2016-09-26
蕁麻疹的表現(xiàn)與防治技巧
蕁麻疹是可以防治的，蕁麻疹的可疑病因雖然多而復(fù)雜，但仔細查找引發(fā)因素，禁用致敏藥物及短期禁用可疑食物，積極控制感染和治療是關(guān)鍵。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘，蕁麻疹等遺傳背景人員，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無效，需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時間不定。
蕁麻疹是可以防治的，蕁麻疹的可疑病因雖然多而復(fù)雜，但仔細查找引發(fā)因素，禁用致敏藥物及短期禁用可疑食物，積極控制感染和治療是關(guān)鍵。
脫離熱源、心情平靜或休息后可很快消失。皮膚瘙癢，伴有皮膚表面出現(xiàn)許多紅色小丘疹，就象雞皮疙瘩一樣，周圍有紅暈，多在軀干及四肢近端。有些患者伴有消化道癥狀，如腹痛、腹瀉等。
初起的皮疹為瘙癢性紅色風(fēng)團，在其中心有點狀破損，這是昆蟲叮咬口，在其上方可發(fā)生水泡，大泡。如有繼發(fā)感染可變成膿皰。
因運動、攝入熱的飲料或食物、出汗及情緒激動等因素誘發(fā)。表現(xiàn)為泛發(fā)全身的直徑約1-3毫米的小風(fēng)團，周圍有明顯紅暈，有時可見到衛(wèi)星狀風(fēng)團。部分病人可合并腹痛、惡心、流涎、頭痛、眩暈等全身癥狀。
感染沒有得到有效控制之前，蕁麻疹很難得到徹底治愈。服用抗過敏藥物或糖皮質(zhì)激素之后，病情可暫時控制，但很容易復(fù)發(fā)，加用敏感的抗生素治療后，病情迅速得到控制并治愈。
丘疹性蕁麻疹患者典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹，性質(zhì)堅硬，頂端常有小皰，搔破后結(jié)痂，周圍有紡錘形紅暈，經(jīng)搔抓后呈現(xiàn)風(fēng)團，風(fēng)團消退后仍恢復(fù)原形。
血清病型蕁麻疹的癥狀：是由于辦理血、接種疫苗或藥物引起。患者有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及淋巴結(jié)腫大，皮疹以環(huán)形風(fēng)團常見。伴有腎功能損害時，可出現(xiàn)尿常規(guī)異常。
壓迫性蕁麻疹。易發(fā)生于受壓較重、且時間較久的部位，以臀部和足部為多見，損害呈局部深在疼痛性水腫，可持續(xù)8～12小時。發(fā)病期間常伴發(fā)熱、寒顫、關(guān)節(jié)痛和白細胞總數(shù)稍增多。
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