對未來感到擔(dān)憂,對結(jié)果無法控制,對消極面的過分關(guān)注。如果在面對有壓力的事件時(shí)經(jīng)常性并不自覺的用這三類思維方式應(yīng)對,那么有可能焦慮的癥狀將會愈加嚴(yán)重,最終變成一種心理疾病。
那是不是焦慮癥患者的思維方式就是這樣的呢?
1.對未來持續(xù)性的抱有消極的念頭
第一類讓我們?nèi)菀捉箲]的思維方式就是一直認(rèn)為不好的事情很有可能會發(fā)生,而這正是焦慮癥患者經(jīng)常出現(xiàn)的想法。例如,患有驚恐障礙的患者可能會認(rèn)為當(dāng)他們的心跳突然加速時(shí)他們就會死去,而患有社交焦慮障礙的患者可能會認(rèn)為如果他們臉紅了他們就會被別人拒絕和羞辱。正如DavidClark(1999)的研究所指出的那樣,關(guān)鍵問題并不在于人們一開始的想法有多么消極,而是在于這些消極的念頭是如何持續(xù)出現(xiàn)的。比方說,當(dāng)患有驚恐障礙的病人在第100次驚恐發(fā)作后仍舊活的好好的,你可能會覺得患者那種“驚恐發(fā)作意味著我就要死掉”的念頭將會慢慢消失。但事實(shí)上,這些患者日后依舊會抱有這種消極的念頭。
這些念頭仍舊持續(xù)存在的一個(gè)可能原因在于,患者恰好是在以保留這種消極念頭的方式去思考和行為著的。簡單來說就是,為了保護(hù)自己不再經(jīng)歷那些令人恐懼的事件,他們會發(fā)展出一套“安全的行為方式”,而這些“安全的行為方式”實(shí)際上時(shí)時(shí)刻刻都在提醒著他們危險(xiǎn)隨時(shí)可能發(fā)生。比如,上述提到的驚恐障礙患者隨時(shí)都在擔(dān)心自己死于突然的心跳加速,因而只要當(dāng)他們稍微感覺到心跳頻率有一點(diǎn)不同,他們就會停止所有活動,靜止在原地。久而久之,他們就會覺得是這些“安全的行為方式”讓他們活到了現(xiàn)在。也正因?yàn)榇?,他們過度消極的認(rèn)知方式才得以持續(xù)下去。
驚恐障礙患者隨時(shí)都在擔(dān)心自己死于突然的心跳加速,因而只要當(dāng)他們稍微感覺到心跳頻率有一點(diǎn)不同,他們就會停止所有活動,靜止在原地。久而久之,他們就會覺得是這些“安全的行為方式”讓他們活到了現(xiàn)在。
2.主觀控制感
那些認(rèn)為自己無法控制周圍環(huán)境的人比其他沒有這種想法的人,更有可能患上焦慮癥。研究表明,焦慮癥患者普遍認(rèn)為自己對周遭的人和事缺乏控制(Mineka&Zinbarg,2006)。糟糕的童年的經(jīng)歷,例如創(chuàng)傷性事件(Hofmann,Levitt,Hoffman,etal.,2001),嚴(yán)格并帶有懲罰的教育方式(Chorpita,Brown,&Barlow,1998),體罰或者虐待(Chaffin,Silovsky,&Vaughn,2005),都有可能讓個(gè)體形成一種“我無法控制自己的生活”的觀念。類似的,焦慮癥通常是在人們經(jīng)歷了那些威脅到自我控制感的生活事件之后發(fā)生的(例如地震、恐怖襲擊、車禍等);70%的焦慮癥患者報(bào)告在患上焦慮癥之前,他們經(jīng)歷了嚴(yán)重的或是創(chuàng)傷性的生活事件(Kring,Johnson,Davison,etal.,2013)。
與此同時(shí),也有一些生活經(jīng)歷是可能讓個(gè)體對那些令人恐懼的刺激產(chǎn)生控制感的。比如,在被狗咬之后,那些喜歡狗狗并掌握了一些控制狗狗行為的方法的人,與那些不喜歡狗也不會控制狗狗行為的人相比而言,更不容易患上對狗的特定恐懼癥??偟膩碚f,早期及近期缺乏控制感的體驗(yàn)會影響一個(gè)人是否患上焦慮癥(Mineka&Zinbarg,2006)。
3.對消極面的過分關(guān)注
研究發(fā)現(xiàn),與那些沒有焦慮癥的人相比,焦慮癥患者會對他們所處環(huán)境中的消極線索更加的關(guān)注(Kring,Johnson,Davison,etal.,2013)。為了驗(yàn)證焦慮癥患者對消極刺激的注意力,研究者采用了點(diǎn)探測任務(wù)的研究方法。點(diǎn)探測任務(wù)是什么呢?看個(gè)圖先:
點(diǎn)探測任務(wù)是用來測試注意偏向的一種研究方法,簡單來說,就是用來測試我們的注意力更集中在哪里的方法。上面的圖示是系列任務(wù)中的其中一組,這一組中包含前后兩個(gè)依次呈現(xiàn)在電腦屏幕上的內(nèi)容。首先呈現(xiàn)的是文字,包含一個(gè)中性詞匯(“桌子”)和一個(gè)消極詞匯(“死亡”)。接著呈現(xiàn)的是一個(gè)點(diǎn),這個(gè)點(diǎn)會出現(xiàn)在之前兩個(gè)詞匯中的其中一個(gè)所在的位置(例如上圖中的小點(diǎn)是出現(xiàn)在了“死亡”這個(gè)詞的位置)。當(dāng)點(diǎn)出現(xiàn)了之后,參與者會被要求以最快速度按下按鈕以表明點(diǎn)是出現(xiàn)在屏幕的左邊還是右邊。以上圖為例,注意力集中在“死亡”的人比注意力集中在“桌子”的人判斷點(diǎn)位置的反應(yīng)更快,即是說他們按下按鈕的速度會更快。需要注意的是,點(diǎn)探測任務(wù)中呈現(xiàn)的內(nèi)容不僅有文字,還可以是圖片等其他形式。
對172項(xiàng)研究的綜合分析發(fā)現(xiàn),在點(diǎn)探測任務(wù)中,焦慮癥患者會更多的將注意力集中在那些消極的內(nèi)容上,也就是說他們會對消極刺激更加關(guān)注(Barhaim,Lamy,Pergamin,etal.,2007)。例如,患有社交焦慮障礙的人會有選擇性的更多關(guān)注憤怒的臉(Staugaard,2010),而那些患有對蛇的特定恐怖癥的人會對與蛇相關(guān)的內(nèi)容更加關(guān)注(McNally,Caspi,Riemann,etal.,1990)。同時(shí),研究者還發(fā)現(xiàn)焦慮癥患者這種對消極刺激的關(guān)注是一種自動化的過程——在他們有意識的感知到了這個(gè)刺激之前就發(fā)生了(?hman&Soares,1994)。
小結(jié)
以上我們談到了三種讓人容易焦慮的思維方式,而這些思維方式在焦慮癥患者身上得到了極大的體現(xiàn)。這三種思維方式分別如下:
(1)持續(xù)性的覺得不好的事情很有可能發(fā)生,即便事實(shí)已經(jīng)證明這些不好的事情并沒有發(fā)生
(2)覺得自己無法控制周圍的一切,而這種控制感的缺失很有可能受到了童年及近期嚴(yán)重的或是創(chuàng)傷性的事件的影響
(3)會不自覺的去關(guān)注每一件事的消極面,即便能夠看到事物的積極面,也會因?yàn)槠渌麡O的部分而擔(dān)憂不已
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥5401.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥541.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥1001.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過高、睡眠要
健客價(jià): ¥45用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥49用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥24用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥32用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥50輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥561.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥421.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥23.5用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥80適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥156主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥55治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21