糖尿病的發(fā)病及治療均與飲食有密切關(guān)系,過量的飲食使得能量攝入和消耗失衡,導(dǎo)致人體能量蓄積并最終導(dǎo)致肥胖,從而具有發(fā)生糖尿病的傾向。在糖尿病患者中,不合理的飲食可以讓患者的血糖居高不下或者大起大落,因而合理的飲食配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、藥物以及良好的自我管理,才能使糖尿病不至成為脫韁野馬。紀(jì)博士建議大家如果想要遠(yuǎn)離糖尿病,一定要平衡飲食以及控制體重。
糖尿病患者健康小貼士
飲食控制不可偏激
許多人對(duì)平衡飲食存在誤解,有的人因?yàn)閼峙卵巧?,過于嚴(yán)格的控制飲食,甚至厭食、營(yíng)養(yǎng)不良、有的患者僅控制主食而對(duì)于肉食、零食完全不加以控制,這些做法都是不可取的。那么,究竟怎樣“吃”才算合理呢?每天,我們都需要從食物中獲取人體需要的各種營(yíng)養(yǎng),人體必需的營(yíng)養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素和水,各種營(yíng)養(yǎng)素的供給必須足夠并且平衡才能滿足人體的正常生理需要、維持人體健康。因此,既要保障每天的能量攝入同時(shí)又要控制總的熱量,即通過平衡飲食達(dá)到體重控制的目的。
蛋白質(zhì)與脂肪攝入需謹(jǐn)慎
蛋白質(zhì)的熱量應(yīng)控制在占總熱量的15-20%,普通人群和糖尿病患者可按1.2-1.5克/公斤/天供給;糖尿病合并腎病病人在飲食上要注意進(jìn)食生理價(jià)值高的優(yōu)質(zhì)蛋白(動(dòng)物蛋白質(zhì)如魚、牛肉、豬肉等),有顯性蛋白尿的患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在0.8克/千克以下。
另外,脂肪攝入量可控制在占總熱量的20-25%,飽和脂肪應(yīng)小于總熱量的7%,糖尿病患者每日膽固醇攝入量應(yīng)小于200毫克,要限制動(dòng)物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入,少吃油煎、炸、油酥及豬、雞、鴨皮、腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類食物。
多食用粗糧有益健康
在控制總熱量的前提下,碳水化合物應(yīng)占總熱量55-60%左右(碳水化合物的控制可參考食物的血糖生成指數(shù)來計(jì)算)。日常飲食中,我們宜多選用復(fù)合碳水化合物和粗糧,尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全谷物等。對(duì)于糖尿病患者來說,單糖類的攝入要嚴(yán)格限制,如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等以及含這些糖類較多的食品,單糖所占的熱量小于總熱量的10%。過度低糖飲食并不為糖尿病治療指南所推薦。為了改善口味,糖尿病病人宜可選用不產(chǎn)生熱量的甜味劑,常用的有木糖醇,甜度是蔗糖的300倍,另一種為氨基酸糖類人工甜味劑。這些甜味劑每日可食用范圍內(nèi)對(duì)糖尿病患者和普通人群都是安全的。
糖尿病朋友的飲食建議
對(duì)于糖尿病朋友來說,飲食治療貴在堅(jiān)持,一個(gè)合理的個(gè)體化的飲食計(jì)劃則是飲食控制能否持久的保障,飲食方案一定要符合患者實(shí)際情況。而碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)素的比例還要因人而異,對(duì)于消瘦的1型糖尿病患者,青少年的2型糖尿病患者,妊娠糖尿病患者還要考慮這些人群熱量的實(shí)際需要量,不能一概而論。另外還要注意與運(yùn)動(dòng)和藥物良好的配合使患者血糖保持平穩(wěn)達(dá)標(biāo),這樣才能有效控制病情。
一、糖尿病患者可以飲酒嗎?
喜歡喝酒的患者可以允許少量的酒精攝入,如每日紅酒100-150毫升。不鼓勵(lì)飲用烈性酒。另外需要注意的是空腹飲酒可以導(dǎo)致服用促泌劑或使用胰島素的患者發(fā)生低血糖,因而飲酒時(shí)應(yīng)同時(shí)進(jìn)食。
二、面對(duì)豐盛菜肴吃什么
糖尿病人應(yīng)選少油少鹽且清淡的食品。不可認(rèn)為重油、半葷半素的菜,只吃菜就沒關(guān)系。要注意炒菜時(shí)油要少用,菜肴烹調(diào)應(yīng)多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、燒、烤、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物性油脂,盡量減少赴宴。在赴宴時(shí)也要按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物間的搭配來選擇飯菜。
三、“多吃肉、少吃飯”未必科學(xué)
有人認(rèn)為肉是蛋白質(zhì),飯才是糖,因此,多吃肉不會(huì)引起血糖升高,其實(shí)不然,肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖和提供脂肪。
四、定時(shí)定量,勿松動(dòng)
注意進(jìn)食規(guī)律,一日至少進(jìn)食三餐,而且要定時(shí)、定量,兩餐之間要間隔4-5小時(shí)。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間添2-3次加餐,即從三次正餐中勻出一部分食品留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的措施。
五、無糖糕點(diǎn),不能隨便吃
所謂無糖糕點(diǎn),是沒有蔗糖,但糕點(diǎn)是糧食是多糖,同樣會(huì)產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃。
六、“多吃飯,多吃藥”是誤區(qū)
認(rèn)為飯吃的多了,再多吃一些藥就可以不影響血糖升高,這是不可取的!因?yàn)椋喑运幉坏粫?huì)取得理想的效果,副作用也隨之加大!多吃飯會(huì)增高血糖并導(dǎo)致體重增加。
七、加餐并非加量
我們建議糖尿病人應(yīng)當(dāng)少量多餐,但有的病人誤認(rèn)為加餐是在限定飯量之外再加餐,從而加大了飯量,致使血糖升高,有的甚至把零食如花生、瓜子等零食當(dāng)作加餐,這些零食里含有大量的油脂,更不可取!
八、如何吃水果
水果主要含果糖,其甜味明顯,但生糖指數(shù)(是指每一種食物吃進(jìn)去以后,升高血糖的一種速度和能力)并不高,且水果含有豐富的維生素,無機(jī)鹽和膳食纖維。糖尿病患者血糖降至正常水平并平穩(wěn)一段時(shí)間是可以食用的,但是糖尿病病人吃水果一定要有定量的概念,應(yīng)根據(jù)水果中含糖量、淀粉的含量以及各種不同水果的血糖指數(shù)而定。一般一天食用3-4兩,在選擇時(shí),要選擇生糖指數(shù)不高的水果。
推薦選用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20-40千卡的能量。
慎重選用:每100克水果中含糖量為11-20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50-90千卡能量。
不宜選用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括紅棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果以及果脯應(yīng)禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果,如紅富士蘋果、柿子、萊陽(yáng)梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥46適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥116米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥56適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥52適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥25對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥92用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥96本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥185用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥27用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥50