1.急性頸椎拉傷與揮鞭樣損傷

當(dāng)有較大的外力對(duì)頸椎產(chǎn)生拉扯，可能導(dǎo)致軟組織急性拉傷或扭傷。一般而言拉傷是指肌肉的撕裂傷，肌肉肌腱被過(guò)度拉長(zhǎng)或是因?yàn)橛昧^(guò)度而受傷，扭傷則是指韌帶或關(guān)節(jié)囊的撕裂傷，頸椎扭傷通常是指連接頸椎的小面關(guān)節(jié)和韌帶或者關(guān)節(jié)囊受傷。

病理機(jī)制：

急性頸椎拉傷，常常因?yàn)轭^部的揮鞭樣動(dòng)作而造成。

顧名思義，揮鞭樣動(dòng)作指的是在身體進(jìn)行劇烈加速或減速運(yùn)動(dòng)時(shí)，頭部和頸椎像鞭子一樣突然發(fā)生連續(xù)過(guò)度屈伸。這種現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生于車(chē)禍、高速運(yùn)動(dòng)或其它創(chuàng)傷意外，會(huì)造成韌帶和關(guān)節(jié)囊甚至頸髓的損傷。

常見(jiàn)的癥狀如下:

1.頸部疼痛：意外發(fā)生的時(shí)候，頸部疼痛可能很輕，但在之后的12—72小時(shí)癥狀會(huì)逐漸加重；

2.視覺(jué)影響：視力模糊的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)；

3.耳鳴；

4.暈眩：與頸椎小面關(guān)節(jié)有很多本體感覺(jué)纖維支配有關(guān)，受傷之后會(huì)干擾前庭功能和視覺(jué)接受功能；

5.腦震蕩；

6.神經(jīng)癥狀：上肢無(wú)力、麻木和感覺(jué)異常；

7.急性期后，頸部的活動(dòng)度會(huì)明顯減小。

2.頸椎小面關(guān)節(jié)癥候群

小面關(guān)節(jié)的損傷常常是伴隨著其它的損傷出現(xiàn)，例如頸椎的退化、拉傷和扭傷。急性的小面關(guān)節(jié)疼痛一般是在頸部運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，小面關(guān)節(jié)的軟骨和關(guān)節(jié)囊被關(guān)節(jié)面夾到所引起；而慢性的疼痛一般是頸椎退化造成的。

癥狀表現(xiàn)：

1.頸部?jī)膳缘募∪鈺?huì)有壓痛感；

2.在頸部后方會(huì)感覺(jué)到單側(cè)的、鈍鈍的疼痛，有時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)移到枕骨和肩胛骨；

3.疼痛伴隨活動(dòng)受限，但沒(méi)有神經(jīng)癥狀。

3.神經(jīng)張力異常

一般是起因于肌肉變得緊繃之后影響了神經(jīng)的血液循環(huán)，從而會(huì)進(jìn)一步造成肌肉的疲勞，而疲勞狀態(tài)下的肌肉血液循環(huán)會(huì)進(jìn)一步下降，在其周?chē)募∪鉃榱酥С炙矔?huì)變得緊繃，因此形成了惡性循環(huán)。還有一些情況是保護(hù)神經(jīng)的髓鞘受到過(guò)度的壓力而造成。

損傷機(jī)制：

1.頸神經(jīng)根和周?chē)慕Y(jié)締組織出現(xiàn)發(fā)炎反應(yīng)；

2.神經(jīng)與周?chē)M織發(fā)生粘連。

癥狀：

1.肌肉張力增大；

2.神經(jīng)組織對(duì)張力過(guò)度敏感,在進(jìn)行上肢神經(jīng)張力測(cè)試時(shí)，會(huì)出現(xiàn)疼痛麻木等癥狀。

4.頸源性頭痛

頭痛可以來(lái)源于頸椎問(wèn)題，這種現(xiàn)象與復(fù)雜的神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)制有關(guān)。

一般來(lái)說(shuō)，頸源性頭痛有以下特點(diǎn)：

1.單側(cè)疼痛，不會(huì)換至另一側(cè)；

2.頸部會(huì)影響癥狀：

（1）癥狀發(fā)生情形：頸部的動(dòng)作和頭部的姿勢(shì)會(huì)誘發(fā)頭痛；疼痛有相似的分布和特性，會(huì)因?yàn)閱蝹?cè)頸部上方和后方或者枕骨區(qū)域的外在壓力而誘發(fā)出疼痛；

（2）單側(cè)頸部、肩膀和上臂會(huì)疼痛伴隨感覺(jué)障礙；

（3）頸椎的活動(dòng)度減小。

以上的講解我們主要是從專(zhuān)業(yè)的角度來(lái)闡述各種類(lèi)型的頸椎病，看了之后估計(jì)大家只會(huì)覺(jué)得頸椎病變得更復(fù)雜了，而且在人體身上也確實(shí)是這樣，尤其是對(duì)一些病程時(shí)間較長(zhǎng)的患者，他們的頸椎病往往不單純是其中的一種，往往都是一種兩種甚至多種頸椎病混合在一起，這也是很多人的頸椎病會(huì)逐漸惡化而且很難得到正確有效的治療的原因之一，這也提醒我們一定要盡早找到我們頸椎病的病因所在，這樣才能盡快正確的治療它。最后還是要再次提醒大家，得了頸椎病，不要過(guò)度輕視也不要過(guò)度恐慌，及時(shí)尋找醫(yī)生和康復(fù)師為您提供相應(yīng)的治療方案。