核心提示:腰椎間盤(pán)突出的基本因素是椎間盤(pán)退變,但是導(dǎo)致椎間盤(pán)椎間盤(pán)突出癥的誘發(fā)因素尚未有明確定論,但是有些因素與其有關(guān)。
腰椎間盤(pán)突(膨)出癥,90%以上涉及最下兩個(gè)椎間隙。國(guó)內(nèi)外都以下位兩個(gè)椎間隙多見(jiàn),這一方面是因下位兩個(gè)間隙勞損重,退變多,易突出,另一方面是腰5及骶1神經(jīng)在椎管內(nèi)分別跨越下位兩個(gè)椎間盤(pán),當(dāng)椎間盤(pán)突出時(shí),壓迫牽拉神經(jīng)根產(chǎn)生典型的臨床癥狀,易于被臨床發(fā)現(xiàn)。
有人通過(guò)研究髂嵴間線高低與下腰椎間盤(pán)退變的臨床相關(guān)問(wèn)題,證明腰5骶1或腰4~5椎間盤(pán)退變率與髂嵴間線的位置高低有關(guān)。髂嵴間線高者,腰5骶1退變差,而腰4~5退變重;髂嵴間淺低者,腰5骶1退變重。
另外,多數(shù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,腰椎間盤(pán)突出容易發(fā)生在左側(cè),主要原因可能是多數(shù)人在運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)時(shí),右手用力,右側(cè)腰背肌肉緊張力較強(qiáng),椎間盤(pán)相應(yīng)在右側(cè)所受的壓力較大,擠壓的力量傳導(dǎo)至左側(cè),可使左側(cè)纖維環(huán)撕裂,并將髓核擠至左側(cè)而造成突出。