有頸椎磁共振讀片常識(shí)的人,一眼就看出了椎管狹窄的嚴(yán)重程度,結(jié)合病人的年齡,不禁倒吸一口冷氣。
事情是這樣的:
10歲的小鵬最近迷上了吃雞游戲,每天一放學(xué)就霸占著爸爸媽媽的手機(jī)玩?zhèn)€不停。
因?yàn)橥娴锰度?,他一直保持著低頭的姿勢(shì),一玩就是幾小時(shí),累了就換個(gè)姿勢(shì),后腦勺靠著沙發(fā)仰著玩。
不管是吃飯、上廁所,小鵬都離不開(kāi)手機(jī),父母勸他不要再玩,他就生氣不吃東西。寵溺兒子的父母忙著自己的事,一來(lái)二去也沒(méi)太在意。
一個(gè)月前,小鵬照樣低頭玩著手機(jī),突然哭喊脖子疼。父母開(kāi)始以為他是低頭玩手機(jī)久了肌肉酸痛,幫他按摩后讓他休息??墒且贿B幾天,疼痛都沒(méi)有明顯緩解,有時(shí)候半夜都會(huì)喊痛。
更嚴(yán)重的是,小鵬說(shuō)他雙手發(fā)麻,左手又沉又重,一點(diǎn)力氣都沒(méi)有,還幾天沒(méi)有解大便了。
父母感覺(jué)事情不對(duì),趕緊把小鵬送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)生給他做體格檢查發(fā)現(xiàn),孩子的頸椎有壓痛、活動(dòng)障礙,左手肌力不僅下降了,還有輕度的肌肉萎縮。
醫(yī)生趕快給他安排頸椎增強(qiáng)CT檢查,發(fā)現(xiàn)第5、6頸椎之間的椎間盤(pán)鈣化并髓核突出、頸椎管?chē)?yán)重狹窄,寰樞關(guān)節(jié)失穩(wěn)。
拿到檢查報(bào)告的醫(yī)生也是一陣驚訝,這么小的孩子頸椎管狹窄這么嚴(yán)重,再不治療,脊髓長(zhǎng)期受壓迫,很有可能導(dǎo)致癱瘓。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用脫水藥暫時(shí)緩解壓迫后,父母把孩子送到了省級(jí)醫(yī)院治療。
經(jīng)過(guò)頸椎磁共振復(fù)查,明確了第5、6頸椎之間的椎間盤(pán)變性并髓核突出、頸椎管?chē)?yán)重狹窄。
鋼板固定的頸椎側(cè)面
手機(jī)已經(jīng)成為人們?nèi)粘I钪须x不開(kāi)的通信和娛樂(lè)工具。大人們玩手機(jī),大家都習(xí)以為常,但是越來(lái)越小的孩子沉迷手機(jī),讓人感到很難接受。原本屬于老年病的頸椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄,因?yàn)椴涣嫉氖謾C(jī)使用習(xí)慣,讓很多年輕人甚至小孩,提前患上了這個(gè)病,面臨著癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)。
什么是頸椎間盤(pán)突出?
人體的軀干是由脊柱支撐起來(lái)的,脊柱又由一節(jié)節(jié)的椎骨連接而成。為了保持脊柱的活動(dòng)性,每節(jié)椎骨之間又有軟組織間隔,起到彈性活動(dòng)、緩沖和避免骨質(zhì)摩擦的作用。這個(gè)起到“墊片”作用的軟組織,就叫做椎間盤(pán)。
人體椎間盤(pán)分成頸椎間盤(pán)、胸椎間盤(pán)、腰椎間盤(pán)。頸椎間盤(pán)突出,指的就是頸椎體之間的“椎間盤(pán)”突進(jìn)了椎管。
什么是椎管呢?
椎體和椎弓之間由軟組織圍繞成的管道,就是脊髓在人體軀干的通道,這條通道被稱(chēng)作椎管。每個(gè)人的椎管都有一定的內(nèi)徑,當(dāng)椎管因?yàn)榧膊〕霈F(xiàn)狹窄時(shí),脊髓就會(huì)受到壓迫。
椎管也被對(duì)應(yīng)地分成頸椎管、胸椎管和腰椎管。由于胸椎比較固定,所以胸椎管出現(xiàn)狹窄的情況比較少見(jiàn)。活動(dòng)度比較大的頸椎和腰椎,就比較容易出現(xiàn)椎管狹窄。
椎管狹窄的原因有很多,先天性的發(fā)育畸形、骨質(zhì)增生、骨折和椎體滑脫都可以引起椎管狹窄。而生活中最常見(jiàn)的就是椎間盤(pán)突出引起的椎管狹窄。
經(jīng)常伏案工作、低頭玩手機(jī)的人群,是頸椎間盤(pán)突出、頸椎管狹窄的高發(fā)人群。
當(dāng)你低頭時(shí),椎體之間會(huì)形成一個(gè)夾角,將椎間盤(pán)壓向椎管。當(dāng)椎間盤(pán)長(zhǎng)時(shí)間受壓時(shí),它就會(huì)擠壓保護(hù)椎管的韌帶,使得椎管受壓變形。長(zhǎng)此以往,椎間盤(pán)和椎管韌帶都失去了彈性,無(wú)法恢復(fù),就會(huì)一直壓迫脊髓。
頸椎間盤(pán)突出癥、頸椎管狹窄的表現(xiàn)
當(dāng)頸椎管狹窄時(shí),常常會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:
1.頸部疼痛、肢體麻木。上述例子中小鵬首先出現(xiàn)的癥狀就是頸部疼痛,一般疼痛多以酸痛、脹痛為主。四肢麻木也是很多病人首要的表現(xiàn)。
2.頭暈、頭痛。頸髓受壓常常會(huì)引起頭暈頭痛,不少人因?yàn)檫@個(gè)癥狀到醫(yī)院檢查,在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)頸椎間盤(pán)突出、頸椎管狹窄。
3.肢體無(wú)力,肌肉萎縮,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)截癱。小鵬出現(xiàn)的是左手無(wú)力和肌萎縮,表示他的頸髓單側(cè)受壓比較嚴(yán)重。
頸椎間盤(pán)突出癥要怎么預(yù)防?
1.不低頭玩手機(jī),不長(zhǎng)時(shí)間伏案工作。使用手機(jī)時(shí)可以保持手機(jī)在目光正前方的姿勢(shì),當(dāng)然減少使用手機(jī)、電腦的時(shí)間,注意休息頸部是最好的辦法。
2.不做“葛優(yōu)躺”。很多人喜歡半躺在沙發(fā)上或者床上玩手機(jī)、看電視,這種用后腦勺支撐的姿勢(shì),是最傷頸椎的。
3.多做仰頭動(dòng)作。低頭是引起頸椎間盤(pán)突出壓迫椎管的常見(jiàn)原因,仰頭能夠減少椎體對(duì)椎間盤(pán)的向后壓迫。
4.墊合適的枕頭。選擇適合的枕頭,墊枕時(shí)不要讓頸椎懸空,是對(duì)頸椎最好的保護(hù)。
5.適當(dāng)補(bǔ)鈣、抗骨質(zhì)疏松。老年人的骨質(zhì)變化、韌帶松弛,使得椎間盤(pán)更容易突出。
6.注意頸部保暖,改善局部血液循環(huán)。即便炎熱夏日,也不要讓空調(diào)直吹頸部呀。
7.注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)參加力所能及的體育活動(dòng),可以選擇游泳,一周兩次,每次一個(gè)小時(shí),尤其是蛙泳,頭部不停地潛水、抬出水面,在水中肌肉也呈現(xiàn)漂浮放松狀態(tài),能夠較好地緩解頸背肌肉。
通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng)面。
健客價(jià): ¥31本品用于治療成年人(≥18歲)有下列細(xì)菌的敏感菌株引起的下列輕、中度感染: 1.醫(yī)院獲得性肺炎 2.社區(qū)獲得性肺炎 3.急性細(xì)菌性鼻竇炎 4.慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作 5.復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染 6.非復(fù)雜性皮膚及皮膚組織感染 7.慢性細(xì)菌性前列腺炎 8.復(fù)雜性尿路感染 9.急性腎盂腎炎 10.非復(fù)雜性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥3.3通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面 。
健客價(jià): ¥40清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
健客價(jià): ¥25耳內(nèi)消炎止痛藥。用于耳底、耳塞、耳內(nèi)流黃水等癥。
健客價(jià): ¥6舒筋活絡(luò),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價(jià): ¥11.5散風(fēng)清熱,宣肺止咳。用于外感風(fēng)熱、痰濁阻肺所致的感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛、咳嗽痰白。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥18.5通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之刨面。
健客價(jià): ¥25用于?;撬岽x失調(diào)引起的白內(nèi)障。也可用于急性結(jié)膜炎、皰疹性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥6用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36散風(fēng)清熱,祛寒止咳。用于感冒、咳嗽、頭痛、咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥13.5普通感冒及流行性感冒引起的:頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛。
健客價(jià): ¥14適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價(jià): ¥170臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷?。ㄈ鐫裾睿“鍦p少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥8.5滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥35.5適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥4361.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.5用于肩頸,腰部,腹部,腿部等疼痛處冷敷理療,僅用于閉合性軟組織
健客價(jià): ¥39用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥14.5補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥22該產(chǎn)品適用于治療細(xì)菌性陰-道病、滴蟲(chóng)性陰-道炎、念珠菌性陰-道炎、老年性陰-道炎、陰-道混合感染;輔助治療生殖道支原體衣原體感染;用于輕中度宮頸糜爛的治療及促進(jìn)重度宮頸糜爛物理治療后的創(chuàng)傷愈合;用于改善陰道干澀、房事疼痛等癥狀。
健客價(jià): ¥32本品適用于符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者,陰經(jīng)插入陰道之前,過(guò)程當(dāng)中或插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)遺精,和因早泄而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙,和射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥188