俗話說“十人九腰疼”，統(tǒng)計資料也顯示，40%的人在一生中會有不同程度的腰背或腰腿疼痛，其中一個很重要的原因就是腰椎間盤突出。

　　人的腰椎有5節(jié)，節(jié)與節(jié)之間有一個類似“橡膠墊圈”的圓盤狀結構，醫(yī)學上稱之為椎間盤，椎間盤連接相鄰的椎節(jié)，允許節(jié)與節(jié)之間有一定的活動度，保證腰部能自如彎曲伸展。當這個“橡膠圓盤結構”被損傷時，就會引起腰背疼痛，如果損傷的腰椎間盤正好擠壓了鄰近的神經(jīng)，就會出現(xiàn)典型的腰腿疼痛。

　　為什么椎間盤會突出?“突出”了該治嗎?

　　很多中老年人去醫(yī)院體檢，被醫(yī)生告知“腰椎間盤突出”，以為自己得了什么了不得的大病。其實，腰椎間盤突出只是影像學的概念，換言之，是指經(jīng)腰椎CT或磁共振(MRI)檢查發(fā)現(xiàn)椎間盤向后突出。臨床疾病診斷中根本沒有“腰椎間盤突出”這一名詞，它只是影像上的描述，并不是疾病名稱。既然不是疾病，當然無需任何治療。事實上，人類從能夠直立行走的那一天開始，就賦予了腰椎間盤承受上身重量的使命。由于地心引力的影響，脊椎受到自身重量的壓力，加上其他因素的影響發(fā)生椎間盤突出也就不足為奇了。

　　而一旦腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂，髓核突向后方椎管內(nèi)致使相鄰組織遭受刺激或壓迫，就會引起一系列臨床癥狀，此時就被稱為“腰椎間盤突出癥”，也就是我們所說的“腰突癥”。顯然，腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥兩者的區(qū)別在于是否有“臨床癥狀”。需要我們注意的是，一旦發(fā)展為腰椎間盤突出癥，輕者會造成腰腿疼痛、麻木、行動不便，嚴重的甚至會導致大小便功能障礙或使患者癱瘓在床!為此，及時發(fā)現(xiàn)并針對性治療對腰突癥來說極為關鍵。

　　得了“腰突癥”能治好嗎?能根治嗎?

　　這恐怕是所有患者及其家人都特別關心的問題，尤其是那些屢屢或長期被該病困擾、飽經(jīng)疼痛折磨的人，或幾經(jīng)治療而未痊愈患者所急切想知道的。其答案是可以治好，但是無法根治!這可能會使我們大失所望，然而腰椎間盤突出癥并沒有所謂的“根”，又何來“根治”呢?

　　就其病因而言，腰椎間盤突出癥屬于退行性疾病，講究的是長期緩解。任何治療方法都無法保證100%治愈和永遠不復發(fā)，即使主張外科切除的所謂“根治術”也具有一定的復發(fā)率，這個事實無法改變，但是我們可以將其縮小，這是微創(chuàng)外科技術發(fā)展的動力。我們可以在兩害相侵中取其輕，選取創(chuàng)傷相對小、治療效果相對好的治療方法，然后爭取獲得較好的治療結果。

　　治腰突，與其保守一生，不如微創(chuàng)一次

　　隨著科學技術的不斷發(fā)展，我們對該病已經(jīng)取得進一步的認識，并且發(fā)展出一系列比較有效的治療手段。如輕癥者可以接受藥物治療、理療、針灸、按摩等保守治療;重癥者可以接受外科手術，而其中無創(chuàng)、微創(chuàng)是發(fā)展趨勢。

　　顯微外科、微創(chuàng)脊柱外科技術的發(fā)展，使得腰突治療創(chuàng)傷越來越小，治愈率越來越高。脊柱內(nèi)窺鏡治療的優(yōu)良率大概在90-95%之間，需要外科處置的返修率大概在2-3%。而椎間孔鏡微創(chuàng)手術問世，克服了傳統(tǒng)手術的不足，將椎間盤突出的微創(chuàng)治療推向全新高度。

　　椎間孔鏡手術系統(tǒng)，僅需一個約6mm大的小“鎖孔”，將椎間孔鏡從腰部側方經(jīng)椎間孔置入椎管，實現(xiàn)了真正意義上的微創(chuàng)。不僅可以摘除退變髓核，而且能直接摘除椎管突出物，使得脊髓和神經(jīng)根直接減壓，經(jīng)皮椎間孔鏡技術的局部組織損傷微小，可以真正保持腰椎自身解剖結構和生物力學的穩(wěn)定性。

　　腰椎術后如何恢復成“正常人”?

　　椎間孔鏡手術后復發(fā)幾率為2%~5%，復發(fā)的原因主要與年齡和自身椎間盤的退變情況，及術后生活方式有關。隨著年齡增長，原先手術保留的部分椎間盤還可能繼續(xù)病變，其他節(jié)段的椎間盤也可能出問題;有些人自身的腰椎結構有異常，比如穩(wěn)定性差，或者椎間盤的質地有問題，都會增加復發(fā)的機會。

　　一般術后三個月內(nèi)椎間盤會慢慢的恢復，這是復發(fā)的高峰時期，三個月以后復發(fā)的機率較小，但是如果不注意保護，老是久坐彎腰等，還是有復發(fā)的可能。因此腰突手術后要養(yǎng)成良好的生活習慣，劇烈的體育活動、彎腰、負重、抬重物等都會增加復發(fā)風險。

　　手術無論大小，對患者來說都是戰(zhàn)勝疾病的關鍵一仗。腰突癥患者術后日常生活沒有特殊限制，主要是三個月內(nèi)避免久坐和彎腰負重，上班族每坐30~40分鐘要起來活動十分鐘，避免長時間開車等。手術后并不限制活動，反而建議患者適當?shù)幕顒印？梢赃M行游泳等運動，但是要避免腰部負重較大的運動，比如舉杠鈴等。