有患者向我咨詢：

　　由于生活的壓力越來越大，我變得很焦慮，總是憂慮一些很遠(yuǎn)的事情，總是假設(shè)，如果事情這么發(fā)展，怎么辦啊？

　　然后就老是想，越想越焦慮，經(jīng)常切夜難眠。安定已成為我抗焦慮的必備藥物，聽說安定一旦用上，就會產(chǎn)生依賴。

　　長期服用安定究竟有哪些副作用？現(xiàn)在廣告推銷的藥品很多，也有說做心理治療，不用藥物，我該如何選擇呢？

　　看來，咨詢者應(yīng)該患有焦慮癥，且產(chǎn)生了「治療焦慮」。

　　為什么「治療」這個醫(yī)療行為反而會讓患者更焦慮呢？

　　我們先來說說，什么樣的表現(xiàn)就是「焦慮癥」了。

　　壹、認(rèn)識焦慮癥

　　焦慮癥不是很嚴(yán)重的疾病，但反反復(fù)復(fù)也會讓人很辛苦。

　　它的主要癥狀就是「擔(dān)心」，并且符合下列特點：

　　過度而長久，持續(xù)六個月以上；

　　模糊、不針對現(xiàn)實中的具體事情；

　　原因不明。

　　焦慮癥的具體癥狀又包括以下四類：

　　身體緊張和失眠；

　　自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性過強；

　　對未來莫名擔(dān)心；

　　過分機警。

　　這些癥狀可以單獨出現(xiàn)，也可能一起出現(xiàn)。

　　貳、不該這樣治

　　治療焦慮癥，主要通過藥物、心理治療和患者積極的自我調(diào)整來實現(xiàn)。然而，不少患者還不能正確認(rèn)識這種疾病，也就耽誤了治療。

　　1.不該單純當(dāng)作「身體疾病」去尋求治療

　　有些焦慮癥患者根據(jù)自身感覺和癥狀，往往會去神經(jīng)內(nèi)科、心血管科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等門診尋求治療。

　　醫(yī)生檢查不出器質(zhì)性的問題，通常會作出「功能性的」心臟疾病、胃腸道疾病、呼吸道或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等診斷，單純針對身體癥狀，幾乎不能起到治療效果。

　　有些醫(yī)生會同時使用一些精神類藥物，但是「隔科如隔山」，這類患者，大多數(shù)并沒有機會得到恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

　　當(dāng)然，還有很大一部分焦慮癥患者，連身體癥狀的相關(guān)治療都從沒接受過。

　　2.不該僅僅倚仗藥物治療或者心理治療

　　目前，抗焦慮治療存在兩種對立的聲音。

　　心理咨詢和心理治療師對藥物治療持排斥態(tài)度，原因有三：

　　對藥物治療不熟悉；

　　對心理咨詢效果的過度自信與夸大；

　　迎合一些焦慮癥患者對藥物治療副作用的擔(dān)心。

　　此外，囿于經(jīng)濟效益，只要有咨詢者求助，有些咨詢師就來者不拒，缺乏對病情的風(fēng)險評估。

　　而精神科醫(yī)生，則過于偏重藥物治療，忙著將焦慮癥分型，對治療藥物分類，在選擇和更換藥物的過程中，時常對患者的感受照顧不足，忽視了病人的心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)。

　　這兩種分割的治療方法，其結(jié)果都不理想，而且在這樣的治療方法下，一些患者會在抗焦慮治療過程中產(chǎn)生新的「焦慮」。

　　叁、應(yīng)該怎么治

　　1.藥物治療與心理治療并重

　　焦慮癥是一種具有生物心理病因?qū)W基礎(chǔ)的疾病。

　　要想治好焦慮癥，醫(yī)生除了要重視治療藥物的選擇，還需患者配合，接受心理治療和行為治療。

　　也就是說，抗焦慮需要心理治療和藥物治療并重。

　　2.找精神專科醫(yī)生就診

　　雖然焦慮癥有多重身體上不適的表現(xiàn)，但焦慮癥患者還是應(yīng)該看精神?？漆t(yī)生。

　　為什么呢？

　　因為精神科醫(yī)生會根據(jù)焦慮癥類型的不同、病期的不同和癥狀群的不同來選擇相應(yīng)的治療手段，而其它?？迫缦?、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生，針對焦慮癥，用藥的方法比較單一，不夠重視患者的心理調(diào)適，療效往往欠佳。

　　3.堅持治療

　　由于焦慮癥是一種病程較長、復(fù)發(fā)率較高的疾病。

　　為了減小復(fù)發(fā)的幾率，患者必須保持長期復(fù)診的習(xí)慣，盯著同一個醫(yī)生就診，在醫(yī)生囑咐停藥前，堅持接受藥物聯(lián)合心理治療。

　　那么，焦慮癥的藥物治療需要堅持多久呢？

　　通常從開始服藥到停藥，要持續(xù)1至2年；

　　而嚴(yán)重慢性患者，如廣泛性焦慮障礙患者，治療時間則至少要持續(xù)12個月，而維持服藥、逐漸減藥的時間加起來，就要更長；

　　部分患者還需要更長期的治療，甚至有些患者有必要終生服藥。

　　肆、當(dāng)心「特效藥」

　　近年來，新型抗焦慮藥物如雨后春筍般，藥品的市場營銷也繁花似錦。

　　以前，藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)只對醫(yī)生推銷抗焦慮藥，可現(xiàn)在則直接以廣告的形式提供給患者，極盡夸張之詞，并且選擇性地使用實驗數(shù)據(jù)，刻意模糊概念，只講療效，不講副作用，個個都是「特效藥」。

　　實際上，一種藥品宣傳的適應(yīng)癥或功效越多，越說明這種藥不是「特效藥」——你想啊，要是真有「包治百病」的神藥，醫(yī)生不就可以休息啦。

　　焦慮癥的形成涉及諸多因素，單純處理某一種因素，治不好焦慮癥。但是，藥品廣告宣傳擅于把問題單一化、治療簡單化，其目的就是推銷產(chǎn)品。

　　對于藥品廣告，咱們要學(xué)會分析，理性對待。