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有糖尿病能做種植牙嗎?

2018-08-14 來源:家庭口腔健康管理師  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病不是種植牙的絕對禁忌癥,如果血糖控制良好(糖化血紅蛋白HbA1c 6-8%),種植牙的成功率和正常人群沒有明顯差異。
有糖尿病能做種植牙嗎?
 
2013年中國成年人糖尿病患病率約10%,而60歲及以上老年人的患病率則在20%以上,預(yù)計(jì)中國糖尿病人群約為9200萬人左右。此外,20歲以上的人群中,糖尿病前期的比例大約占15.5%,糖尿病患者中僅有40%獲得診斷。在我國,糖尿病是一種常見病,老年人既是糖尿病的高發(fā)人群,也是牙齒缺失的高發(fā)人群。那么,對于糖尿病患者缺牙時(shí),能做種植牙嗎?種植牙容易失敗嗎?長期療效有保障嗎?
 
骨結(jié)合
 
當(dāng)血糖控制良好時(shí),糖尿病患者種植后能夠發(fā)生骨結(jié)合,當(dāng)血糖控制不良時(shí),骨結(jié)合會(huì)受到不良影響。盡管糖尿病患者和非糖尿病患者1年后種植體穩(wěn)定性比較沒有顯著差別,但血糖控制不良時(shí)骨結(jié)合時(shí)間會(huì)明顯延長。
 
種植體失敗率
 
有研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者種植牙的短期失敗率和非糖尿病患者沒有明顯差別,但糖尿病患者種植體周圍邊緣骨吸收要多于非糖尿病患者。2型糖尿病血糖控制不良時(shí)牙周探診深度和邊緣骨吸收增加。
 
種植體周圍炎
 
對于血糖控制不良的糖尿病患者,種植體周圍炎的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于血糖控制良好或血糖正常的患者。
 
總結(jié): 糖尿病不是種植牙的絕對禁忌癥,如果血糖控制良好(糖化血紅蛋白HbA1c 6-8%),種植牙的成功率和正常人群沒有明顯差異。
 
醫(yī)生對糖尿病患者種植牙的建議:
 
對于血糖控制未達(dá)標(biāo)(糖化血紅蛋白HbA1c>8%)的患者,建議先到內(nèi)分泌科調(diào)整血糖;如血糖控制良好(糖化血紅蛋白HbA1c 6-8%),可以選擇種植牙的治療方案,也可進(jìn)行相對復(fù)雜的種植及植骨手術(shù);對于種植前存在慢性牙周炎的糖尿病患者,在種植前需要進(jìn)行規(guī)范的牙周治療,待牙周控制良好后再進(jìn)行種植;對于吸煙的糖尿病患者,建議戒煙后再考慮種植牙;種植術(shù)前使用抗生素預(yù)防感染以及術(shù)前術(shù)后使用氯己定漱口水,能夠降低術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn),提高種植牙的成功率;種植牙治療過程中和戴牙后,患者需要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,牙種植后繼續(xù)控制血糖,并定期復(fù)診進(jìn)行專業(yè)的口腔牙周維護(hù),以降低種植體周圍炎的風(fēng)險(xiǎn)。 
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