無糖口香糖有效控制牙菌斑形成
摘要:隨著生活水平的提高,人們攝入更多的細(xì)糧食物,精細(xì)碳水化合物和其他糖類,這些食物的頻繁攝入會抑制唾液對牙齒的保護(hù)作用,導(dǎo)致菌斑重復(fù)性過度產(chǎn)酸,有利于產(chǎn)酸菌和耐酸菌的生長代謝,如變形鏈球菌屬和乳酸桿菌屬。產(chǎn)酸菌的過度活躍使其數(shù)量大大增加,取代了對牙釉質(zhì)健康有利的細(xì)菌,同時從碳水化合物中分解出更多的酸。
牙菌斑是粘附在牙齒表面或口腔其他軟組織上的微生物群,由大量細(xì)菌、細(xì)胞間物質(zhì)、少量白細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞和食物殘屑等組成,不能用漱口或用水沖洗的方法把它去除。牙菌斑中有多種細(xì)菌成分,在與口腔免疫系統(tǒng)拮抗平衡時并不會致病。隨著生活水平的提高,人們攝入更多的細(xì)糧食物,精細(xì)碳水化合物和其他糖類,這些食物的頻繁攝入會抑制唾液對牙齒的保護(hù)作用,導(dǎo)致菌斑重復(fù)性過度產(chǎn)酸,有利于產(chǎn)酸菌和耐酸菌的生長代謝,如變形鏈球菌屬和乳酸桿菌屬。產(chǎn)酸菌的過度活躍使其數(shù)量大大增加,取代了對牙釉質(zhì)健康有利的細(xì)菌,同時從碳水化合物中分解出更多的酸。若菌斑pH值長期處于臨界pH值5.5以下,則牙釉質(zhì)將溶解脫礦,產(chǎn)生齲齒。
四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院學(xué)者以菌斑指數(shù)為評價指標(biāo),評價了兩種市售無糖口香糖對受試者白天12小時牙菌斑控制的效果。研究采取隨機(jī)、單盲、交叉設(shè)計,42名成年受試者在經(jīng)過徹底全口潔治后隨機(jī)分為三組:空白對照組、無糖口香糖A組、無糖口香糖B組,每個周期交換干預(yù),并保證每個受試者經(jīng)歷所有三個周期。
具體的實(shí)驗過程為:受試者在在第一周的洗脫期內(nèi)使用統(tǒng)一分發(fā)的牙膏、牙刷刷牙,受試者當(dāng)天統(tǒng)一進(jìn)食三餐。早上7:00晨起進(jìn)食后刷牙,之后含漱5ml標(biāo)準(zhǔn)菌斑顯示劑1分鐘,檢查基線菌斑值并隨機(jī)分組:兩個口香糖受試組的受試者每2小時咀嚼口香糖一次,每次2粒,持續(xù)20分鐘,最后一次咀嚼在晚餐后,咀嚼口香糖后1小時(約晚上7:00)返回測試地點(diǎn);空白對照組受試者不咀嚼口香糖,同樣在晚餐后1小時(約晚上7:00)返回測試地點(diǎn)。所有受試者含漱菌斑顯示劑,檢測干預(yù)后菌斑指數(shù)。如此隨機(jī)交叉干預(yù)三個周期,記錄所有菌斑指數(shù)。
三組間菌斑指數(shù)的單因素方差分析及干預(yù)前后菌斑指數(shù)t檢驗分析結(jié)果顯示:空白對照組、無糖口香糖A組、無糖口香糖B組的基線菌斑指數(shù)均值分別為2.02、1.97、2.11(p=0.836),干預(yù)后菌斑指數(shù)均數(shù)依次為2.82、2.19、2.36;其中,空白對照組上升了39.60%,兩無糖口香糖組分別上升了11.17%和11.85%。無糖口香糖組菌斑指數(shù)顯著低于空白對照組,而兩個無糖口香糖組之間無顯著差異??梢?,雖然白天12小時后受試者菌斑指數(shù)均有所上升,但咀嚼無糖口香糖對牙菌斑的控制作用明顯優(yōu)于空白對照組。咀嚼無糖口香糖能夠有效控制牙菌斑的形成,促進(jìn)口腔健康。