心跳加速,呼吸急促,手心出汗,頭暈想吐……相信上述癥狀大家都曾體驗(yàn)過,特別是當(dāng)我們面臨那些令我們緊張、擔(dān)憂的情境或事物的時(shí)候,這些癥狀會(huì)更加明顯。而這些令人不適的癥狀正是所有類型的焦慮障礙共有的特征。
一般來說,焦慮癥狀的程度有所區(qū)別,分為輕度、中度、重度等不同程度。適度的焦慮有利于提高我們的工作表現(xiàn),而焦慮程度嚴(yán)重到影響我們的正常生活時(shí),就會(huì)成為病理性焦慮。那么問題來了:我們?nèi)绾瘟私庾约旱慕箲]癥狀的嚴(yán)重程度呢?
目前來說共有兩大類評(píng)估焦慮程度的方法:一類是生理學(xué)測(cè)量,另一類是量表評(píng)定法。
1.生理學(xué)測(cè)量
由于焦慮情緒的反應(yīng)一般都伴有生理及相應(yīng)運(yùn)動(dòng)指標(biāo)的改變,因而一些生理指標(biāo)可以間接反映焦慮的程度。常用的指標(biāo)包括:肌電(EMG)、腦電(EEG)、心率變異性(HRV)、皮膚溫度(ST)、皮膚電反應(yīng)(GSR)、皮膚導(dǎo)電性(SC)、血壓(BP)、出汗(PS)等。以上提到的指標(biāo)可通過生物反饋儀進(jìn)行采集。
用生理指標(biāo)測(cè)量焦慮的優(yōu)勢(shì)在于其準(zhǔn)確性,但此方法缺少常模數(shù)據(jù)支持,因而在應(yīng)用上存在一定的局限性。不可否認(rèn)的是,隨著焦慮生理學(xué)研究的深入以及測(cè)量?jī)x器的發(fā)展,生理學(xué)測(cè)量將具有更加廣闊的前景,并成為測(cè)量焦慮反應(yīng)和程度的可靠指標(biāo)。
2.量表評(píng)定法
通過對(duì)焦慮的主觀感受的表述和客觀行為變化的觀察,來評(píng)定焦慮水平的方法稱為量表評(píng)定法。量表評(píng)定法是目前評(píng)估焦慮水平的最常用方法,其發(fā)展歷史較長(zhǎng),在臨床及科研中都有大量應(yīng)用。以下介紹目前常用的幾種焦慮評(píng)估量表。
(1)焦慮自評(píng)量表(SAS)
此量表由華裔教授Zung于1971年編制,適用于具有焦慮癥狀的成年人。近年來,SAS作為了解焦慮癥狀的自評(píng)工具,被廣泛應(yīng)用于心理咨詢門診中。SAS中共有20題,采用4級(jí)評(píng)分,主要評(píng)定癥狀出現(xiàn)的頻度。每個(gè)項(xiàng)目得分相加后進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換所得的總分即為統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。其中,50分為焦慮分界值,50—59分為輕度焦慮,60—69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮。
?。?)漢密爾頓焦慮量表(HAMA)
此量表由Hamilton于1959年編制,主要用于評(píng)定神經(jīng)癥和其他病人的焦慮程度,中國(guó)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCMD-3)將其列為焦慮癥的重要診斷工具,臨床上常將其用于焦慮癥程度劃分的依據(jù)。HAMA共有14個(gè)項(xiàng)目,采用5級(jí)評(píng)分。其中,14分為焦慮分界值,小于7分為無焦慮,超過7分可能有焦慮,超過14分肯定有焦慮,超過21分肯定有明顯焦慮,超過29分可能為嚴(yán)重焦慮。
?。?)狀態(tài)-特質(zhì)焦慮問卷(STAI)
此量表由Spielberger等人于1977年編制,并于1983年修訂。STAI包括兩個(gè)部分:一是狀態(tài)焦慮,即評(píng)定人們現(xiàn)在或最近一個(gè)特定時(shí)間內(nèi)的感受,或人們對(duì)將要遇到的特別情境的感受;二是特質(zhì)焦慮,即評(píng)定人們通常情況下的情緒體驗(yàn)。STAI不僅有適合初中、高中、大學(xué)生和成年人的狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表,另外還開發(fā)了適合小學(xué)生的兒童狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表。此量表共40題,前20項(xiàng)評(píng)定狀態(tài)焦慮,后20項(xiàng)評(píng)定特質(zhì)焦慮。
(4)考試焦慮量表(TAI)
TAI由Spielberger于1980年編制,是目前國(guó)際上應(yīng)用最為廣泛的考試焦慮量表之一。TAI的中文版由葉仁敏修訂,有較好的重測(cè)信度、內(nèi)在一致性與穩(wěn)定性。
?。?)Sarason考試焦慮量表(TAS)
此量表由Sarason于1978年編制,同樣也是目前國(guó)際上廣泛使用的考試焦慮量表之一。中文版由王才康于1999年修訂并投入使用。
?。?)交往焦慮量表(IAS)
此量表適用于評(píng)定獨(dú)立于行為之外的主觀社交焦慮體驗(yàn)的傾向。共15題,采用5級(jí)評(píng)分。當(dāng)需要對(duì)不涉及自我陳述行為的純粹的社交焦慮本身進(jìn)行測(cè)量時(shí),IAS要優(yōu)于其他綜合測(cè)量情感及行為元素的量表。
?。?)貝克焦慮量表(BAI)
此量表由Beck于1985年編制,共21題,采用4級(jí)評(píng)分,適用于具有焦慮癥狀的成年人,主要用于測(cè)量個(gè)體主觀感受到的焦慮程度。
鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥34適用于各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥27適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥156適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥78主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥661.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥255治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥26用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥55養(yǎng)心補(bǔ)脾,益氣安神。用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細(xì)或沉細(xì)。
健客價(jià): ¥84各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥135適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥55本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21養(yǎng)心補(bǔ)脾,益氣安神。九味鎮(zhèn)心顆粒用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細(xì)或沉細(xì)。
健客價(jià): ¥125各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥581.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥72