精神疾病治療關(guān)鍵原則

2015-01-26 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：隨意減量，停藥是不可取的，隨意換藥也是不可取的。如果服藥時(shí)間不夠的話，就評(píng)價(jià)療效也是不科學(xué)的，因?yàn)榇蟛糠值木窨扑幬锶缈挂钟羲?，抗精神病藥物，抗?qiáng)迫藥物等起效需要幾周的時(shí)間，療效明顯的話需要8周甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。

　　當(dāng)一名患者確診后，一般來(lái)說(shuō)藥物治療是必不可少的，當(dāng)病情控制住了后，很多患者和家屬就把藥停了，結(jié)果可想而知，不久就復(fù)發(fā)了。為什么?這是因?yàn)榫窦膊『蛙|體疾病有很大的不同，很多精神疾病都有慢性化，易復(fù)發(fā)的的特點(diǎn)，像精神分裂癥，雙相情感障礙，抑郁癥等等，需要長(zhǎng)期的、系統(tǒng)的藥物治療，才能保持健康的狀態(tài)，就像高血壓，糖尿病一樣，需要長(zhǎng)期藥物維持治療。停藥、減量要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的同意。我在門診時(shí)常會(huì)遇到患病幾十年的老精神分裂癥患者，自己來(lái)開(kāi)藥，精神狀態(tài)一看就很好，能干家務(wù)，年輕時(shí)工作完成的也不錯(cuò)，我也經(jīng)常和他們交流，得出的結(jié)論就是：按醫(yī)囑堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥是保證患者身心健康的關(guān)鍵因素，幾乎所有恢復(fù)好的患者都是服藥依從性好的患者，而服藥依從性不好的患者，往往精神狀態(tài)就差，時(shí)常復(fù)發(fā)。

　　系統(tǒng)的藥物治療就是：服藥的時(shí)間要夠，服藥的劑量要夠，醫(yī)生評(píng)估療效，必要時(shí)調(diào)整治療方案：加量，換藥，合并用藥。病情痊愈后要服用較長(zhǎng)時(shí)間的藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，具體時(shí)間要根據(jù)患者的診斷，既往的發(fā)病情況有主治醫(yī)生給出建議。一般來(lái)說(shuō)精神分裂癥，雙向情感障礙要長(zhǎng)期服藥。抑郁癥第一次得病服藥要2-3年，得過(guò)兩次要3-5年，得病三次要長(zhǎng)期服藥。

　　隨意減量，停藥是不可取的，隨意換藥也是不可取的。如果服藥時(shí)間不夠的話，就評(píng)價(jià)療效也是不科學(xué)的，因?yàn)榇蟛糠值木窨扑幬锶缈挂钟羲?，?a target="_blank" href="http://m.xataih.com/jsbpd/" name="InnerLinkKeyWord">精神病藥物，抗強(qiáng)迫藥物等起效需要幾周的時(shí)間，療效明顯的話需要8周甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。

（實(shí)習(xí)編輯：潘熾彬）

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適應(yīng)癥為1．炎性和退行性風(fēng)濕?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2．非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病，如肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3．痛風(fēng)急性發(fā)作。4．創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如：創(chuàng)傷后，勞損后，牙痛，頭痛等；婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥，例如：原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5．對(duì)耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥，例如：咽扁桃體炎，耳炎。原

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞

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