身體活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)和鍛煉的差別多大?
雖然都是動(dòng)起來(lái),但在科學(xué)研究中這幾個(gè)概念不完全等同。身體活動(dòng)指產(chǎn)生能量消耗的任何活動(dòng);運(yùn)動(dòng)則通常是以提高健康水平為目的的身體活動(dòng);鍛煉(健身)是指在不過(guò)度疲勞的情況下進(jìn)行中度至劇烈運(yùn)動(dòng)。
通常,健身鍛煉的水平能更好地反映心臟代謝狀況。
鍛煉對(duì)長(zhǎng)壽的影響有多大?
要問(wèn)鍛煉的重要程度,不如先想想生活方式影響健康的一個(gè)典型反面例子——吸煙,而鍛煉對(duì)健康的影響,要比吸煙與健康的關(guān)聯(lián)程度更強(qiáng)烈——而且是積極影響。
克利夫蘭診所研究團(tuán)隊(duì)主導(dǎo)的一項(xiàng)對(duì)超過(guò)12萬(wàn)人的研究顯示:在跑步機(jī)壓力測(cè)試中,心肺水平更好的人群通常長(zhǎng)期死亡率更低。與有氧鍛煉適應(yīng)能力最強(qiáng)的人相比,有氧能力最低的患者心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)高出了4倍以上!而在這項(xiàng)研究中,吸煙者的死亡風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高出41%,對(duì)比之下,可見鍛煉對(duì)長(zhǎng)壽的影響之大。
考慮到過(guò)量運(yùn)動(dòng)得不償失這一常見的擔(dān)憂,這項(xiàng)研究還嘗試探索了能帶來(lái)獲益的鍛煉活動(dòng)量上限。根據(jù)數(shù)據(jù),研究人員沒有觀察到有氧鍛煉水平增加與死亡率的關(guān)聯(lián),但這不排除是不同研究對(duì)運(yùn)動(dòng)耐量評(píng)估方式差異而帶來(lái)的不同結(jié)果。
達(dá)到多少活動(dòng)量才能改善心血管健康?
比起鍛煉上限,對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)更現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題是,能否達(dá)到產(chǎn)生心血管健康獲益“保底”運(yùn)動(dòng)量。畢竟,對(duì)天生運(yùn)動(dòng)細(xì)胞不足的人來(lái)說(shuō),高強(qiáng)度的鍛煉仍然充滿挑戰(zhàn)。
好在,有效鍛煉的門檻并不高。一項(xiàng)由加州大學(xué)圣地亞哥分校(UCSD)領(lǐng)銜的研究追蹤超過(guò)7000名中老年女性,發(fā)現(xiàn)哪怕只花少量時(shí)間進(jìn)行輕微的身體活動(dòng),甚至比如悠閑散步,所花時(shí)間越多,心血管健康水平也越好。每天增加1小時(shí)輕度體力活動(dòng),就與心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低10%有關(guān)。
這與更早期的一些薈萃分析結(jié)論一致,即便身體活動(dòng)水平低于指南推薦量(每周150分鐘中等至劇烈身體活動(dòng)),和幾乎完全不活動(dòng)相比,仍然能顯著降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)。
人到中年才開始鍛煉,還來(lái)得及嗎?
這又是另一個(gè)改變鍛煉習(xí)慣的“攔路虎”。今年初,來(lái)自美國(guó)國(guó)家癌癥研究所及其合作團(tuán)隊(duì)帶來(lái)了有力證據(jù)。研究對(duì)超過(guò)31萬(wàn)人的終身鍛煉模式進(jìn)行追蹤,首次比較了不同年紀(jì)運(yùn)動(dòng)對(duì)于死亡風(fēng)險(xiǎn)的改善作用。結(jié)果顯示,開始運(yùn)動(dòng)永遠(yuǎn)不晚。
青少年時(shí)不愛運(yùn)動(dòng),中年后提高運(yùn)動(dòng)頻率也能活得更久,而且長(zhǎng)壽獲益差別不大,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低32%-35%。直到中老年階段(40歲-61歲)才加強(qiáng)鍛煉的人群,心血管疾病相關(guān)和癌癥相關(guān)死亡率也分別降低43%和16%。
有氧和舉鐵,哪種對(duì)心血管更好?
運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管健康的影響與多種因素和機(jī)制有關(guān),包括改善血壓、血糖、血脂、靜息心率,血管內(nèi)皮功能、副交感神經(jīng)、減少血栓等。
前不久來(lái)自芬蘭的一項(xiàng)通過(guò)對(duì)近600名男性的分析發(fā)現(xiàn),相較于對(duì)肌肉力量的鍛煉(主要是阻力訓(xùn)練,所謂舉鐵),有氧鍛煉與心血管代謝指標(biāo)的關(guān)聯(lián)更明顯。
不過(guò),阻力訓(xùn)練對(duì)于維持肌肉力量、維持身體機(jī)能也非常重要。另一項(xiàng)早年發(fā)表在《內(nèi)科學(xué)年鑒》的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)顯示,在2型糖尿病患者中,相較于單一形式,結(jié)合有氧和阻力訓(xùn)練相結(jié)合能夠最大程度地改善血糖水平。
如何掌握自己的鍛煉和健康程度?
今年哈佛大學(xué)團(tuán)隊(duì)一項(xiàng)有趣的研究顯示,俯臥撐能力可以反映心臟健康狀況。與一次只能做10個(gè)以下俯臥撐的人相比,能一口氣做40個(gè)以上的男性,出現(xiàn)心血管疾病事件的風(fēng)險(xiǎn)降低了96%。
雖然俯臥撐能力未必是一個(gè)普適的指標(biāo),但這項(xiàng)研究提示,日常生活中的身體活動(dòng)能力可以作為簡(jiǎn)單的評(píng)估。
未來(lái),我們還需要更多研究來(lái)深入闡明最有利于健康人群或患者的運(yùn)動(dòng)類型、持續(xù)時(shí)間和鍛煉強(qiáng)度。但整體而言,最“簡(jiǎn)單粗暴”的信息是,指南和科學(xué)研究都鼓勵(lì),只要?jiǎng)悠饋?lái)就好過(guò)久坐,當(dāng)然,動(dòng)得越多越好。
單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥91適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如運(yùn)動(dòng)治療,減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥47智能記錄運(yùn)動(dòng)步數(shù);檢測(cè)睡眠質(zhì)量與時(shí)間。
健客價(jià): ¥99本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥311.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥27本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥16耐缺氧。
健客價(jià): ¥239本品僅適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提
健客價(jià): ¥30利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥53用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥48本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥8適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥151FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥189本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥21用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥12本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥31適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥61當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價(jià): ¥9.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥8.5五款顏色,外觀時(shí)尚。通過(guò)測(cè)量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間準(zhǔn)確測(cè)算出個(gè)人的運(yùn)動(dòng)量。
健客價(jià): ¥646本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥73.9用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥3.5① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥6.5