糖尿病酮癥酸中毒補液
摘要:血糖高時(大于13.9mmol/L)可用生理鹽水或復方氯化鈉溶液;血糖降至13.9%mmol/L左右可改為5%的葡萄糖溶液或糖鹽水。
(1)補液總量。一般按病人體重的10%。一般第一日補液量為3000~6000mL。
(2)補液的性質。血糖高時(大于13.9mmol/L)可用生理鹽水或復方氯化鈉溶液;血糖降至13.9%mmol/L左右可改為5%的葡萄糖溶液或糖鹽水。
(3)補液的速度。應視末梢循環(huán)、血壓、尿量、神志及心血管情況而定。一般入院初4小時平均1500mL(750~2000mL),頭12小時補2500~3000mL,24小時補3000~6000mL。對于老年有冠心病或糖尿病性心臟病等有心血管病變者補液不宜太多、太快,以免引起肺水腫,可根據(jù)中心靜脈壓而估計補液的量及速度。
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