一.言語前的訓練

　　1．配合能力的提高

　?、抛晕铱刂颇芰Φ奶岣?/p>

　　沒有經(jīng)過系統(tǒng)培訓的兒童，在對自我行為的控制上往往會較差，例如：不能安靜地坐在椅子上上課；坐在椅子上后,腳亂踢、手亂抓等。我們應該如何提高兒童的自我控制能力呢？如果兒童不能安靜地坐在椅子上上課，我們應先告訴兒童要“坐好”，并根據(jù)兒童的配合能力設(shè)置目標——安靜地坐在椅子上多長時間（例如：5秒），當兒童完成我們的要求后，及時給予強化，然后逐漸提高目標——延長配合的時間。如果兒童經(jīng)常會出現(xiàn)腳亂踢、手亂抓的行為，我們應該先要求兒童“手/腳放好”。當兒童不能完成我們的要求時，可以通過輔助讓兒童完成指令，完成指令后及時給予強化，然后逐漸做到輔助的消失。通過以上方法的訓練，可以逐漸提高兒童對自我行為的控制能力。

　　⑵目光注視能力的提高

　　我們在面對孤獨癥兒童時，經(jīng)常會有這樣的感慨——讓他/她看什么，他/她就不看什么！那么，當我們在教學中遇到兒童不能按要求看的問題時，我們應該怎么辦呢？我們可以嘗試使用以下的方法來吸引兒童的注意力。

　?、儆檬謸踝和?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.xataih.com/ykpd/" target="_blank">眼睛的余光（但不要和兒童發(fā)生身體接觸），讓兒童朝前看，確定兒童看了以后，及時給予強化。

　?、趯τ谀切χ車穆曇艉芨信d趣的兒童，我們可以嘗試讓手中的物品發(fā)出聲音吸引兒童的注意力，確定兒童看了以后，及時給予強化。

　?、蹖τ谀切┙邮苓^專業(yè)訓練的，能聽懂“拿、放”或“指”的指令，并能跟隨指令做出正確反應的兒童。我們可以嘗試給兒童發(fā)一個“拿、放”或“指”的操作性指令，在兒童完成指令的過程中，家長要確定兒童看了以后，才讓兒童成功。兒童完成要求后及時給予強化。

　?、苋绻懊嫒N方法都不能成功，那么我們可以嘗試將要求兒童看的東西出示在兒童的面前，確定兒童看了以后，及時給予強化。

　　2．傾聽能力的培養(yǎng)和提高

　　“聽”是“說”的基礎(chǔ)，不會“聽”的兒童必然不會“說”。“傾聽”別人說話的能力包含著聽的興趣、聽的態(tài)度、“聽”與“看”的結(jié)合（即對語言含義的理解）和“聽音辨音”的能力。我們可以從以下三個方面培養(yǎng)和提高兒童的傾聽能力。

　　⑴語音刺激

　　我們在給兒童做語音刺激時要面對兒童，把物品/卡片放在嘴巴下面，要求兒童看著物品/卡片，當兒童按要求看了后，我們應該及時說出其名稱。一般每個物品/每張卡片說三次，每次之間間隔5秒鐘，當確定兒童認真地聽我們說話后應該及時給予強化，若兒童在聽的過程中能模仿發(fā)出聲音應該給予更高強度的強化（區(qū)別強化）。在給兒童做語音刺激的過程中，如果兒童對某個物品/某張卡片特別感興趣，那么可以用這個物品/卡片多做兩遍語音刺激，但是要注意——同一個物品/同一張卡片最多說5次，避免因為太單調(diào)而導致兒童對語音刺激活動失去興趣。在給兒童做語音刺激時，語言要親切，口型可以夸張一些，語調(diào)要柔和一些，但聲音不要太大。

　　目的：訓練兒童“聽”（聽聲音）與“看”（看物品/卡片與口型）的能力的結(jié)合、聽音辯音的能力及對詞義的理解，并通過有效的強化引發(fā)兒童對“聽”的活動產(chǎn)生興趣，通過正確的訓練使得兒童用積極的態(tài)度去“傾聽”。當我們明確了語音刺激的訓練目的后，我們就不會把語音刺激訓練與仿說訓練混淆。

　　⑵建立良好的傾聽習慣

　　在兒童聽他人說話時要眼睛看著對方，不要隨便亂動，要安靜地聽對方把話說完。

　　當然，以上的要求對于大部分自閉癥兒童來說都是比較困難的。我們不應要求兒童在訓練的開始階段就能建立良好的傾聽習慣，而是把它作為長期的目標去逐步塑造兒童的行為，通過訓練幫助兒童逐漸建立良好的傾聽習慣。

　　3．模仿意識的建立及模仿能力的提高

　　因為言語能力的發(fā)展是從模仿開始的，所以要發(fā)展兒童的言語能力，必須先建立兒童的模仿學習意識。我們可以通過模仿使用物品、模仿粗大動作來建立兒童的模仿學習意識。通過訓練幫助兒童建立起模仿學習的意識后，我們應該進一步提高兒童的模仿能力。逐步對兒童進行精細動作模仿訓練，按節(jié)奏模仿粗大動作和精細動作的訓練，嘴部動作的模仿訓練，為兒童有意識地模仿說話打好基礎(chǔ)。

　　4．把說話和情景（實物和動作）緊密結(jié)合起來

　　把說話和情景（實物、動作、活動和環(huán)境）緊密結(jié)合起來，是使兒童理解語音的主要方法。兒童理解詞義是和語言情境聯(lián)系在一起的，例如：兒童要喝水時每次都代替兒童說“我要喝水”，讓兒童明白要喝水時應該說“我要喝水”；兒童要吃東西時每次都代替兒童說“我要吃…”，讓兒童明白要吃東西時應該說“我要吃…”；兒童需要幫助時每次都代替兒童說“請幫幫我”，讓兒童明白需要幫助時應該說“請幫幫我”等。

　　我們除了在兒童有需求時把說話和情景結(jié)合起來外，我們還可以在生活中隨時隨地地進行訓練，例如：當兒童看見汽車時，我們可以及時地對兒童說“汽車”；當兒童看見有人在踢足球時，我們可以及時地對兒童說：“他們在踢足球”等。通過以上的訓練幫助兒童理解詞義，讓兒童明白不同的情境可以用不同的語言來表達，當兒童習得語言表達能力后，他就能在不同的情境使用正確的語言來表達了。

　　二.口語表達的發(fā)展階梯

　　雖然語言有其復雜的大腦生理基礎(chǔ)，但是任何能力的發(fā)展都是按一定的順序發(fā)展出來的，也就是我們經(jīng)常強調(diào)的階梯式發(fā)展，語言發(fā)展也要遵循一般規(guī)律。在此我將兒童的言語發(fā)展過程劃分為四個階段，以供大家對兒童進行言語訓練時參考。

　　1．模仿（仿說）階段

　?、拍７掳l(fā)單音，如：啊、屋、一、哎、到、要、不、我等。

　?、品抡f疊音，如：爸爸、媽媽、爺爺、奶奶、謝謝等。

　?、欠抡f詞語，如：蘋果、草莓、斑馬、天安門等。

　　⑷仿說短句子，如：我要喝水；我要吃等。

　?、煞抡f長句子，如：我要出去玩一會兒等。

　?、史抡f復合句子，如：因為我累了，所以我想出去玩一會兒?？梢詥?？

　　對兒童進行仿說訓練時應該把握以下原則：

　　1.從你所教個案最容易發(fā)出的音節(jié)開始進行訓練。

　　2.教導兒童仿說功能性的語言（如：是、不是、要、不要、幫幫我、……），以便兒童能穩(wěn)定、準確地仿說之后，他能夠使用口語與人進行簡單的交流。

　　2．應答階段

　　本階段是指兒童對他人的問話能做出回應/回答。

　　聽到他人叫名字時，能主動答應“誒”或“到”。

　　回答四類問句

　?、偬刂竼柧洌?ldquo;這是什么？”

　?、谝话阋蓡柧洌?ldquo;這是**嗎？”

　?、凼欠菃柧洌?ldquo;這是不是**？”

　?、苓x擇問句：“這是**？還是---？”

　　抽象性語言

　?、倩卮?ldquo;為什么”的問題?！颽、一因一果；b、多因一果。

　　②回答“如果”的問題?！颽、一因一果；b、一因多果。