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種植牙手術(shù)器械準(zhǔn)備及護(hù)理配合

摘要:過硬及辛辣刺激食物,漱口液輕漱 (每日5~6次),保持創(chuàng)口潔凈,避免過多說話,減少口腔劇烈活動(dòng),24 小時(shí)后可局部熱敷,加強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散。
種植牙手術(shù)器械準(zhǔn)備及護(hù)理配合
 
種植牙因形態(tài)美觀,佩帶舒適且不需磨削天然牙被越來越多的缺牙患者所接收,徹底解決了傳統(tǒng)修復(fù)的缺陷--游離端義齒及重度牙槽骨萎縮固位不良。
 
雖然很多患者在修復(fù)缺失牙上選擇了種植牙,但是相當(dāng)一部分患者仍然擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)痛苦,對(duì)種植牙手術(shù)極度恐懼。而有的患者對(duì)種植牙的后期維護(hù)重視不足,導(dǎo)致種植牙修復(fù)的失敗,有的是種植工具的因素影響手術(shù)的效果,所以圍手術(shù)期的術(shù)前心理護(hù)理,健康指導(dǎo),術(shù)后的維護(hù)宣傳及器械保養(yǎng)尤為重要。
 
術(shù)前護(hù)理
 
1、缺牙患者要做好術(shù)前評(píng)估,勿匆忙手術(shù),要仔細(xì)講解種植牙的手術(shù)流程,復(fù)診次數(shù)和費(fèi)用,仔細(xì)解答患者的疑問,做好心理護(hù)理,讓病人積極接受種植牙治療,為后期的修復(fù)及維護(hù)打好基礎(chǔ)。
 
2、術(shù)前全面的口腔衛(wèi)生宣教,包括戒煙,正確的刷牙方法和次數(shù),并全口潔治。
 
3、術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,預(yù)約手術(shù)時(shí)間。
 
4、手術(shù)室,手術(shù)器械準(zhǔn)備熟練掌握種植手術(shù)包所需器械,常規(guī)包括基本器械、手機(jī)器械、普通手機(jī)、手機(jī)接線機(jī)架及小配件、種植工具盒、球鉆、定位鉆、先鋒鉆、扳手、延長(zhǎng)桿。掌握包內(nèi)所需的各種器械名稱及其功能。根據(jù)操作順序正確擺放鉆頭鉆針,鉆頭和鉆針型號(hào)配對(duì)要正確。
 
根據(jù)術(shù)前影像測(cè)量數(shù)據(jù)準(zhǔn)備種植體,仔細(xì)查對(duì)種植體的型號(hào)、規(guī)格。認(rèn)真清點(diǎn)種植手術(shù)器械盒器械,查對(duì)有無缺少、損壞,統(tǒng)一滅菌備用;檢查種植機(jī)是否正常,準(zhǔn)備 4°左右的生理鹽水1000ml,用于術(shù)中沖洗、冷卻。
 
術(shù)中護(hù)理
 
1、消毒、鋪巾及布置手術(shù)臺(tái)讓患者用 0.1%的氯己定含漱液漱口,連續(xù)三次,每次一分鐘[5]。固定 X 線片供術(shù)中參閱。按無菌操作要求安置病人,消毒皮膚,常規(guī)鋪巾,擺放器械,連接好種植機(jī),吸引器。調(diào)好種植機(jī)。
 
2、術(shù)中護(hù)理及配合口腔種植手術(shù)采用阿替卡因腎上腺素局部浸潤(rùn)麻醉,手術(shù)時(shí)間一般為30分鐘左右。術(shù)中及時(shí)吸唾,充分暴露手術(shù)野。嚴(yán)格無菌操作,控制人員流動(dòng),操作輕柔避免器械碰撞,保持手術(shù)環(huán)境安靜舒適,密切觀察患者生命體征及患者反應(yīng)并做好心理護(hù)理,進(jìn)行鼓勵(lì)。主動(dòng)詢問患者有無不適感,必要時(shí)給以精神安慰并告之手術(shù)進(jìn)程等,手術(shù)間歇囑患者閉口休息避免顳下頜關(guān)節(jié)及肌肉疲勞。護(hù)士需熟悉手術(shù)過程,主動(dòng)配合傳遞各種器械,多次檢查種植體型號(hào),避免植入錯(cuò)誤型號(hào)的種植體。術(shù)畢,及時(shí)帶領(lǐng)患者拍攝術(shù)后X光片。
 
術(shù)后護(hù)理
 
1、術(shù)后囑患者咬紗球至少0.5小時(shí),壓迫止血。遵醫(yī)囑采取抗炎治療,預(yù)防傷口感染。注意口腔衛(wèi)生,術(shù)后 24 小時(shí)禁刷牙、漱口。手術(shù)當(dāng)天用冰袋冷敷創(chuàng)口處減輕局部水腫和疼痛,術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)流食,避免過冷、過熱、過硬及辛辣刺激食物,漱口液輕漱 (每日5~6次),保持創(chuàng)口潔凈,避免過多說話,減少口腔劇烈活動(dòng),24 小時(shí)后可局部熱敷,加強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散。
 
2、囑患者勿吸煙、飲酒以及劇烈的運(yùn)動(dòng),注意口腔衛(wèi)生。 
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