世界衛(wèi)生組織發(fā)表報(bào)告指出,糖尿病已成為人類生命的“三大殺手”之一。糖尿病的相關(guān)治療也引起了高度重視。運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、飲食治療是最常見(jiàn)的治療方式。而其中飲食治療是作為糖尿病基本治療方法之一已經(jīng)被廣大糖尿病病友接受。但現(xiàn)實(shí)中,每每談起來(lái),就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),很多患者都生活在自己設(shè)計(jì)的“埋伏”里面。一些人因?yàn)榈昧颂悄虿。⌒囊硪淼厥裁炊疾桓页?,直到出現(xiàn)腿膝發(fā)軟,大汗淋漓甚至于低血糖;有些人一邊打胰島素,一邊放開(kāi)肚子無(wú)所顧忌地大吃大喝;還有些人面對(duì)忽高忽低的血糖痛苦不堪。上周末,浙江省人民醫(yī)院舉行了一場(chǎng)科普講座,由內(nèi)分泌科的宋迎香醫(yī)師為病友們介紹了糖尿病飲食治療過(guò)程當(dāng)中常見(jiàn)的誤區(qū)。
埋伏一飲食療法就是饑餓療法嗎?
老林每次都說(shuō)自己得的是“富貴病”,想自己在饑腸轆轆的年代倒是一身輕松,啥病都沒(méi)有,現(xiàn)在生活好了,倒有了糖尿病。他一直覺(jué)得應(yīng)該讓自己的胃“重溫”一下那個(gè)艱苦歲月,但是苦于每天高負(fù)荷的工作,這個(gè)計(jì)劃一直沒(méi)有實(shí)施。
最近老林退休了,過(guò)著清閑的日子,覺(jué)得實(shí)施偉大計(jì)劃的時(shí)機(jī)到了,他每餐只吃半兩到一兩的飯。幾天后,老林用血糖儀檢測(cè)一試,嘿,血糖還真正常了,于是老林更加相信“病是寵出來(lái)的”。堅(jiān)持了一段時(shí)間,直到有一天出現(xiàn)腿膝發(fā)軟、大汗淋漓被送進(jìn)了醫(yī)院,老林才后悔不已。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):不少患者認(rèn)為,飯吃得越少對(duì)病情控制越有效。事實(shí)上,通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),老林出現(xiàn)四肢乏力,大汗淋漓,血糖過(guò)低,非但不能有助于治療,反而會(huì)給病情雪上加霜。由于主食攝入不足,總熱量無(wú)法滿足機(jī)體代謝的需要而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過(guò)量分解、身體消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥。其實(shí),一個(gè)輕體力勞動(dòng)者每天所需的總熱卡量為:(身高—105)×35,只有當(dāng)所攝入的總熱卡量大于所需的熱量時(shí),才會(huì)屯積為脂肪,而長(zhǎng)期不足,很容易營(yíng)養(yǎng)不良。
老林在觀念改變的同時(shí),可以多吃低熱量、高容積的食品,如各種蔬菜:西紅柿、黃瓜、大白菜、菜瓜等,含糖量相對(duì)比較低的蘋果、桔子、草莓、獼猴桃等水果。做到少量多餐,將正餐的主食勻出一些作為加餐用,加餐時(shí)可以選用低熱能的蔬菜、半兩主食或一只雞蛋(50克)、一杯牛奶(150毫升)等,并選用粗雜糧代替精細(xì)糧,可以增加飽腹感。
埋伏二素食雜糧多吃無(wú)害
張奶奶說(shuō)自己現(xiàn)在絕對(duì)素食,自從得知自己患了糖尿病以后,態(tài)度來(lái)了個(gè)180度大轉(zhuǎn)彎,以前總覺(jué)得動(dòng)物油更有營(yíng)養(yǎng)也更加可口,為了避免血糖過(guò)高,她已經(jīng)一年沒(méi)有買過(guò)了。每次去超市,總是在植物油前面轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),炸藕片之類的美食也頻頻上桌,覺(jué)得反正吃植物油,每次吃完后都沒(méi)有什么“負(fù)罪感”。除此之外,粗糧也將精制糧取而代之,每天都是小米、玉米輪番上陣。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):其實(shí),無(wú)論動(dòng)物油還是植物油都是脂肪,只要是脂肪就屬于高熱量食物。如果不控制脂肪就容易超過(guò)每日所規(guī)定的總熱量,使體重增加而影響血糖的控制。因此吃脂肪時(shí),即使是植物油也要計(jì)算入量。張奶奶在飲食中犯了大忌,醫(yī)生都是不主張患者食用油炸食品的。
還有作為四大主食的面粉、大米、小米、玉米,其含糖量非常接近,都在74%-76%之間。粗糧含有較多的膳食纖維,比較符合高纖維的飲食原則,膳食纖維有降糖、降脂、通便的功效,但是如果吃太多的粗糧,就可能增加胃腸的負(fù)擔(dān)而且影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收,長(zhǎng)期這樣會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良,而對(duì)身體不利。在通常情況下,選擇粗糧、細(xì)糧都可以。但無(wú)論粗糧、細(xì)糧,均要按照糖尿病飲食處方而定。數(shù)學(xué)中有一個(gè)黃金分割點(diǎn),其實(shí)在飲食中也有一個(gè)黃金法則,科學(xué)研究表明,精制糧與粗糧的比是6∶4時(shí)為最佳狀態(tài)。動(dòng)物油與植物油的配比也一樣。而且總是吃相同的食物,會(huì)造成食譜簡(jiǎn)單,人為影響治療。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
消食導(dǎo)滯和胃;用于食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。
健客價(jià): ¥11配合飲食控制,用于:? 1. 2型糖尿病。? 2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥47配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥67配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià): ¥99利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66調(diào)理脾胃,促進(jìn)飲食。用于厭食,消瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥68FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥218用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥68當(dāng)單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。?型)患者,同時(shí)應(yīng)飲食控制。
健客價(jià): ¥72配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥269用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥46用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥56當(dāng)單用飲食療法,運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同時(shí)應(yīng)飲食控制。
健客價(jià): ¥31.5配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥158祛風(fēng)解表,健胃和中。用于體虛有風(fēng),頭暈頭痛,不思飲食,胸腹?jié)M悶,產(chǎn)婦風(fēng)氣。
健客價(jià): ¥12消積化滯,行氣止痛。用于飲食內(nèi)停,氣郁不舒,導(dǎo)致的胸脅脹滿,胃脘疼痛。
健客價(jià): ¥6疏風(fēng)清熱,化痰定驚。用于小兒感冒,因風(fēng)寒襲表,食滯化熱所致發(fā)熱惡寒,噴嚏流涕,咳嗽有痰及不思飲食,夜啼易驚等。
健客價(jià): ¥109適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥74配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià): ¥50本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥71適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥17