許多患者在被確診妊娠糖尿病后,在吃飯問題上畏首畏尾,既怕吃得過多或吃的不對(duì)使血糖升高,又怕吃的不夠而影響寶寶在腹內(nèi)的生長發(fā)育,因此感到非常困惑。那么,對(duì)于妊娠糖尿病患者究竟怎么做才算是合理飲食控制呢?
如何“吃”掉妊娠糖尿病
膳食要平衡
每日應(yīng)均勻攝入谷薯類,肉、蛋、乳、魚、禽、豆類,蔬菜水果類,油脂類共四大類食品。不偏食,合理搭配,做到主食粗、細(xì)搭配;副食葷、素搭配。
1.主食不能不吃
在控制總熱量的基礎(chǔ)上適當(dāng)提高碳水化合物的攝入量,有利于提高胰島素的敏感性和改善葡萄糖耐量,還可以防止機(jī)體蛋白質(zhì)的過度消耗和脂肪過度分解而導(dǎo)致生成酮體。因此有些患者因害怕影響血糖而不吃主食的方法是十分錯(cuò)誤的。
此外,碳水化合物在體內(nèi)的代謝物是葡萄糖,對(duì)于胎兒來說葡萄糖是其惟一的能量物質(zhì),故孕婦不吃主食對(duì)胎兒是不利的。一般情況下,推薦妊娠糖尿病患者每天的主食量為4~6兩(最少不應(yīng)低于3兩),具體的最佳攝入量還要根據(jù)各自的具體情況而定。
2.蛋、奶要天天吃
對(duì)于孕婦來說,每天盡量保證一個(gè)雞蛋和一袋牛奶或酸奶。牛奶是自然食物中鈣的最好來源,還含有人體必需的維生素A和維生素B1、B2;雞蛋蛋白質(zhì)含有人體所需的各種氨基酸,其氨基酸組成模式與人體最為接近,因此也最易吸收。所以二者對(duì)孕婦來說都是非常必要的食物。
3.豆、肉類(瘦肉)要常吃
肉類(瘦肉)包括畜肉、禽肉和魚類是供給人體優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的主要食物來源,除此之外還可以供給人體一定的脂肪、礦物質(zhì)和維生素,營養(yǎng)價(jià)值非常高。豆類及其制品含有豐富的植物性蛋白質(zhì),也是獲取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源,此外還含有豐富的鈣和多種維生素。雖然豆、肉類不必天天吃、頓頓吃,但要經(jīng)常吃,每餐1~2兩即可。
4.蔬菜要多吃,水果適量吃
眾所周知,蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,對(duì)人體健康非常有益。所謂蔬菜要多吃實(shí)際是指綠葉菜要多吃,因?yàn)椋孩倨渌妓衔镙^少,對(duì)血糖幾乎沒有影響;②其所含膳食纖維較多,膳食纖維有抑制淀粉酶的作用,控制血糖上升的幅度,以降低餐后血糖;可促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止便秘;可吸附膽固醇,抑制其吸收并加速其排出,從而降低血脂等。一般推薦每天食用蔬菜量為500~750克。而含淀粉較多的蔬菜如土豆、山藥、紅薯等要相對(duì)少吃,喜歡吃這些蔬菜的患者應(yīng)該相應(yīng)減少主食的量(4兩土豆等蔬菜替換1兩主食),以免血糖升高。
水果含糖較蔬菜多,以含果糖和葡萄糖為主,但并不意味妊娠糖尿病患者絕對(duì)不能吃,在血糖較穩(wěn)定或相應(yīng)減少一定量主食的情況下是可以吃的,但要放在兩餐之間吃,不要飯后立刻就吃水果。此外還要注意適量,一般而言,一天可以吃一個(gè)中等大小的水果(如蘋果、梨、橙子等),重量不超過200克。若再想吃可以用西紅柿或黃瓜等代替,因?yàn)檫@兩種蔬菜對(duì)血糖幾乎沒有影響。
5.堅(jiān)果要限量吃
不可否認(rèn)堅(jiān)果的營養(yǎng)價(jià)值很高而且香脆可口,但其含有較多的油脂,例如100克核桃大約含64.5克脂肪及21.3克碳酸化合物,可以產(chǎn)生600千卡的熱量,相當(dāng)于約3兩主食所產(chǎn)生的熱量,如果其攝入量不加以限制會(huì)導(dǎo)致總熱量超標(biāo),因此堅(jiān)果的攝入量必須加以限制。核桃一天1~2個(gè)即可;花生或瓜子一天1小把即可。
另外,油煎、油炸或含油較多的食品和甜點(diǎn)等食物最好不吃,酒類和碳酸飲料最好不喝。
合理加餐,預(yù)防低血糖
在合理控制總熱量的前提下,如果患者容易出現(xiàn)低血糖或使用胰島素治療時(shí)可以在三餐正餐之間增加2~3餐,晚睡前半小時(shí)進(jìn)行加餐以預(yù)防低血糖的發(fā)生。加餐內(nèi)容比較靈活而且簡(jiǎn)單,可以是幾小塊無糖餅干,可以是1個(gè)中等大小(不超過200克)的水果,也可以是1個(gè)黃瓜或西紅柿等等。
除了合理的飲食控制之外,合理的運(yùn)動(dòng)也是很重要的。適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)于控制餐后血糖非常有益,因此在自身?xiàng)l件允許以及不影響胎兒的情況下,可以做適當(dāng)、適量運(yùn)動(dòng),切記不要過于劇烈。如散步、快步走等對(duì)孕婦都是較好的運(yùn)動(dòng)方式。
總之,妊娠糖尿病患者一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保持良好的心態(tài),以順利度過孕產(chǎn)期,產(chǎn)后一定也要堅(jiān)持合理的飲食習(xí)慣以預(yù)防糖尿病的發(fā)生。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
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