中華民族的飲食習(xí)慣就是早上吃粥,吃清淡,不然就是豆?jié){加油條。相對于豆?jié){油條的油膩,很多人更偏向于清粥小菜,尤其是對承受不起糖分的糖尿病患者來說。可是最近的研究表明,早上吃粥,很容易讓你的血糖飆升。
廣州的粥品以其名目繁多、風(fēng)味獨(dú)特而堪稱一絕。所以也有人稱廣州是“粥品王國”。有人說,糖尿病患者不能吃粥。吃了一輩子的粥,突然聽說早餐吃粥會升高血糖,尤其是糖尿病患者不宜多吃,這無疑讓喜歡粥品的廣東人大感困惑,我們不妨聽聽專家們的意見。研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者吃粥后的血糖比吃等量干飯的血糖明顯升高。因此,糖尿病患者早餐進(jìn)食干飯有利于血糖控制。
在糖尿病治療過程中發(fā)現(xiàn),即使患者按營養(yǎng)餐進(jìn)食也不能很好地控制血糖。尤其是早餐進(jìn)食粥或湯的患者血糖波動較大,于是才有了關(guān)于《大米兩種烹調(diào)方法對糖尿病病人餐后血糖影響的研究》的研究結(jié)果。
在研究中,我們觀察了31例2型糖尿病病人,早餐分別進(jìn)食以等量大米煮成的干飯和稀飯后30、60、120、180分鐘血糖的變化,并以等能量的葡萄糖作對照。結(jié)果進(jìn)食干飯時(shí)餐后30、60、120分鐘血糖明顯低于進(jìn)食稀飯及葡萄糖時(shí)餐后相應(yīng)時(shí)間的血糖,尤其是60分鐘后進(jìn)食干飯的血糖要比進(jìn)食稀飯的患者低4.29mmol/L,而早餐進(jìn)食干飯后,餐后血糖較平穩(wěn),基本能達(dá)到較好的控制水平。
進(jìn)食后血糖都會升高,為什么等量的干飯和稀飯對血糖的影響卻明顯不同呢?大米中的淀粉并不溶于水,加熱才能促進(jìn)它在水中溶解,加熱時(shí)間越長,進(jìn)食后越能廣泛與消化液接觸而易吸收。另外,稀飯呈半流狀態(tài),進(jìn)食后胃的排空時(shí)間比較短,這些都可能是稀飯比干飯對血糖影響大的原因。
糖尿病病人早餐后、午餐前的血糖是一天中較難控制的時(shí)段,這除了與早晨對抗胰島素的激素分泌較多,肝臟產(chǎn)生大量的葡萄糖有關(guān)外,可能還與病人早餐的質(zhì)、量、烹調(diào)方法有關(guān)。如果能堅(jiān)持吃以干飯為主的早餐,將有助于該時(shí)段血糖的控制,有利于全天血糖的控制。如果早餐不習(xí)慣吃干飯,可以選擇“十谷米”煮粥,即糙米、黑糯米、小米、蕎麥、芡實(shí)、燕麥、蓮子、麥片和紅薏仁等分量混合而成,若想口感好些,可加龍眼、葡萄干等。用此粗糧煮粥,能有飽腹感、腸胃吸收時(shí)間長,能保持血糖的穩(wěn)定。
專家說:粥易消化,具有暖胃、開胃、清腸的功效,還能迅速補(bǔ)充水分。廣東人喜歡吃粥,做粥的花樣也多,較為著名的有及第粥、艇仔粥和明火白粥。張仲景認(rèn)為得了傷寒后,服用湯劑后吃粥,能補(bǔ)充津液,有利于發(fā)汗,而且醉酒嘔吐易傷脾胃,吃粥有補(bǔ)益健脾的作用。
大米能養(yǎng)正氣,加點(diǎn)藥材一起煮粥,具有養(yǎng)生的功效。比如北芪補(bǔ)氣,茨實(shí)斂精健脾,生姜暖胃。而糖尿病患者可以吃淮山粥,淮山有降血糖的作用,五味子、豬橫脷、瘦肉、淮山等煮粥也有降糖的作用。糖尿病患者吃粥關(guān)鍵是控制總量,例如南瓜有降血糖的作用,但吃大量的南瓜粥血糖反而會升高。
糖尿病患者早餐吃粥重搭配。粥有很多種,有煮得比較爛的,也有整粒飯的如潮州粥。煮得很爛的那種粥,肯定會引起血糖升高,但這不全是粥的錯(cuò)。
其一、喝粥一般都是在早晨或上午,而在凌晨2點(diǎn)到中午12點(diǎn)由于身體激素分泌的原因,血糖普遍偏高,到了中午和下午,午飯和晚飯時(shí)間人體的血糖相對平穩(wěn),這與激素分泌有關(guān)。
其二、早上喝粥的人習(xí)慣搭配面包、油條等淀粉類食物,粥原本是碳水化合物,而包、油條等又是淀粉類食物,這樣一來,碳水化合物就超標(biāo)了,血糖自然飆升。而吃米飯就不一樣,吃米飯的同時(shí),往往要吃菜、吃肉魚等,后者對穩(wěn)定餐后血糖有幫助。
其三、有時(shí)候干飯比粥更容易消化,吃飯需要?jiǎng)佑醚例X咀嚼,食物在口腔開始,就已經(jīng)有了第一步消化吸收了。
研究數(shù)據(jù)也表明,米粥的血糖生成指數(shù)并不比米飯高?!吨袊澄锍煞直?002》記載,米飯的血糖指數(shù)為83.2,而米粥的血糖生成指數(shù)是69。
糖尿病人雖然可以吃粥,但并不鼓勵(lì)。因?yàn)樵绮秃攘酥啵秃茈y去喝牛奶、豆?jié){等對穩(wěn)定血糖有幫助的營養(yǎng)食物。如果有長期喝粥習(xí)慣的患者,要做到以下幾點(diǎn),或許可以幫助控制血糖。
1、不宜進(jìn)食太多、太爛的粥。
2、最好搭配牛奶、青菜、豆?jié){等,這些食物對穩(wěn)定血糖有幫助。
3、大米可以搭配麥片一起煮粥,或者用小米、黑米、玉米等煮粥,后者由于是粗糧,纖維多,消化吸收時(shí)間長,都比白米粥要好
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥368本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥35本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥35高血糖的病機(jī)主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進(jìn)一步發(fā)展易引起下肢動脈硬化,此時(shí)尚是糖尿病足早期,在服用降血糖藥物的同時(shí),配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng),忍冬藤清熱解毒,黃芪利尿托毒,乳香、沒藥活血止痛?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明:桂枝、丹參、乳香、沒藥等均具有改善周圍血液循環(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客價(jià): ¥240本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥68用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥78改善糖尿病餐后高血糖。
健客價(jià): ¥56滋腎養(yǎng)陰,益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病,癥見多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛;2型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥20養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56