腰椎拍了X光片，為什么還要做腰椎CT或核磁共振(MRI)

2017-09-13 來(lái)源：北京前海股骨頭醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腰椎間盤(pán)CT主要是觀察腰椎的橫斷面，看看間盤(pán)是否突出、黃韌帶是否肥厚、椎間關(guān)節(jié)是否增生等一系列引起椎管狹窄的因素。

　　腰椎X光片(一般包括正側(cè)、雙斜位、過(guò)伸過(guò)屈位)。

　　正側(cè)位片主要是觀察腰椎骨骼大體情況，比如說(shuō)椎體是否有增生、椎間孔、椎間隙是否狹窄、是否存在滑脫等情況;

　　雙斜位片主要是觀察是否有峽部裂;過(guò)伸過(guò)屈位片主要是觀察腰椎的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。

　　腰椎間盤(pán)CT主要是觀察腰椎的橫斷面，看看間盤(pán)是否突出、黃韌帶是否肥厚、椎間關(guān)節(jié)是否增生等一系列引起椎管狹窄的因素。

　　腰椎核磁共振不僅能進(jìn)行橫斷面觀察，還可以進(jìn)行矢狀位觀察，比腰椎CT更加詳細(xì)細(xì)致，同時(shí)腰椎核磁共振對(duì)軟組織有更高的分表率，能夠查找腰椎CT不能觀察到的信息，比如說(shuō)矢狀位的間盤(pán)游離脫垂等等。

　　醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者不同臨床癥狀、結(jié)合自己經(jīng)驗(yàn)開(kāi)具不同的檢查以明確診斷。

　　每一項(xiàng)檢查都有不同側(cè)重點(diǎn)，都不存在重復(fù)檢查或過(guò)度檢查情況。

　　形象一點(diǎn)說(shuō)，比如我們要買(mǎi)房子，X光片類(lèi)似于在房子外面看看整體構(gòu)架，大體情況。腰椎CT相當(dāng)于進(jìn)入到房子看內(nèi)部結(jié)構(gòu)。腰椎核磁除了看內(nèi)部結(jié)構(gòu)，還要看內(nèi)部裝修，這樣才能對(duì)房子進(jìn)行全方位了解，最后決定是否購(gòu)買(mǎi)。

　　我們?cè)谶M(jìn)行臨床診斷或治療時(shí)，腰椎X光片、CT、MRI都需要拍攝，醫(yī)生通過(guò)查體，結(jié)合影像學(xué)資料做出最合理判斷，為患者建議最佳的治療方法。

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