞膜穩(wěn)定,提高興奮閾,減少病灶高頻放電的擴散。
苯妥英鈉片口服吸收較慢,85~90%由小腸吸收,吸收率個體差異大,受食物影響。新生兒吸收甚差??诜锢枚燃s為79%,分布于細胞內外液,細胞內可能多于細胞外,表觀分布容積為0.6L/kg。血漿蛋白結合率為88~92%,主要與白蛋白結合,在腦組織內蛋白結合可能還高。
用苯妥英鈉片期間需檢查血象,肝功能、血鈣、口腔、腦電圖、甲狀腺功能并經常隨訪血藥濃度,防止毒性反應。其妊娠期每月測定一次、產后每周測定一次血藥濃度以確定是否需要調整劑量。
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(實習編緝:葉鎧)
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