年底時(shí)應(yīng)酬頻繁，春節(jié)里親朋聚會，都少不了大吃大喝。

　　不過，在您盡情饕餮的時(shí)候，可別忘了注意防治急性胰腺炎，它是常見而且后果嚴(yán)重的“節(jié)日病”，大多由暴飲暴食引起，其重癥的病死率可高達(dá)30%。

　　前不久媒體報(bào)道，江蘇一位高三數(shù)學(xué)教師突發(fā)急性胰腺炎，因堅(jiān)持上課錯(cuò)過治療時(shí)間而不幸去世。隨著生活水平的提高，吃請更加頻繁，急性胰腺炎的發(fā)生呈逐年上升趨勢，因此應(yīng)給予高度重視。

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　　飲食無節(jié)是誘因

　　急性胰腺炎是一種由于胰管阻塞、胰管內(nèi)壓突然增高及胰腺血液供應(yīng)不足等原因?qū)е乱让赶陨硪认偌捌渲車M織所引起的急性炎癥，是發(fā)病急、進(jìn)展快、并發(fā)癥多、死亡率高的嚴(yán)重疾病。如果發(fā)現(xiàn)家人、朋友在飽食或酗酒后當(dāng)晚或第二天，上腹部突然出現(xiàn)劇烈疼痛，半數(shù)以上病人可串向腰背部(多在左側(cè))，自覺疼痛難忍;有惡心嘔吐癥狀，吐后疼痛不緩解，同時(shí)伴有明顯腹脹;重者腹部出現(xiàn)淤斑或者突然血壓下降、皮膚濕冷、手足冰涼等表現(xiàn)，一定要及時(shí)送到醫(yī)院搶救。

　　引起急性胰腺炎的常見原因有飲食不當(dāng)，暴飲暴食，特別是進(jìn)食油膩食物、飲酒。胰管結(jié)石、腫瘤、膽道疾病等也易引起急性胰腺炎。胰腺是人體的主要消化器官，它分泌的胰液含有各種各樣的酶，可以消化蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。正常情況下，這些酶在胰腺內(nèi)以不活動的“酶原”形式存在，它是酶的前身，不會消化自身的組織。當(dāng)人們暴飲暴食時(shí)，大量酒菜刺激可導(dǎo)致十二指腸炎癥、十二指腸乳頭部炎癥，能使括約肌水腫和痙攣，胰液排泄不暢，導(dǎo)致胰管高壓或腸胰返流;暴飲暴食常致嘔吐、十二指腸內(nèi)高壓，以及采用“喝酒秘訣”———“摳嗓子”催吐致腹內(nèi)壓增高，有時(shí)可發(fā)生腸胰返流;加之刺激引起胰液的大量分泌，使胰管內(nèi)的壓力突然增高，引起胰腺腺泡破裂，這些“酶原”進(jìn)入到胰腺和它的周圍組織時(shí)，被激活而變成有消化作用的酶，可以消化自身組織而產(chǎn)生不同程度的胰腺損害和炎癥反應(yīng)。

　　有膽結(jié)石的患者，進(jìn)食了高脂飲食后會引起膽囊的強(qiáng)烈收縮，小結(jié)石會被擠壓進(jìn)膽道，也有可能嵌頓在肝外膽管與胰管匯合后的“共同通道”里，造成膽汁胰液的淤積滯留，引發(fā)膽源性急性胰腺炎。

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　　合理禁食有必要

　　一旦被確診為胰腺炎，臨床上約90%的患者可以經(jīng)過禁食禁水、減壓補(bǔ)液，以及使用抑制劑等常規(guī)治療而緩解，僅有10%的患者可能演變成重型急性胰腺炎。但禁食禁水也要合理，通?；颊咴诎l(fā)病后直至腹痛消失、血淀粉酶正常、腸功能恢復(fù)之前應(yīng)禁食禁水，在此2至3天后方可進(jìn)食進(jìn)水。從禁飲食到流食，再到半流食，這種逐漸加量的“試餐”過程必須慎重進(jìn)行，因?yàn)轱嬍炒碳た稍俣纫鹨认傺讖?fù)發(fā)。食物應(yīng)以碳水化合物為主，如米湯、藕粉、杏仁茶，然后過渡到半流食，如豆?jié){、素面湯、米粥等。經(jīng)過積極治療好轉(zhuǎn)后，兩個(gè)星期到一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)禁止吃油膩的食品，然后再逐步恢復(fù)正常飲食。對于伴有糖尿病的患者相應(yīng)給予糖尿病飲食，并用藥物控制血糖。痊愈后仍需限制脂肪，每天攝取脂肪量應(yīng)控制在20克至40克。此外，患者還需避免刺激性的酸辣食物，嚴(yán)格禁酒。

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　　把好“嘴”關(guān)能預(yù)防

　　任何最佳治療都不如積極的預(yù)防措施。胰腺炎預(yù)防的關(guān)鍵在于管好自己的嘴，要葷素營養(yǎng)搭配，飲食合理，避免過量飲酒，尤其不要酗酒及暴飲暴食，避免某些悲劇發(fā)生。

　　專家提醒大家，預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生，關(guān)鍵在于日常生活中切忌暴飲暴食和酗酒，特別是有膽道疾病的患者，更應(yīng)注意飲食清淡，嚴(yán)格戒酒。對于已有慢性胰腺炎的人要少食多餐，每天吃4至6頓，飲食要定量、定時(shí)，有一定的規(guī)律性，戒油膩，戒煙酒。

　　如果萬一有上述癥狀，病人多已“自覺”禁食禁水，家人卻常常以關(guān)愛的心情力勸病人多少吃點(diǎn)東西，殊不知這種關(guān)心卻是引起胰腺炎加重惡化的最重要的原因。因?yàn)檫M(jìn)食能刺激胰液和膽汁更多地分泌，加重胰管高壓或腸胰返流，火上澆油，使輕型胰腺炎重癥化。因此在這種情況下，最好的辦法就是禁食水，先“餓”一段時(shí)間，但最好及時(shí)到醫(yī)院就診治療。

　　此外，對于那些有高脂血癥的人，要低脂肪飲食，堅(jiān)持服用降脂藥，控制血脂在正常范圍內(nèi)，在一定程度上可預(yù)防急性胰腺炎。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)