核心提示:據(jù)介紹,椎間盤突出由于與突出部位、大小有關(guān),與病人的椎管大小有關(guān),因此雖同患有此病,但在表現(xiàn)上有的病人有癥狀,有的沒有癥狀。
新華社信息鄭州12月15日電(記者訾紅旗)腰椎間盤突出癥是常見病和多發(fā)病。據(jù)河南康復(fù)中心醫(yī)院椎間盤突出研究室主任董高晗介紹,由于此病特殊的病理原因,我國約有兩億多人患有此病,輕者可能腰腿疼,嚴重者可有下肢麻木、肌肉萎縮或感覺遲鈍,更甚者可出現(xiàn)大小便失禁。
人的脊椎俗稱脊梁,支撐人的骨架,由很多塊椎骨組成,椎骨之間有一片富有彈性的軟骨樣襯墊,稱為椎間盤。從胚胎到發(fā)芽,這個襯墊到20年后達到發(fā)育高峰,以后開始走下坡路,這時人體椎間盤開始縮水,椎間盤逐漸變性,加之在日常生活中,經(jīng)常受到擠壓、牽拉、扭轉(zhuǎn)等外力作用,很容易受傷,便出現(xiàn)纖維環(huán)破裂。破裂后的髓核從縫隙中向上下左右各個方向外淤。因為只有后方和側(cè)后方的椎間孔有神經(jīng)通過壓迫神后就產(chǎn)生腰腿疼。特別是腰骶部的脊椎骨活動度大,損傷的機會更多。加之隨著年齡的增長整個體質(zhì)的減退,人體衰老是全身各個器官都同步減退,體質(zhì)虛弱,腰腿活動不便就格外容易出現(xiàn)。
據(jù)介紹,椎間盤突出由于與突出部位、大小有關(guān),與病人的椎管大小有關(guān),因此雖同患有此病,但在表現(xiàn)上有的病人有癥狀,有的沒有癥狀。在董高晗近十年的臨床治療中,年齡最小的患者僅9歲,而最大的是80多歲。我國是個人口大國,按有關(guān)部門對此病的調(diào)查數(shù)字顯示,每100人中就有15到16名患者,從這個意義上說,我國也是個腰椎間盤突出癥患者大國,而成年人患有此病的可能性最大。
董高晗說,腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)主要有六項癥狀:一是腰背部疼痛。這種疼痛出現(xiàn)在腿疼之前,也可同時出現(xiàn)。疼痛主要在下腰部,一般說來鈍疼、刺疼或放射性疼痛。二是下肢放射性疼痛。腿疼重于腰背疼是椎間盤突出癥的主要體征之一。三是麻木及感覺異常。腰椎間盤突出后,可造成神經(jīng)根接觸區(qū)域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓而導(dǎo)致缺血缺氧。四是肌肉癱瘓。腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根時間較長,可造成神經(jīng)根缺血缺氧變性而出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。五是間歇性跛行。主要是當(dāng)行走時,椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了神經(jīng)根的壓迫而出現(xiàn)間歇性跛行及疼痛。六是脊柱姿勢改變。腰椎間盤突出后約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側(cè)凸,多凸向患側(cè),少數(shù)凸向健側(cè),主要看突出物與神經(jīng)根的關(guān)系。側(cè)彎是減輕突出物對神經(jīng)壓迫的一種保護性措施。