發(fā)熱病毒感染骨病患者朋友們看過(guò)來(lái)

2020-02-19 來(lái)源：骨健康標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：骨科手術(shù)后由于感染導(dǎo)致的發(fā)熱，多伴有切口皮膚的紅、腫、熱、痛，一般于術(shù)后3～5天后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫升高后可持續(xù)不退,切口可有膿性滲出液，及時(shí)血常規(guī)檢查可見(jiàn)WBC升高，中性粒細(xì)胞增多等。多見(jiàn)于年老體弱、肥胖或糖尿病等患者。

在新冠肺炎疫情肆虐的當(dāng)下，“發(fā)熱”成為了敏感詞，讓平時(shí)不值一提的感冒成為了人人提起神經(jīng)、百般防范的病癥。

2020年開(kāi)年，人人手握溫度計(jì)，時(shí)刻關(guān)注著自己每日的體溫狀況，只要稍有“發(fā)熱”傾向，心中難免忐忑不安、夜不能寐！

廣大骨病患友注意啦！骨科專(zhuān)家提醒您，發(fā)熱雖然是病毒、細(xì)菌等感染后常見(jiàn)臨床癥狀，但同時(shí)它也是骨科常見(jiàn)臨床癥狀：

1)創(chuàng)傷后發(fā)熱

由于外力作用導(dǎo)致局部骨折或軟組織損傷，出現(xiàn)血腫、疼痛，機(jī)體出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱，一般以低熱常見(jiàn)，這種情況屬于正常的機(jī)體反應(yīng)。

2)骨折術(shù)后發(fā)熱

骨科手術(shù)后最常見(jiàn)的癥狀之一，文獻(xiàn)報(bào)道發(fā)生率14%~91%。多于術(shù)后12小時(shí)~3天內(nèi)發(fā)生，且很少超過(guò)38.5℃。原因其一、人體手術(shù)創(chuàng)傷后誘發(fā)的一系列復(fù)雜的神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)和代謝異常，出現(xiàn)代謝亢進(jìn)、人體過(guò)度產(chǎn)熱等；其二、創(chuàng)面局部血腫及分解產(chǎn)物等吸收引起人體發(fā)熱。當(dāng)然，伴隨著患者體質(zhì)、骨折類(lèi)型、手術(shù)方式、內(nèi)固定方法等，術(shù)后發(fā)熱類(lèi)型及規(guī)律也不盡相同。

3)術(shù)后輸血熱或藥物熱

輸血后的免疫反應(yīng)，靜脈藥物中的外源性致熱原或藥物導(dǎo)致的機(jī)體延遲變態(tài)反應(yīng)等都可引起發(fā)熱癥狀，甚至出現(xiàn)高熱、休克等情況。

4)術(shù)后深靜脈血栓形成

骨科（尤其是下肢手術(shù)）手術(shù)后，深靜脈血栓形成(DVT)發(fā)生率相對(duì)偏高，血栓發(fā)生于髂股靜脈時(shí)，患肢腫脹、疼痛同時(shí)，可伴有發(fā)熱癥狀，體溫一般不超過(guò)38.5℃。

5)術(shù)后創(chuàng)面或切口感染

骨科手術(shù)后由于感染導(dǎo)致的發(fā)熱，多伴有切口皮膚的紅、腫、熱、痛，一般于術(shù)后3～5天后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫升高后可持續(xù)不退,切口可有膿性滲出液，及時(shí)血常規(guī)檢查可見(jiàn)WBC升高，中性粒細(xì)胞增多等。多見(jiàn)于年老體弱、肥胖或糖尿病等患者。

6)人體的特殊部位骨折

頸髓損傷后植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、顱腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常等等，合并風(fēng)濕病、腫瘤、甲亢等病變皆可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。

7)骨科的一些其他情況

長(zhǎng)時(shí)間臥床，留置尿管等，特別是老年患者容易合并有肺部或泌尿系感染、褥瘡等，進(jìn)而引起發(fā)熱癥狀。

總之，發(fā)熱的具體原因相對(duì)復(fù)雜，應(yīng)予區(qū)別對(duì)待。在戰(zhàn)“疫”非常時(shí)期，骨病患友應(yīng)全力配合醫(yī)務(wù)人員、如實(shí)告之接觸史、出行軌跡，理性分析查找自身發(fā)熱的原因，精準(zhǔn)施治，早日康復(fù)！

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