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腰椎間盤突出患者,椎間孔鏡術(shù)后需注意什么

2018-03-16 來(lái)源:脊柱微創(chuàng)疼痛醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:功能鍛煉僅能夠加強(qiáng)腰背部及下肢肌肉的力量,緩解術(shù)后肢體力量弱的癥狀,但對(duì)麻木等神經(jīng)受損癥狀不起作用。減輕麻木,只能靠自身的恢復(fù)和藥物輔助。

椎間孔鏡:治療腰椎間盤突出的一種微創(chuàng)方式,手術(shù)的切口雖然很小,創(chuàng)傷不大,但是對(duì)于病人來(lái)講始終還是一個(gè)創(chuàng)傷,在手術(shù)后的行走方面等日?;顒?dòng)以及康復(fù)方面,病人要特別注意哪些問(wèn)題?腿麻的癥狀是否能夠通過(guò)鍛煉來(lái)緩解,如何來(lái)防止疾病的復(fù)發(fā)呢?

病人行走時(shí)是否需要工具來(lái)輔助?

患者在術(shù)后行走不會(huì)受到限制,不需要其他工具來(lái)輔助行走。但是術(shù)后第一個(gè)月內(nèi),在行走的時(shí)候可以戴上護(hù)腰,在這樣相對(duì)安全的環(huán)境下讓椎間盤能夠快速恢復(fù),降低疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。但是如果躺著的時(shí)候,就不必戴著護(hù)腰。

上班等日常生活要注意什么?

術(shù)后日常生活沒(méi)有特殊限制,主要是三個(gè)月內(nèi)避免久坐和彎腰負(fù)重,上班族每坐30~40分鐘要起來(lái)活動(dòng)十分鐘,避免長(zhǎng)時(shí)間開車等。手術(shù)后并不限制活動(dòng),反而建議患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)??梢赃M(jìn)行游泳等運(yùn)動(dòng),但是要避免腰部負(fù)重較大的運(yùn)動(dòng),比如舉杠鈴等。

要不要做功能鍛煉?

很多患者術(shù)后腿麻沒(méi)有完全消失,寄希望于通過(guò)功能鍛煉來(lái)緩解,這是不對(duì)的。功能鍛煉僅能夠加強(qiáng)腰背部及下肢肌肉的力量,緩解術(shù)后肢體力量弱的癥狀,但對(duì)麻木等神經(jīng)受損癥狀不起作用。減輕麻木,只能靠自身的恢復(fù)和藥物輔助。

一般術(shù)后三個(gè)月患者可以做五點(diǎn)支撐或小燕飛(如圖)等鍛煉,強(qiáng)化腰背肌的力量,增加腰椎的穩(wěn)定性,延緩椎間盤的老化、降低復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。每天堅(jiān)持練習(xí)2~3次,每次十分鐘即可。

術(shù)后復(fù)發(fā)受哪些因素影響?

椎間孔鏡手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率為2%~5%,復(fù)發(fā)的原因主要與年齡和自身椎間盤的退變情況,及術(shù)后生活方式有關(guān)。隨著年齡增長(zhǎng),原先手術(shù)保留的部分椎間盤還可能繼續(xù)病變,其他節(jié)段的椎間盤也可能出問(wèn)題;有些人自身的腰椎結(jié)構(gòu)有異常,比如穩(wěn)定性差,或者椎間盤的質(zhì)地有問(wèn)題,都會(huì)增加復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì);另外,手術(shù)后要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,劇烈的體育活動(dòng)、彎腰、負(fù)重、抬重物等都會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

一般術(shù)后三個(gè)月內(nèi)椎間盤會(huì)慢慢的恢復(fù),這是復(fù)發(fā)的高峰時(shí)期,三個(gè)月以后復(fù)發(fā)的機(jī)率較小,但是如果不注意保護(hù),老是久坐彎腰等,還是有復(fù)發(fā)的可能。由于椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,組織的瘢痕就少,所以復(fù)發(fā)后仍可以選擇做椎間孔鏡手術(shù)。

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