說說腰椎間盤突出

人類自進化到站立行走以后，我們的腰椎成了支撐軀干的中心，無論是站還是坐，腰部承受了60%以上的體重，隨著年齡的增長，很多人的腰椎不堪重負，腰椎老化退變的問題便擺在了大家的面前。

而椎間盤突出是腰椎退變的常見表現(xiàn)，這似乎是個不可逆轉(zhuǎn)并難以逃避的問題，不少腰突患者的經(jīng)歷告訴我們：此病治療方法很多，但多不除根兒，易復發(fā)?；颊呱罟ぷ鞣磸褪艿接绊懀褪菦]癥狀也得時時預防復發(fā)。因此有人說它像冬天的“霧霾”，揮之不去，不招自來。情況真的是這樣嗎？

其實我們只要正確的認識它，對于減緩其退變速度、減輕癥狀甚至是防止癥狀的出現(xiàn)都是非常有幫助的。

腰突為什么會壓迫神經(jīng)

椎間盤周圍密布著各種神經(jīng)。當椎間盤發(fā)生形變時，形變部分壓迫到神經(jīng)，就會產(chǎn)生疼痛感。因為人身體的神經(jīng)是串聯(lián)在一起的，尤其是腰椎周圍的神經(jīng)，是通向坐骨、大腿、小腿、腳掌上各處神經(jīng)的交通樞紐要道，所以這個地方神經(jīng)受到壓迫，可能會引起別的地方的疼痛

1、腰部疼痛

90%以上腰椎間盤突出患者會出現(xiàn)腰部疼痛，因為髓核的突出，使根神經(jīng)根或者脊神經(jīng)同時受壓而造成的疼痛，患者腰背部肌肉產(chǎn)生痙攣，疼痛感會加劇。

2、下肢放射性疼痛

突出的髓核壓迫神經(jīng)根，導致患者感覺沿坐骨神經(jīng)周圍的疼痛，此時患者稍微活動一下，如咳嗽、打噴嚏等，就會因為腹壓增高而導致下肢疼痛加重。休息后疼痛減輕，多數(shù)患者采用側(cè)臥位，并屈曲患肢，個別嚴重病例在各種體位均疼痛，只能屈髖屈膝跪在床上以緩解癥狀。

3、麻木

腰椎間盤突出病程較長者，常有麻木感，多局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌。

壓迫神經(jīng)

腰椎間盤突出康復鍛煉：重點在“肌肉群”！

肌肉鍛煉對于腰間盤突出患者來說，有著諸多好處。這是因為，腰間盤突出患者尤其是老腰突的腰背肌肉和下肢肌肉往往出現(xiàn)了不同程度的萎縮，通過肌肉鍛煉可以使肌纖維增粗，加強肌肉的收縮能力，治療和防止肌肉萎縮，保持腰椎的穩(wěn)定，對腰間盤突出的治療來說有著積極的意義。

腰背肌

腰背肌功能鍛煉的作用主要有：

1、在腰間盤突出的急性發(fā)作期，功能鍛煉主要是采用適應性牽拉運動和放松運動相結(jié)合的體育運動來緩解腰部肌肉痙攣，起到改善血液循環(huán)、促進炎性滲出吸收、神經(jīng)根水腫消散、防止神經(jīng)根粘連的作用。

2、在腰間盤突出的緩解期，功能鍛煉主要是進行加強腰背肌力量和改善腰腿功能的鍛煉。如能長期堅持，則可使腰背肌強壯有力，起到代替腰圍的作用，并可以糾正腰部不良姿勢，增強腰椎的穩(wěn)定性，預防腰間盤突出的復發(fā)。

3、可加強腰背肌和后縱韌帶的力量，為進一步治療腰間盤突出，解除壓迫癥狀，創(chuàng)造了有利的條件，對鞏固療效、降低復發(fā)率有著重要的作用。

舒腰展筋操：45歲以下腰椎間盤突出患者，做一件防止復發(fā)的事情

一、俯臥(準備活動)

準備動作

a.俯臥平躺，雙臂放在身體兩側(cè)。頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。

b.保持這一姿勢，做幾次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2到3分鐘。

練習頻率：每天5~6次/組，6~8組/日，組間間隔時間約2小時。

二、俯臥伸展

注意：只有在做過練習1之后才能做練習2。

動作要領(lǐng)：請先保持練習1中俯臥的姿勢。將手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撐在前臂之上。

練習頻率：保持這一姿勢2到3分鐘。

俯臥伸展

三、臥式伸展練習

注意：在第一次進行本項練習前，請先做一次練習1和練習2。

動作要領(lǐng)：

a.繼續(xù)保持俯臥的姿勢，擺出準備做俯臥撐的姿勢。伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下盡量撐起上半身。

b.將這個姿勢保持一兩秒鐘，然后再回到開始時的姿勢。

c.每次重復這一動作時，盡量使運動的幅度比上一次更大一些。

練習頻率：2~3分鐘/次，2小時做一次，在兩個手臂完全伸直時保持2秒鐘。在后續(xù)的練習5、6、7動作后必須重復此動作!

臥式伸展練習

四、站立伸展運動

注意：發(fā)生急性腰痛時，如果條件不允許你躺下來，可以用練習四代替練習三;而在完全康復后，練習四也是很好的預防工具。

動作要領(lǐng)：

a.兩腳分開站直，雙手放在后腰部，四指靠在脊椎兩側(cè)

b.軀干盡量向后彎曲，使用雙手作為支點

練習頻率：10次/組，6~8組/日，間隔2小時一組

站立伸展運動

五、平躺彎曲運動

注意：這項練習可以被用來治療下背部受傷所引發(fā)的僵硬感。

動作要領(lǐng)：

a.請平躺在地上或床上，雙腿彎曲。使兩膝靠近胸部。抱住雙腿。

b.在疼痛可以忍受的前提下輕柔而緩慢地將兩膝盡量靠近胸部。

c.保持這個姿勢1到2秒，然后放開雙腿回到開始時的姿勢。

d.做本項練習時盡量使兩膝每次都比上一次更靠近胸部。

練習頻率：每組僅重復5-6次，每天3-4組，在做過練習五后必須馬上做練習三