不同類型的蕁麻疹有哪些癥狀表現(xiàn)
膽堿能性蕁麻疹:多發(fā)生于青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)。皮疹的特點(diǎn)為1~3毫米大小的小風(fēng)團(tuán),周圍有紅暈,多在軀干及四肢近端,倦瘙癢。有些患者伴有消化道癥狀,如腹痛、腹瀉等。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘,蕁麻疹等遺傳背景人員,有的自身伴有其他自身免疫性疾病,如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無(wú)效,需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢,繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán),有的發(fā)紅,有的發(fā)白,越起越多,大小及形態(tài)不一,但邊界清楚,伴有癢感,晚間加重。發(fā)作時(shí)間不定。
膽堿能性蕁麻疹:多發(fā)生于青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)。皮疹的特點(diǎn)為1~3毫米大小的小風(fēng)團(tuán),周圍有紅暈,多在軀干及四肢近端,倦瘙癢。有些患者伴有消化道癥狀,如腹痛、腹瀉等。
蕁麻疹的病理特征為真皮水腫,而血管性水腫是真皮和皮下組織都水腫,受累區(qū)域的膠原束廣泛分離,毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管周圍可有淋巴細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞和嗜中性細(xì)胞,組成多形性浸潤(rùn)。
皮膚容易起蕁麻疹的人,可以常食用芝麻,以改善體質(zhì),增強(qiáng)體力,強(qiáng)化肌膚,不現(xiàn)容易出疹子。常吃黑芝麻醬效果良好。
膽堿能性蕁麻疹。溫?zé)帷⑦\(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可使自主神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿能性神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿可直接引起血管擴(kuò)張,也可促使組織胺釋放,引發(fā)蕁麻疹。
寒冷性蕁麻疹往往數(shù)年反復(fù)不愈,在寒冷季節(jié),只要被寒風(fēng)刺激或浸入冷水,數(shù)分鐘后,局部或全身都會(huì)出現(xiàn)大小不一、數(shù)目不定、伴有劇癢的水腫性實(shí)質(zhì)性風(fēng)團(tuán)。
輕型膽堿能性蕁麻疹可發(fā)生在平常人青春期,一般在停止運(yùn)動(dòng)或平靜以后,癥狀即可消退,故不易引起重視。整個(gè)過(guò)程可數(shù)月或數(shù)年不等,發(fā)作頻繁者應(yīng)及時(shí)去皮膚科診治。
蕁麻疹(風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩)病因復(fù)雜,但與環(huán)境刺激關(guān)系巨大。比如食物、藥物、昆蟲(chóng)叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等,冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。
丘疹性蕁麻疹為紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,呈紡錘形或圓形,中央常有丘皰疹、水皰或大皰。一般發(fā)疹1周后逐漸消退,但反復(fù)搔抓可繼發(fā)感染。