“患了糖尿病后,我每頓飯只吃一兩米飯,還打了胰島素,為什么血糖還是控制不好?”“我以為蘇打餅干不含蔗糖比較安全,沒想到,它的血糖負(fù)荷比西瓜還要高。”11月14日“世界糖尿病日”到來前夕,由省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主辦、南京市各大醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科共同參與的“營(yíng)養(yǎng)師教您如何吃”糖尿病飲食教育咨詢活動(dòng)吸引眾多“糖友”參與。
主食吃多少因人而異
“我一天主食不到三兩飯,降糖藥也在吃,又在打胰島素,可是血糖還是控制不住。”陳老先生早就退休了,可還是各種活動(dòng)不斷。省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任李群說,老人血糖控制不好,除了應(yīng)酬比較多外,對(duì)主食攝入也有誤區(qū)。
“因?yàn)閾?dān)心主食含糖量高,很多糖尿病患者不敢吃,或者吃得很少,只吃蔬菜、肉類、豆制品。臨床研究證明,這種不吃或少吃主食的飲食結(jié)構(gòu),會(huì)導(dǎo)致碳水化合物攝入不足,脂肪、蛋白質(zhì)攝入過量,體內(nèi)物質(zhì)代謝紊亂,結(jié)果不僅血糖控制不好,忽高忽低不穩(wěn)定,還使血壓、血脂增高,肝、腎負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致并發(fā)癥增加。”李群主任說,主食吃多少量因人而異,多動(dòng)多吃,少動(dòng)少吃,一般情況下200-300克/天,特殊情況150-400克/天。在總量控制的前提下,要注意粗細(xì)搭配。李群指出,糖尿病人不能只吃粗雜糧,粗雜糧相對(duì)含嘌呤量高,長(zhǎng)期過多攝入,既影響胃腸道消化和吸收功能,又會(huì)引起體內(nèi)嘌呤代謝異常,導(dǎo)致高尿酸血癥或痛風(fēng)的發(fā)生,還可能造成營(yíng)養(yǎng)不良。對(duì)糖尿病合并胃腸疾病、糖尿病合并腎病者應(yīng)少吃或不吃,糖尿病合并高尿酸、痛風(fēng)者最好不吃粗雜糧。
蘇打餅干血糖負(fù)荷大
劉女士問,蘇打餅干是不加糖的咸餅干,平時(shí)加餐時(shí)喜歡吃,有時(shí)不知不覺就吃了一包。專家指出,蘇打餅干由于碳水化合物含量高,導(dǎo)致血糖負(fù)荷大,糖尿病患者要慎食。研究發(fā)現(xiàn),蘇打餅干和西瓜的血糖指數(shù)都是72,但是前者由于碳水化合物含量高,其血糖負(fù)荷為54.86,后者僅為5.47。所以,不要誤以為其不含蔗糖就放開吃。
72歲的劉老先生患糖尿病10年,堅(jiān)持飲食調(diào)理,糖化血紅蛋白接近正常值。昨天老人一早趕到省人民醫(yī)院,工作人員為其量了身高、體重、血壓、腰臀圍、血糖,營(yíng)養(yǎng)師算出他一天食物總攝入量應(yīng)在1400大卡范圍內(nèi),并開具營(yíng)養(yǎng)處方。“盡管我對(duì)飲食很注意了,但是營(yíng)養(yǎng)師還是發(fā)現(xiàn)有不少問題,比如早餐只吃饅頭血糖會(huì)高,如果加點(diǎn)蔬菜、牛肉,血糖就會(huì)降下來。”老人說,糖尿病人吃的問題太多,要經(jīng)常向營(yíng)養(yǎng)師請(qǐng)教。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
補(bǔ)腎益氣,活血壯骨。主治腎虛,氣血不足所致的中老年骨質(zhì)疏松癥,伴有腰脊酸痛,足膝酸軟,神疲乏力等癥狀者。
健客價(jià): ¥25補(bǔ)腎益氣,活血壯骨。主治腎虛,氣血不足所致的中老年骨質(zhì)疏松癥,伴有腰脊酸痛,足膝酸軟,神疲乏力。
健客價(jià): ¥241.5清熱解毒,利水通淋。用于尿道炎,膀胱炎,急、慢性腎盂腎炎。
健客價(jià): ¥35降酶,保肝,退黃,健脾。用于慢性活動(dòng)性肝炎、乙型肝炎,也可用于急性病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29.9清熱燥濕,行氣活血,柔肝止痛。用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣滯血瘀所致的胃痛,癥見脘腹隱痛、飽脹反酸、惡心嘔吐、嘈雜納減;淺表性胃炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥11清熱瀉火,利尿通淋。用于下焦?jié)駸崴碌臒崃?,癥見尿頻、尿急、尿痛;尿路感染,腎盂腎炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥35清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥28清熱解毒,利水通淋。用于尿道炎,膀胱炎,急、慢性腎盂腎炎。
健客價(jià): ¥42補(bǔ)腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價(jià): ¥68大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫,益氣攝血。
健客價(jià): ¥293健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見上述癥候者。
健客價(jià): ¥10.3補(bǔ)腎益氣,化瘀通淋。主治腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻,尿急、尿道澀痛。
健客價(jià): ¥24養(yǎng)胃健脾,理氣和中。用于脾虛氣滯所致的胃痛;癥見胃脘脹痛,噯氣不舒,納呆食少,神疲乏力;慢性萎縮性胃炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥14解表散熱,疏肝和胃。用于寒熱往來,胸脅苦滿,心煩喜吐,口苦咽干。
健客價(jià): ¥23清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥28清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥270補(bǔ)腎益氣,化瘀通淋。主治腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻,尿急、尿道澀痛。
健客價(jià): ¥35清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛,排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統(tǒng)結(jié)石見上述證候者。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)血養(yǎng)氣、固本止汗。用于氣虛血虧,表虛自汗,四肢乏力,精神不足或久病衰弱,脾胃不壯。
健客價(jià): ¥22用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥75用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥26益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價(jià): ¥35消風(fēng)清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥39清熱疏風(fēng),利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干。咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述證候者。
健客價(jià): ¥10.5