李奶奶今年80歲，身體十分硬朗?？墒墙肽陙碜笙ドw疼得厲害，上下樓都很吃力。家人陪著李奶奶到醫(yī)院檢查，醫(yī)生確診她得的是左膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，就是俗稱的骨刺，病情比較嚴重，需要做人工全膝關節(jié)表面置換手術。經(jīng)過醫(yī)生詳細介紹，李奶奶消除了恐懼心理，住院接受手術。手術非常成功，兩周后就拆線了，李奶奶的活動又似從前了。

　　現(xiàn)象：女性“骨刺”發(fā)病率比男性高

　　解放軍第202醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師水巖介紹，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，并不是膝關節(jié)細菌感染發(fā)炎了，而是人老了，關節(jié)軟骨磨損、老化造成的。簡單地說，就是關節(jié)面上薄薄的光滑的一層脆骨用的年頭太多了，磨薄了、磨沒了，軟骨下面的硬骨互相磨擦，引起疼痛、骨頭增生、變形，就是骨性關節(jié)炎。因為膝關節(jié)活動量大，負重多，容易變形，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎發(fā)病率最高。女性絕經(jīng)后易骨質(zhì)疏松，所以老年女性膝關節(jié)骨性關節(jié)炎發(fā)病率較男性高。當然骨性關節(jié)炎也有繼發(fā)于創(chuàng)傷、畸形等傷病的，但相對較少。

　　癥狀：出現(xiàn)晨僵并伴有全膝關節(jié)痛

　　骨性關節(jié)炎的癥狀就是膝關節(jié)疼痛。起病大多緩慢，開始可因受涼、勞累、輕微外傷而感到關節(jié)局部疼痛，休息后緩解。隨著病情加重，可以出現(xiàn)全膝關節(jié)疼痛、酸脹、晨僵、活動受限，關節(jié)腫脹，積水，膝關節(jié)活動時有磨擦感，休息時癥狀也不緩解，最后因為脛骨和股骨髁骨質(zhì)磨損、增生、變形，年輕時筆直修長的大腿變彎了，膝蓋并不攏。

　　診斷：拍X線片是最直接的檢查方法

　　水巖介紹，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的診斷最簡便、經(jīng)濟的檢查方法就是拍X線片。在X線片上可以看到膝關節(jié)骨質(zhì)疏松，因為關節(jié)軟骨在X線片上不顯影，膝關節(jié)有一條縫隙，關節(jié)軟骨被磨損以后，關節(jié)間隙就會變窄，甚至完全消失，關節(jié)周圍長骨肌刺——骨質(zhì)增生，關節(jié)面不平，關節(jié)軟骨下骨硬化，囊性變，脛骨內(nèi)髁關節(jié)面塌陷，關節(jié)變形等。

　　治療：輕者熱敷貼膏；重者置換關節(jié)

　　膝關節(jié)骨性關節(jié)炎輕癥患者，注意休息，避免做劇烈運動。做超短波理療、熱敷等可以緩解，外用活血止痛貼膏，乳膏等，就可以緩解；中等程度時可以口服非甾體抗炎止痛藥物、關節(jié)軟骨保護藥物。膝關節(jié)嚴重的骨性關節(jié)炎患者，保守治療已經(jīng)無效，需要做人工全膝關節(jié)表面置換手術。人工全膝關節(jié)表面置換手術就是把膝關節(jié)軟骨面像削蘋果皮一樣削掉，換上一層人工合金的、特別光滑的關節(jié)面，代替軟骨面來工作，解決關節(jié)不直、疼痛的痛苦，從而恢復基本正常的步態(tài)和生活。