前段時(shí)間被喬任梁抑郁癥自殺刷屏了,抑郁和焦慮到底什么區(qū)別?
以下對(duì)焦慮及抑郁的定義來自高月明老師博客,高老師的定義來自于精神分析的理論與實(shí)踐。
焦慮:
焦慮就是積極的思慮。思慮什么?在進(jìn)化上,思慮的目的是為了獲得“性”和“食物”——考試、事業(yè)、唱歌等活動(dòng)都建立在此基礎(chǔ)上。如果沒有積極的思慮,那么一個(gè)人在生活中不會(huì)解決任何問題。因此,積極的思慮,也可稱為“焦慮”是積極和有利于生命生存的。
在精神分析的概念中,焦慮由本能欲望和自我與超我之間引發(fā)的沖突所產(chǎn)生。這種沖突就像是兒子想要一個(gè)超級(jí)玩具,但這對(duì)于父母的經(jīng)濟(jì)情況來說“無力實(shí)現(xiàn)”,這樣就引發(fā)兒子與父母之間的沖突一樣。
進(jìn)一步說,一個(gè)人為了實(shí)現(xiàn)某一個(gè)欲望而“積極的思慮該怎么辦”時(shí)是正常的,也是生存所必須的??墒钱?dāng)一個(gè)人的欲望過于強(qiáng)烈,或者遇到了亟待解決的大問題時(shí),那么強(qiáng)烈的本能欲望就會(huì)與社會(huì)規(guī)范發(fā)生直接而猛烈的沖突。本能欲望的強(qiáng)度越大,那么相應(yīng)地,一個(gè)人所經(jīng)歷的思慮程度也就越高,當(dāng)“自我”的積極的思慮變成焦灼狀態(tài)時(shí),就成為了焦慮癥。在此情況下,一個(gè)人就會(huì)經(jīng)歷由焦慮帶來的痛苦。
因此,只有當(dāng)一個(gè)刺激(例如銷售、股票、期貨、生意)讓這個(gè)人長期處于焦灼的“積極思慮”的狀態(tài)而引發(fā)了一個(gè)人精神上的痛苦時(shí),才被稱為“病”——即焦慮癥。否則短暫的焦慮是正常而有益于生存的。
抑郁:
假設(shè)一個(gè)人失去了疼痛感覺,他就可能會(huì)由無法意識(shí)到腳上扎了刺所引發(fā)的感染而死去,所以疼痛是保護(hù)生命的感覺體驗(yàn)。同樣,抑郁就是保護(hù)生命“心靈之痛”的情緒狀態(tài)。這么這種心靈之痛有什么用呢?
在精神分析概念中,抑郁狀態(tài)是超我對(duì)原我的懲罰。當(dāng)社會(huì)規(guī)范表現(xiàn)的過于強(qiáng)大時(shí),抑郁就會(huì)產(chǎn)生。
“原我”會(huì)不顧現(xiàn)實(shí)情況和道德原則要他能夠想到的任何東西。因此,一個(gè)人為了避免將有限的生命精力浪費(fèi)在根本無法實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)上,需要一種“心靈疼痛”的狀態(tài)——抑郁狀態(tài),來抑制原我的無理要求。如果沒有抑郁,每個(gè)人都會(huì)“好高騖遠(yuǎn)”,都會(huì)去“伸手抓月亮”。
抑郁是超我對(duì)原我過度壓抑導(dǎo)致的。當(dāng)一個(gè)人經(jīng)歷抑郁時(shí)他會(huì)感到:灰心喪氣、快樂不起來、自責(zé)、懊悔、內(nèi)疚、自卑、感到活著沒有意思和自己一文不值。
例如:假設(shè)你被偷了一塊你非常喜歡的手表,那么如果有一個(gè)機(jī)會(huì)讓你手拿一鐵鏟狠狠地抽上小偷10個(gè)耳光,那么你的痛苦也就減輕了許多,也許還會(huì)用些金錢去補(bǔ)償被你傷害到的小偷。而假設(shè)這塊手表是你自己搞丟的,那么這個(gè)“鐵鏟”就會(huì)扇向你自己,即懲罰自己,這時(shí)一個(gè)人就會(huì)經(jīng)歷抑郁。從這一方面來講,抑郁就是一個(gè)人將憤怒指向自己的心理行為——就是超我對(duì)原我的懲罰。這種心理行為總是提醒我們不要再犯類似的錯(cuò)誤。
如果這種憤怒的懲罰過分的話,就會(huì)讓原我“破罐子破摔”——即讓一個(gè)人產(chǎn)生生無樂趣的體驗(yàn)。更為嚴(yán)重則會(huì)引發(fā)一個(gè)自殺(例如在股票上損失慘重而跳樓的人)。
因此,抑郁是一個(gè)人生存下去需要的“情緒狀態(tài)”。只有當(dāng)其遇到特別強(qiáng)大的精神刺激而過分表達(dá)時(shí),才會(huì)引發(fā)一種心理疾病——抑郁癥。
從我個(gè)人的實(shí)際體會(huì),焦慮表現(xiàn)的是對(duì)未來的擔(dān)心,緊跟著的情緒是緊張與恐懼,抑郁表現(xiàn)的是對(duì)過去的悔恨,緊跟著的情緒是自責(zé)與壓抑。
在現(xiàn)實(shí)的案例中,焦慮和抑郁往往是伴隨著的,在我身上是焦慮導(dǎo)致的抑郁,邏輯是這樣的。我主要癥狀是焦慮癥,嚴(yán)重到感覺未來的很多事情我承擔(dān)不了(擔(dān)心),甚至想到未來我父母的離去我無法面對(duì)(恐懼),然后覺得自己不夠強(qiáng)大(自責(zé)),覺得生活沒有意思(壓抑,抑郁),把情緒匯總,情緒中的焦慮占到七成,抑郁占三成。
抑郁導(dǎo)致焦慮的邏輯:對(duì)于過去悔恨,自責(zé)痛苦,對(duì)未來擔(dān)心,沒有信心。
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健客價(jià): ¥599草酸艾司西酞普蘭片(來士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥960彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥51輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥57輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥40輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥45用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥22各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥42治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥96鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥84適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥118適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥162主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥61適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥48用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥19用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥25用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥56用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥97各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥18適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥109治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥148