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產(chǎn)后焦慮癥,恐懼無底洞

摘要:治療產(chǎn)后焦慮癥,沒有一刀切的治療方法,但有更好的篩查工具和提高風險意識。在懷孕前就要做好生理及心理兩方面的準備。

產(chǎn)后焦慮癥,是發(fā)生在產(chǎn)后的一種以焦慮為主要表現(xiàn)的精神疾患,通常在產(chǎn)后4周內(nèi)出現(xiàn)癥狀。與家人關系緊張,對周圍事情缺乏興趣,出現(xiàn)自暴自棄,恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂,常失去生活自理及照料嬰兒的能力,對人充滿敵意,呼吸心跳加快,泌乳減少,厭食失眠消瘦,甚至出現(xiàn)自殺和殺嬰的念頭。

據(jù)產(chǎn)后應激中心的創(chuàng)始人兼主任、社會工作者KarenKleiman說,約有15%的新母親會經(jīng)歷嚴重的影響日常生活的焦慮癥。她在DropingtheBabyandOtherScaryThoughts一書中提到,產(chǎn)后焦慮是產(chǎn)后抑郁癥或PPD的一個單獨病癥,往往診斷不足。因為每個人,甚至是醫(yī)生,都認為新媽媽經(jīng)歷更多的焦慮是應該的。畢竟,對年幼的孩子擔心,這是一種自然的本能。但是,許多新媽媽的擔心超越了界限,她們經(jīng)常感到沮喪。對于產(chǎn)后焦慮的新媽媽來說,她的整個世界都像戰(zhàn)場。

孩子出生后的時期是一個過渡時期,新媽媽被剝奪了寶貴的睡眠,她的激素水平也受到損害,有時候她會考慮自己不敢相信的事情。如果一位新媽媽在家人、朋友和社會期望她感到幸福的時候,經(jīng)歷了不舒服的想法,那么此時她就容易產(chǎn)生內(nèi)疚和破壞性的挫敗感。

在神經(jīng)科學層面,懷孕女性的大腦經(jīng)歷了一些變化,當她們努力準備做母親時,也可以促成焦慮的發(fā)作。比如,孕期催產(chǎn)素水平上升;促進結(jié)合的激素也會引起焦慮相關的大腦區(qū)域活性增強。產(chǎn)后焦慮有一定的危險因素,包括焦慮家族史,精神障礙遺傳史,環(huán)境壓力,激素變化,甚至是傾向于擔心的思維方式。當然,這也不是必要條件,產(chǎn)后焦慮會發(fā)生在任何一個人身上。研究發(fā)現(xiàn),這可能比以前想象的更為常見,比產(chǎn)后抑郁癥多出三到四倍。

治療產(chǎn)后焦慮癥時,不要贅述你的癥狀,因為這實際上會使它們更加惡化。另一方面也不能否認癥狀,接受是艱難的,但卻是至關重要的。可以采取心理治療、藥物治療或認知行為治療。

治療產(chǎn)后焦慮癥,沒有一刀切的治療方法,但有更好的篩查工具和提高風險意識。在懷孕前就要做好生理及心理兩方面的準備。很多醫(yī)學研究表明,不同的性格會有不同的心情晴雨表,性格是對一個人情緒影響的一個很重要的因素。性格不穩(wěn)定、情緒控制差、敏感、多疑、壓抑、悲觀的準媽媽在孕期較易出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等不良情;而情緒穩(wěn)定、控制力強、自信心與自尊心強、樂觀的準媽媽心理穩(wěn)定性高,孕期心理健康狀態(tài)好。

另外,家屬要給產(chǎn)婦提供一個良好的家庭氛圍,調(diào)節(jié)好家庭成員的關系。即使產(chǎn)婦有焦慮傾向,丈夫要善于開導,調(diào)整其心理狀態(tài),必要時也可請心理醫(yī)生進行咨詢和疏導,參與一些社交活動;足夠的營養(yǎng)和充分的休息能夠避免心理疾病的發(fā)生。

此外,對存在焦慮危險因素的孕產(chǎn)婦應嚴密監(jiān)測;對已經(jīng)發(fā)生焦慮的患者應盡早診斷評估,在孕期及產(chǎn)后采取安全有效的干預治療及護理措施。

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