近日，一個(gè)特殊的學(xué)習(xí)班在江蘇省人民醫(yī)院開(kāi)課：70名糖尿病人將接受為期一個(gè)月的健康教育，學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容是“如何吃飯”。

　　“不會(huì)飲食，這是我們從臨床發(fā)現(xiàn)的大多數(shù)糖尿病人不能控制血糖的最主要問(wèn)題。很多病人以為堅(jiān)持服藥就行，但實(shí)際上對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)，吃飯就是治病，要很好地控制病情，吃飯比吃藥甚至更重要。”省人民醫(yī)院院長(zhǎng)王虹在開(kāi)課儀式上說(shuō)。

　　六成糖尿病患者不會(huì)控制烹調(diào)油

　　“在開(kāi)這個(gè)學(xué)習(xí)班前，我們對(duì)門(mén)診最近接診的幾百名患者做過(guò)一個(gè)小范圍調(diào)查，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在大多數(shù)病人在主食控制上的觀念已經(jīng)非常強(qiáng)，但是60%的人對(duì)烹調(diào)油的控制還沒(méi)有意識(shí)。很多病人不解地問(wèn)，我已經(jīng)很努力地控制主食和葷食了，為什么血糖還是一直高?實(shí)際上這其中不少人就是因?yàn)闆](méi)有科學(xué)控制烹調(diào)油。”省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任李群說(shuō)。

　　李群介紹，糖尿病人較理想的烹調(diào)油是植物油，像玉米油、葵花子油、花生油、豆油等，因其中含有的較豐富的多不飽和脂肪酸，在體內(nèi)能幫助膽固醇的運(yùn)轉(zhuǎn)，不使膽固醇沉積于血管壁，所以對(duì)預(yù)防糖尿病的一些并發(fā)癥，如動(dòng)脈硬化等有積極的作用。

　　但是，植物油也不能大量食用，過(guò)量食用會(huì)導(dǎo)致脂胖等。專(zhuān)家建議說(shuō)，糖尿病人每天的植物油用量應(yīng)該控制在25至30克以內(nèi)，且要注意葷湯、葷食的攝入量。

　　研究新成果使病人飲食范圍擴(kuò)大

　　“糖尿病人應(yīng)該經(jīng)常上醫(yī)院和內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生交流，了解一些糖尿病研究的新進(jìn)展，改善飲食習(xí)慣。最近兩年，隨著對(duì)糖尿病研究的不斷深入，實(shí)際上現(xiàn)在糖尿病人的飲食范圍得到了擴(kuò)大，以前說(shuō)的土豆、芋頭這類(lèi)莖類(lèi)食物以及水果等，糖尿病人一律不能吃，但現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)并非如此。”該院營(yíng)養(yǎng)科專(zhuān)家曾珊表示，以前說(shuō)的很多“禁食”現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)不僅能吃，甚至食用適當(dāng)，對(duì)病人病情控制也有好處。

　　“比如說(shuō)水果究竟能不能吃?這是很多病人關(guān)心的話題。”曾珊介紹，水果中含有較高的果糖與葡萄糖，而且易于消化和吸收，所以多吃水果后會(huì)使血糖迅速升高，對(duì)病人不利。但水果維生素豐富，少量食用對(duì)病人增加抵抗力也是有一定好處的。

　　專(zhuān)家介紹，如果病人空腹血糖不超過(guò)11，尿糖不超過(guò)3個(gè)加號(hào)，又無(wú)酮癥酸中毒的情況下，可以少量吃些水果，但要掌握好，每天最多吃150—200克。根據(jù)測(cè)定，香蕉、桔子、蘋(píng)果、梨含糖量為中等，甜瓜、西瓜、櫻桃含糖較少，屬于糖尿病人首選食用;西紅柿、黃瓜含糖很低，可以適當(dāng)多吃。

　　控制飲食不是意味著盡量少吃

　　“我們經(jīng)常呼吁糖尿病人要控制飲食，但是這并不是說(shuō)要盡量少吃。”李群說(shuō)，病人如果長(zhǎng)期饑餓，熱量不足可導(dǎo)致機(jī)體自身消耗，不僅會(huì)出現(xiàn)消瘦、抵抗力減弱，而且可加重糖尿病癥狀。

　　專(zhuān)家表示，糖尿病人要遵照醫(yī)囑，合理安排每日總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的適當(dāng)比例，制定出自己的個(gè)性化食譜，且每天進(jìn)餐的時(shí)間、數(shù)量應(yīng)保持一定的穩(wěn)定性，盡量不要吃零食，戒煙、忌酒。

　　李群介紹，一般情況下，休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、蕎麥等)250—300克;輕體力勞動(dòng)者每天350—400克;重體力勞動(dòng)者每天450—550克。含碳水化合物高的食物如紅薯、土豆、山藥、蓮菜、粉條、粉皮等，如果食用可相應(yīng)減少主食量。血糖下降和尿糖(+)減少后，也可適當(dāng)增加主食25—50克。主食最好輪換食用或混合食用

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)