糖尿病是中老年人的常見(jiàn)病，控制不好可引發(fā)一些并發(fā)癥。治療方法常用飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物相配合，其中飲食療法又是所有療法的基礎(chǔ)。對(duì)于輕型糖尿病，僅用飲食療法即可控制病情。飲食療法的基本原則是根據(jù)病人的體重和活動(dòng)量，估計(jì)確需總熱量，合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜雜糧類為主，配以一定數(shù)量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆制品等。水果中都含糖，那么能否吃水果呢?

　　完全不吃水果是不適宜的，因?yàn)樗泻写罅康木S生素、纖維素和礦物質(zhì)，這些對(duì)糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代謝時(shí)不需要胰島素參加，所以，糖尿病人在血糖已獲控制后并非一概排斥水果。

　　再者，水果中含糖量多寡不一，所以不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等，糖尿病人可以選用。含糖量在11-20克的水果有香蕉、石榴、柚、橘、蘋(píng)果、梨、荔枝、芒果等，就得小心選用;超過(guò)20克的有棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等，其含糖量甚高，則禁忌食用。不少蔬菜可作為水果食用，如西紅柿、黃瓜、菜瓜等，每百克的糖含量在5克以下，又富含維生素，完全可以代替水果，適合糖尿病人食用。

　　此外還要配合食量，不要一成不變。西瓜含糖雖少(4%)，但吃上500克，就相當(dāng)于香蕉(含糖20%)100克、梨(含糖12%)170克了，所以上述水果食量也不可過(guò)多。水果的吃法也要講究，不要在進(jìn)餐后馬上吃，可在兩餐之間或睡前進(jìn)食。最好還是試探著吃，即在吃后2小時(shí)測(cè)尿糖，若尿糖增加則需減量;如水果減量后尿糖仍高時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減少主食量。

　　糖尿病患者可以吃水果

　　盛夏的腳步漸近，各色時(shí)令水果紛紛上市。然而很多糖尿病患者出于忌口的原因，始終與水果保持距離。近日，滬上臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家市六人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任葛聲和長(zhǎng)海醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任蔡?hào)|聯(lián)一致強(qiáng)調(diào)：糖尿病人可以吃水果，關(guān)鍵是根據(jù)病情科學(xué)合理地選用。

　　是否能吃水果

　　水果中的糖類包括果糖和葡萄糖及蔗糖。這些糖都屬于簡(jiǎn)單糖，食后血糖很快上升。其中果糖在代謝過(guò)程中不需要胰島素的參與，所以糖尿病患者可以在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，根據(jù)病情選用部分水果。

　　哪些情況下可以吃水果

　　不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果，只有病情穩(wěn)定，血糖基本控制的患者才可以吃。一般說(shuō)來(lái)，空腹血糖7.8毫摩爾/升以下(140毫克/分升)，餐后2小時(shí)血糖在10毫摩爾/升(180毫克/分升)以下，以及糖化血紅蛋白7.5%以下，病情穩(wěn)定，不常出現(xiàn)高血糖或低血糖的患者，可以在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下選用含糖量低、味道酸甜的水果。對(duì)于一些血糖高、病情不穩(wěn)定的患者只能選用含糖量在5%以下的蔬菜、水果，像草莓、西紅柿、黃瓜等。

　　可以選用哪些水果

　　糖尿病患者選擇水果的依據(jù)主要是根據(jù)水果中含糖量及淀粉的含量，以及各種不同水果的血糖指數(shù)而定。

　　推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20-40千卡的能量。

　　慎重選用：每100克水果中含糖量為11-20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋(píng)果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50-90千卡能量。

　　不宜選用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括紅棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果，以及果脯應(yīng)禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋(píng)果、柿子、萊陽(yáng)梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過(guò)100千卡。

　　每天吃多少合適

　　水果是糖尿病食譜的一部分。每100克新鮮水果產(chǎn)生的能量約為20-100千卡。嚴(yán)格地講，每天每個(gè)患者適宜吃多少水果都應(yīng)該由營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行計(jì)算。但是一般情況下，血糖控制穩(wěn)定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。如果每天吃新鮮水果的量達(dá)到200-250克，就要從全天的主食中減掉25克(半兩)，以免全天總能量超標(biāo)。

　　什么時(shí)間吃水果好

　　吃水果的時(shí)間最好選在兩餐之間，饑餓時(shí)或者體力活動(dòng)之后，作為能量和營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充。通常可選在上午9點(diǎn)半左右，下午3點(diǎn)半左右，或者晚飯后1小時(shí)或睡前1小時(shí)。不提倡餐前或飯后立即吃水果，避免一次性攝入過(guò)多的碳水化合物，致使餐后血糖過(guò)高，加重胰腺的負(fù)擔(dān)。

　　每個(gè)人的具體情況不同，每種水果對(duì)血糖的作用也不一樣。家中有血糖儀的患者如果在吃水果之前，以及吃水果后2小時(shí)測(cè)一下血糖或尿糖，對(duì)了解自己能否吃此種水果，吃得是否過(guò)量，是很有幫助的。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)