一般人都有過程度不同的焦慮體驗,焦慮是人大腦中一種固有的“程序”,每當(dāng)人們覺察到某種潛在威脅時它就“啟動”,提醒自己未雨綢繆,及早防范,避開危險。從這點看,焦慮反應(yīng)是有積極意義的。但是,有些人無明顯原因常不適當(dāng)?shù)亟箲],并形成為一種思維定勢,則可能是患了焦慮癥。
焦慮癥是一種主要困擾中青年人的病患,在西方國家中已成為最常用的診斷名稱,美國正常人群中終身患病幾率為5%。在一般國家,焦慮癥占精神科門診的6%~26%。但這種病癥在我國發(fā)病率甚低,臨床上被診斷為“焦慮癥”的患者不多。這種差異一方面很可能是我國診斷標準和診斷習(xí)慣不同;另一方面,多因該病癥狀表面復(fù)雜,且患者多以軀體癥狀主訴為主,容易被誤診為某些器質(zhì)性疾病。
那么,焦慮癥容易被誤診為哪些病癥呢?
一、心臟病
心血管癥狀是焦慮癥最常見的癥狀之一。焦慮癥患者多有心悸、胸悶、胸痛等心前區(qū)不適感。疼痛常是一種部位不固定、持續(xù)時間或短或長的鈍痛,急性發(fā)作時一般持續(xù)幾分鐘或幾小時。呼吸急促也是病人表現(xiàn)之一,尤其在人多擁擠的室內(nèi)這種感覺特別明顯。因此,無論是患者還是醫(yī)生都容易視這些癥狀為心絞痛的典型表現(xiàn)。
二、神經(jīng)衰弱
焦慮癥患者尤其是某些女性患者多有頭痛、頭暈、耳鳴及全身不適感,易激動和被激惹,因此常造成人際關(guān)系緊張。
有一位30歲的婦女于年前下崗在家,做了幾個月賠本的小買賣,與丈夫吵了幾次嘴,逐漸感到焦躁恐懼,終日忐忑不安,總覺得個人與家庭陷入難以逆轉(zhuǎn)的困境,有一種大難臨頭、迫在眉睫的預(yù)感,并有心悸、心前區(qū)不適感?;鶎俞t(yī)生診斷她患了神經(jīng)衰弱。來大醫(yī)院治療時,顯得表情緊張,姿勢僵硬,雙眉緊鎖,肢體哆嗦。后經(jīng)詢問病史和全面檢查,診斷為焦慮癥。通過心理治療和藥物應(yīng)用,一個多月后精神狀況良好。
三、精神憂郁癥
焦慮癥患者的多種行為反應(yīng)與憂郁癥癥狀有類似之處?;颊叱T谕饨绮涣即碳せ驘o明顯誘因情況下突然驚恐、失去自我控制,緊張不安、恐懼易驚,對聲、光等的刺激較敏感;入睡困難,重者有面手麻木、瀕死感、失控感、將暈倒感等。部分患者還有疑病妄想表現(xiàn)。
有一男青年25歲,常感心慌,聽說親友中有人患了病毒性心肌炎,頓覺緊張不安,心跳加劇,心前區(qū)疼痛,發(fā)作時全身冒冷汗,有“即將要死”的感覺。這些都容易造成診斷上的失誤。特別是許多病程較短的焦慮癥輕癥患者,采用治療憂郁癥患者的心理療法也常有效。
四、慢性疲勞癥
病人雖未進行繁重的體力勞動,但總感到十分疲勞。自訴工作效率降低,注意力不集中,面色無華,頭昏腦漲,精神萎靡不振,疲倦,且經(jīng)休息也不能完全恢復(fù)。
除上述外,某些病人可有胃腸道癥狀,或是陽痿、性欲低下、尿頻、尿急等癥狀,若不加辨別,也易造成頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。
焦慮癥患者易與其它病癥相混的種種行為反應(yīng)及身體癥狀,在誤診的基礎(chǔ)上,不適當(dāng)?shù)姆菍ΠY用藥治療,往往會導(dǎo)致病程的進一步加重,嚴重影響患者的身體狀況。這是應(yīng)當(dāng)引起一般患者和醫(yī)生注意的。焦慮癥的治療主要包括心理治療、行為治療。有關(guān)藥物對焦慮癥的癥狀也有治療效果,與心理、行為治療合并應(yīng)用可縮短療程,提高療效。常用藥物包括安定、利眠寧、多慮平等。
1.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價: ¥34治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116適用于各種焦慮癥。
健客價: ¥27適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥156適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價: ¥1351.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價: ¥721.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價: ¥50主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45各種焦慮癥。
健客價: ¥26用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥64各種焦慮癥。
健客價: ¥55養(yǎng)心補脾,益氣安神。用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見善思多慮不解、失眠或多夢、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細或沉細。
健客價: ¥84適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥21養(yǎng)心補脾,益氣安神。九味鎮(zhèn)心顆粒用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見善思多慮不解、失眠或多夢、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細或沉細。
健客價: ¥125適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥255各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥58治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥76