我在研究焦慮時(shí)注意到,過去二十年來已經(jīng)有許多研究涉入相對(duì)冷門的神經(jīng)學(xué)與生理學(xué)。事實(shí)上,過去在嚴(yán)謹(jǐn)研究工具的開發(fā)上,已有長足進(jìn)步,內(nèi)分泌學(xué)的研究便是例證。單項(xiàng)研究就像是蓋房子時(shí)會(huì)用到的個(gè)別磚塊。但是整個(gè)房屋的設(shè)計(jì)在哪里?換言之,把不同磚塊堆砌在一起的綜合體、統(tǒng)合體或模式在哪里?我能夠想到的統(tǒng)合者有沙利(HansSelye)和貝塔蘭菲(LudwigvonBertalanffy,譯注:德國生物學(xué)家)。但是,他們的貢獻(xiàn)固然卓著,前者卻是在實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)與外科醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域,后者則在生物理論的領(lǐng)域。
我們?nèi)耘f缺乏針對(duì)焦慮異質(zhì)研究的統(tǒng)合工作。我會(huì)在后面指出,壓力與焦慮類似,兩者卻不應(yīng)被認(rèn)為是一樣的。許多以焦慮為題的論文作者似乎都同意,我們最需要的就是某種統(tǒng)合的設(shè)計(jì),能為這個(gè)領(lǐng)域帶入某種“秩序與清明”(弗洛伊德半個(gè)世紀(jì)前的話)。我們異質(zhì)、孤立和片斷的知識(shí)大量增加;但是我們對(duì)焦慮的整體了解卻幾乎沒有增長。
含納所有差異面向的模式,仍是遙不可及的夢想。這些“發(fā)現(xiàn)”經(jīng)常讓人感到失望的原因在于,生命情境(如焦慮)的“成因”,永遠(yuǎn)不可能從孤立的神經(jīng)或生物反應(yīng)發(fā)現(xiàn)。我們需要的是可以含納所有不同研究進(jìn)路的新模式。焦慮的神經(jīng)生理面向不能由它們本身來理解,而必須參照下列問題:有機(jī)體與世界奮斗想要滿足的需要是什么?我所謂的世界不只是生理的環(huán)境,也包括心理與態(tài)度的環(huán)境。李維特(EugeneE.Levitt),《論心理醫(yī)療學(xué)之突破》(CommentaryonthePsychiatricBreakthrough),收錄在史匹柏格(CharlesSpielberger)主編,《焦慮》(Anxiety:CurrentTrendsinTheoryandResearch,NewYork:1972)第一冊,p.233。這表示神經(jīng)生理過程應(yīng)該被看成是有機(jī)體組織階層的一個(gè)面向。梅爾(AdolphMeyer)說,“生理學(xué)應(yīng)附屬于整合功能,特別是象征運(yùn)用的方式”蘇利文(HarryStackSullivan),《當(dāng)代心理醫(yī)療學(xué)概念》(ConceptionsofModernPsychiatry,Washington,D.C.,1947),p.4。,指的就是這個(gè)意思。梅爾這一段綜合陳述有不少實(shí)證的支持。貝克(AaronBeck,譯注:認(rèn)知心理治療學(xué)派創(chuàng)始人)說:“充滿壓力的生活情境本身,對(duì)造成焦慮與生理失序的影響,遠(yuǎn)不如當(dāng)事人認(rèn)知這些情境的方式來得重要。”貝克(AaronBeck),《認(rèn)知、焦慮與身心失序》(Cognition,Anxiety,andPsychophysiologicalDisorders),收錄在史匹柏格主編《焦慮》第二冊,p.349。在針對(duì)越戰(zhàn)士兵的焦慮研究中,梅森、柏恩與羅斯等三位作者總結(jié)認(rèn)為,造成焦慮變動(dòng)的原因不在于生理本身,而是個(gè)別士兵“特殊的生活方式”。換言之,當(dāng)事人認(rèn)知威脅的方式,比威脅本身更為重要。
在當(dāng)事人的生活方式中,統(tǒng)合的動(dòng)能最為重要。梅森指出,許多疾病可能就是這種整合機(jī)制的失序。就是這種整合機(jī)制,使個(gè)人象征性地詮釋情境是否具有威脅的。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥56輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥42適用于輔助治療焦慮抑郁引起的失眠。
健客價(jià): ¥150用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥54治療抑郁障礙。
健客價(jià): ¥60用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥701、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥80適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥156主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥55治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥32