美國(guó)一項(xiàng)系統(tǒng)性回顧研究結(jié)果顯示，兒童使用含氟牙膏刷牙時(shí)若吞咽豌豆大小或更大量的含氟牙膏會(huì)導(dǎo)致輕微氟斑牙，含氟牙膏有效控制6歲以下兒童齲病的證據(jù)不足。該論文于2014年2月發(fā)表于《美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》［JAmDentAssoc2014,145（2）:182］。
研究者在明確研究問(wèn)題后制定檢索策略。系統(tǒng)性地廣泛回顧了以往關(guān)于6歲以下兒童使用含氟牙膏的研究論文，提取研究數(shù)據(jù)并評(píng)估了偏倚風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)薈萃分析來(lái)確定使用含氟牙膏對(duì)6歲以下兒童的防齲效果及安全性。
結(jié)果為，使用含氟牙膏對(duì)齲患高風(fēng)險(xiǎn)者的平均齲失補(bǔ)牙面數(shù)和齲失補(bǔ)牙數(shù)的影響具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其標(biāo)準(zhǔn)化均差（95%可信區(qū)間）分別為：-0.25（-0.36～-0.14）和-0.19（-0.32～-0.06）。不同濃度的含氟牙膏對(duì)齲病影響不同。研究發(fā)現(xiàn)，兒童24個(gè)月后使用含氟牙膏后氟斑牙發(fā)生比值比［OR＝0.66（0.48～0.90）］下降或無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兒童在12或14個(gè)月以上開(kāi)始使用含氟牙膏，其患氟斑牙的風(fēng)險(xiǎn)降低［OR=0.70（0.57～0.88）］。
研究者表示，為了使含氟牙膏在所有年齡階段的兒童中都起到最大的防齲效果，同時(shí)又能將兒童氟斑牙患病率降到最低，兒童使用含氟牙膏應(yīng)適量。口腔醫(yī)師應(yīng)通過(guò)向監(jiān)護(hù)人口頭說(shuō)明、視覺(jué)教具和操作演示等方法為其提供指導(dǎo)，以確保兒童使用的是合適劑量的含氟牙膏。
(實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）
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