最近,一項發(fā)表于最新一期《心理治療與心身醫(yī)學(xué)》的研究提出:焦慮障礙指南對BDZs及抗抑郁藥相似停藥癥狀的措辭存在顯著差異,反映出業(yè)界對前者的“偏見”。
第一作者:悉尼大學(xué)的VladanStarcevic及其合作者指出:BDZs與SSRIs(一類新型的抗抑郁藥品)的停藥癥狀具有很多共同點(diǎn);事實(shí)上,總共42種停藥癥狀中,有37種為兩者所共有。
另外,一項近期發(fā)表的Meta分析顯示,SSRIs停藥癥狀并不一定能通過逐漸減停加以避免,且有時程度相當(dāng)嚴(yán)重,持續(xù)很長時間,或者出現(xiàn)較晚,已達(dá)到接近戒斷綜合征的程度。
目前針對焦慮障礙的治療指南中,抗抑郁藥(SSRIs和SNRIs)的推薦等級優(yōu)于BDZs,其中一個主要原因即在于:BDZs與戒斷癥狀和依賴緊緊聯(lián)系在了一起,而SSRIs和SNRIs則沒有。然而如前所述,這一點(diǎn)事實(shí)上存疑。
研究者希望了解,近年來的焦慮障礙指南是否承認(rèn)BDZs與抗抑郁藥停藥癥狀的相似之處,以及SSRIs及SNRIs的停藥癥狀是否會讓人們將其與“依賴”聯(lián)系在一起,正如對待BDZs時那樣。研究者將目光鎖定在基于循證學(xué)證據(jù)及臨床實(shí)踐的治療指南上。
于是,研究者檢索了MEDLINE,PubMed,PsycINFO和谷歌學(xué)術(shù)中的焦慮治療指南,并將范圍縮窄至2006-2015年間發(fā)表的英文指南;最終被納入分析的15部指南均由專業(yè)組織、政府部門等發(fā)布,例如美國精神醫(yī)學(xué)學(xué)會(APA)、英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)等。研究者回顧及檢視了每部指南中“戒斷癥狀”、“停藥癥狀”、“耐受”、“依賴”、“成癮”等負(fù)面術(shù)語,以及與之相關(guān)的藥物種類。
用于痔瘡及其相關(guān)癥狀,如瘙癢、灼痛。
健客價: ¥115調(diào)中養(yǎng)胃,理氣止痛。用于急慢性胃炎、潰瘍病、胃神經(jīng)官能癥。
健客價: ¥14活血化瘀,祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復(fù)發(fā)作、頭暈?zāi)垦?、或惡心嘔吐、惡風(fēng)。
健客價: ¥24熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò)證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復(fù)發(fā)作。
健客價: ¥35清熱利濕,通淋排石。用于濕熱下注之小便淋漓澀痛、尿路結(jié)石、泌尿系感染。
健客價: ¥7.5本品保健功能為美容(祛黃褐斑,改善皮膚水分)。 太太美容口服液是選用多種優(yōu)質(zhì)中藥材、采用先進(jìn)生產(chǎn)工藝精制而成的天然保健食品。經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有美容(祛黃褐斑,改善皮膚水分)的保健功能。
健客價: ¥180滋養(yǎng)肝腎,寧心安神。用于更年期婦女陰虛肝旺所致的烘熱汗出,頭暈耳鳴,煩躁,腰膝酸軟,失眠多夢的輔助治療。
健客價: ¥49本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥83用于過敏性鼻炎,過敏性支氣管哮喘。
健客價: ¥8.5用于過敏性鼻炎,過敏性支氣管哮喘。
健客價: ¥4補(bǔ)充鈣。
健客價: ¥138活血調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)量少。
健客價: ¥8.5祛風(fēng)解表,化濕和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷食積證,癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身楚、胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。
健客價: ¥8.13用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染、白細(xì)胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療,減輕放、化療對造血系統(tǒng)的副作用和胃腸道反應(yīng)。
健客價: ¥22本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥244本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥108用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價: ¥16補(bǔ)益精氣,健脾養(yǎng)心。對細(xì)胞免疫功能和血象有一定的保護(hù)作用。用于食管癌、胃癌及原發(fā)性肺癌患者放、化療所致的所陰兩虛、心脾不足證。
健客價: ¥96