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下頜前突患者下頜支的CBCT測(cè)量及其與下頜矢狀骨劈開(kāi)術(shù)后感覺(jué)神經(jīng)障礙關(guān)系的臨床研究

2015-08-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究指出,下頜管的總體走行靠近舌側(cè),當(dāng)其頰側(cè)骨髓腔寬度≤0.8mm,NSD更容易發(fā)生。術(shù)前通過(guò)CBCT精確測(cè)量下頜管的走行,尤其是發(fā)現(xiàn)融合型的患者,建議選用其它更安全的術(shù)式,減少下牙槽神經(jīng)不必要的損傷。

   近日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院口腔科研究人員發(fā)表論文,旨在用錐狀束CT(CBCT)研究下頜前突患者下頜支的解剖結(jié)構(gòu),同時(shí)評(píng)價(jià)下頜管走行與術(shù)后感覺(jué)神經(jīng)障礙(neurosensorydisturbance,NSD)之間的關(guān)系。研究指出,下頜管的總體走行靠近舌側(cè),當(dāng)其頰側(cè)骨髓腔寬度≤0.8mm,NSD更容易發(fā)生。術(shù)前通過(guò)CBCT精確測(cè)量下頜管的走行,尤其是發(fā)現(xiàn)融合型的患者,建議選用其它更安全的術(shù)式,減少下牙槽神經(jīng)不必要的損傷。該文發(fā)表在2014年第07期《臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志》上。

 
 
  雙側(cè)下頜支矢狀骨劈開(kāi)術(shù)的骨性Ⅲ類下頜前突患者28例,使用CBCT機(jī)拍攝下頜骨影像,從下頜孔至第一磨牙區(qū)域共分為5個(gè)平面測(cè)量,在每一個(gè)層面分別測(cè)量下頜管外側(cè)壁至頰舌側(cè)骨皮質(zhì)及下頜骨下緣的距離。采用主觀評(píng)價(jià)下頜管頰側(cè)骨髓腔寬度和術(shù)后感覺(jué)神經(jīng)障礙(neurosensorydisturbance,NSD)之間的關(guān)系。測(cè)量結(jié)果采用SPSSl7.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
 
  1.下頜管與頰側(cè)骨皮質(zhì)的關(guān)系分為分開(kāi)型、接觸型和融合型。2.當(dāng)下頜管與頰側(cè)骨皮質(zhì)為融合型時(shí)均發(fā)生NSD,而且有50%患者超過(guò)1年,認(rèn)為NSD有長(zhǎng)期持續(xù)性。在骨髓腔寬度小于0.8mm時(shí),術(shù)后15d仍存在NSD可能。
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