我是一名患2型糖尿病25年的臨床營(yíng)養(yǎng)工作者。由于自己對(duì)糖尿病飲食懂得稍多一點(diǎn)兒，又敢于自我實(shí)踐，因此實(shí)話實(shí)說(shuō)：糖尿病飲食沒(méi)給我?guī)?lái)多少痛苦。

　　飲食療法是病友要終身堅(jiān)持的綜合療法之一，也是五駕馬車中的基礎(chǔ)療法，無(wú)論是口服降糖藥還是打胰島素的患者，都必須進(jìn)行飲食控制。在我接觸的病友中，他們最大的痛苦是不懂科學(xué)地控制飲食，血糖忽高忽低，讓他們憂心忡忡，同時(shí)他們也為不能吃想吃的食物而苦惱。很多臨床內(nèi)分泌科醫(yī)生在指導(dǎo)糖尿病患者飲食時(shí)，往往是推薦一般原則，而營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)的飲食雖然很細(xì)，但一些個(gè)體的差異和具體的情況有時(shí)難免讓人左右為難……我至今尚未發(fā)現(xiàn)明顯的糖尿病并發(fā)癥，一是得益于我從事的專業(yè)，二是我多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我在飲食控制上沒(méi)受多少罪。現(xiàn)借《糖尿病之友》雜志，把我有關(guān)飲食方面的做法介紹給大家，供病友參考、借鑒。

　　1．什么都吃，吃什么都要限量，吃的時(shí)間極重要

　　很多醫(yī)生，也包括一些營(yíng)養(yǎng)師都告訴病人應(yīng)該吃什么，不能吃什么。尤其是對(duì)不能吃的食物千叮嚀萬(wàn)囑咐，造成許多病人心理負(fù)擔(dān)很重，這個(gè)不敢吃、那個(gè)也不敢吃……我經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐，深深體會(huì)到飲食控制沒(méi)那么嚴(yán)格，關(guān)鍵在于什么時(shí)候吃和吃的量。在血糖控制好的前提下．包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖都在理想范圍，就什么都可以吃(當(dāng)然得在基本符合糖尿病飲食治療原則的情況下)。要掌握吃的量，不能貪多。在清晨空腹血糖較低的時(shí)候(血糖控制在6．0mmoI／L以下)和餐后2小時(shí)血糖在7．0～8，0mmoI／L或更低的時(shí)候餐后運(yùn)動(dòng)后，我就可以吃點(diǎn)兒自己想吃的食物，這樣我就覺(jué)得糖尿病飲食沒(méi)那么痛苦了。

　　2．吃血糖生成指數(shù)低的食物

　　我在平時(shí)配餐時(shí)就盡量選血糖指數(shù)低的食物，包括全麥、全谷類的食品，如面條、黑米。玉米渣子，蕎麥、燕麥及其麩子，各種干豆及黃豆制品中的豆腐、干豆腐，水果中的櫻桃、柚子等。這些食物在胃腸中停留時(shí)間長(zhǎng)，因此吸收率低，并可使葡萄糖緩慢地釋放到血液中，對(duì)調(diào)節(jié)血糖水平發(fā)揮重要作用。

　　3．吃含碳水化合物相對(duì)少的食物

　　吃碳水化合物時(shí)選含糖或淀粉相對(duì)少的食物也可較好地控制血糖。大家都知道每100克的谷類食品中的米、面等食物平均含碳水化合物在70～80克，土豆含17．2％，南瓜含5．3％，山藥含12．4％，芋頭含18．1％，胡蘿卜含8．8％，藕含16％。糖尿病患者主食每天控制在200～250克，那么，早餐應(yīng)攝入碳水化合物50克，午餐和晚餐各100克以內(nèi)。50克的谷類食品含碳水化合物在38克左右，200克的南瓜只含有10克左右的碳水化合物，150克地瓜只含有37克左右的碳水化合物，可見(jiàn)薯類和一些蔬菜中的碳水化合物含量相對(duì)少。用薯類代替早餐主食，不但可以減少一定比例的碳水化合物的攝入，同時(shí)還有明顯的飽腹感，同時(shí)薯類和蔬菜具有預(yù)防便秘，調(diào)節(jié)血糖、血脂、血壓，減輕體重，抗癌等多種功效。

　　本著這一條，我在血糖控制較好的前提下，可以選擇更多的食物，并且采取八分飽、少量多餐這一配餐原則，使我自由地選擇可以吃的食物。

　　4．吃有食療作用和調(diào)理脾胃的食物

　　吃有調(diào)節(jié)血糖作用和調(diào)理脾胃功能的食物，不但有保健作用，同時(shí)也使食物選擇的空間加大了。我經(jīng)常吃的洋蔥、苦瓜、西紅柿、辣椒等有調(diào)節(jié)血糖的作用，谷類中的蕎麥、燕麥、麥麩及黑米、黑豆、豆豉也有調(diào)節(jié)血糖的作用，調(diào)味用的食醋、桂皮、咖哩有類似的作用，調(diào)理脾胃的山藥、大棗、蓮子也是我谷類食品中的搭配食物。它們都參與到我的食譜中來(lái)，豐富了我的食物品種。

　　5．加餐可以增加食物的種類

　　加餐是解決我吃點(diǎn)兒其他食品的最好辦法。我堅(jiān)持食用血糖生成指數(shù)較低和低碳水化合物的食物，餐后2小時(shí)血糖控制在理想范圍，使我在饑餓的時(shí)候可以吃點(diǎn)兒想吃的食品和水果。但攝入量掌握得較嚴(yán)格，同時(shí)加餐后一般都出去運(yùn)動(dòng)一會(huì)兒，多采取快步走的辦法。這樣既能滿足口福，又不會(huì)使血糖升高。

　　6．低血糖時(shí)吃甜食

　　很多病友都喜歡吃甜食，但是平時(shí)不敢吃，當(dāng)有時(shí)運(yùn)動(dòng)過(guò)量出現(xiàn)低血糖時(shí)，我就吃糖果，蜂蜜，喝甜飲料、甜牛奶，但很少吃白糖。

　　7．運(yùn)動(dòng)讓我控制血糖

　　在用藥的前提下，我除了嚴(yán)格控制飲食外，還結(jié)合運(yùn)動(dòng)使血糖降下來(lái)。

　　8．監(jiān)測(cè)血糖

　　監(jiān)測(cè)血糖的變化，及時(shí)調(diào)整食譜內(nèi)容和用量是我每日或每個(gè)階段必須做的一件事，家用血糖儀讓我能更準(zhǔn)確地了解自己的血糖數(shù)值。多吃一點(diǎn)兒，少吃一點(diǎn)兒，多運(yùn)動(dòng)一會(huì)兒或少運(yùn)動(dòng)一會(huì)兒全憑血糖儀測(cè)試的結(jié)果來(lái)決定，也因?yàn)橛醒莾x監(jiān)測(cè)，所以，我才敢嘗試吃別人不敢吃的食物，血糖高一點(diǎn)兒我就去運(yùn)動(dòng)或加一點(diǎn)兒胰島素(編者注：病友盡量不要自己隨意調(diào)整胰島素劑量)，所以不像其他病友不掌握自己的血糖值，心中沒(méi)底自然就這個(gè)不敢吃，那個(gè)不敢吃。因此，還是備一個(gè)血糖儀好！

　　9．接受糖尿病教育

　　糖尿病病人要從患病早期開(kāi)始堅(jiān)持接受糖尿病教育，有句名言叫作“最好的醫(yī)生是自己”。對(duì)病友來(lái)說(shuō)，更應(yīng)該掌握糖尿病治療的“五駕馬車”，自己管理好自己。同時(shí)要懂得食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)，要學(xué)會(huì)自己給自己設(shè)計(jì)食譜和配餐，要不斷實(shí)踐與完善，才能真正駕馭糖尿病。

　　美食是種享受，當(dāng)病友掌握了科學(xué)的飲食方法時(shí)，糖尿病飲食帶來(lái)的痛苦就會(huì)越來(lái)越少。糖尿病飲食不僅是糖尿病病人的健康飲食，同時(shí)也是預(yù)防現(xiàn)代文明病的健康飲食。今天，我是糖尿病病人，要堅(jiān)持糖尿病飲食；假如明天，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我戰(zhàn)勝了糖尿病，不再是糖尿病病人，我仍然要堅(jiān)持糖尿病飲食，因?yàn)樗辖】道砟睢?/p>

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)