可怕！脛腓骨骨折，無已言說的疼痛！

　　從小腿的畸形程度目測應該是脛腓骨雙骨折。那么，什么脛腓骨，骨折會又該如何處理呢？今天就為大家節(jié)紹一下！

　　脛骨

　　位于小腿的內側，對支持體重起重要作用，為小腿骨中主要承重骨?？煞譃橐惑w和兩端。上端膨大，形成內側髁和外側髁，與股骨下端的內、外側髁以及髕骨共同構成膝關節(jié)。兩髁之間的骨面隆凸叫做髁間隆起。隆起前后各有一凹陷的粗糙面，分別叫做髁間前窩和髁間后窩。上端的前面有一粗糙的隆起，叫做脛骨粗隆。外側髁的后下面有一關節(jié)面，接腓骨小頭，叫做腓關節(jié)面。

　　腓骨

　　位于小腿外側，較細 。腓骨上端稱作腓骨小頭，可以從皮膚外表面觸及到；上端僅與脛骨相連接，不參與膝關節(jié)的組成；腓骨體細長，附著骨間膜；腓骨下端形成的突起為外踝；腓骨下端、脛骨下端及距骨構成踝關節(jié)。

　　脛腓骨骨折在臨床中非常常見，過度使用如運動員、軍人等長期訓練造成疲勞骨折（應力骨折）；低能量暴力如日常生活中摔、扭傷造成小移位骨折；高能量暴力如墜落、交通事故等。造成嚴重軟組織破壞、神經血管損傷、粉碎骨折及骨缺損；由于下肢承擔著負重和行走的重要功能，所以脛腓骨骨折的治療十分重要。

　　骨折后的急救原則

　　急性損傷后，應遵循“PRICE”原則，給予保護傷肢（protection，P）、休息（rest，R）、冰敷（icing，I）、加壓包扎（compression，C）、抬高患肢（elevation，E）等護理。

　　保護（Protection）：運動傷害發(fā)生時，首先應立即停止活動、保護受傷的部位，避免受傷部位二次受傷或負重。同時向周圍人群求助，幫助將您轉移到運動場地外的安全地帶。

　　休息（Rest）：在受傷后進行充分的休息能夠保護肌肉和其他組織，防止傷勢惡化。此外，休息是運動傷害復原所必需的也是首要的步驟，休息不僅指受傷后立即停止活動，同時也指在恢復期內拒絕從事激烈的活動。如果是運動員則更應停止訓練，因為任何微小的運動傷害如果不進行休息和治療都可能導致大范圍惡化。

　　冷敷（Ice）：用冰袋放在最疼的地方，每次敷20-30分鐘。在24小時內，通常需要2-3小時就冰敷一次，才能起到比較好的效果，冰敷可以刺激血管收縮，讓組織液減少，從而達到減輕腫脹和止血的效果。

　　加壓包扎（Compression）：冷敷的同時或冷敷后可用彈性繃帶等加壓包扎踝關節(jié)周圍。以減少組織液滲出和下肢血流灌注，減輕患肢水腫。但不要包扎得太緊，以免阻礙血液循環(huán)，影響恢復。

　　抬高患肢（Elevation）：取坐位或臥位，同時可用枕頭、被褥或衣物、背包等把足部墊高，以利靜脈回流，從而減輕腫脹和疼痛。下肢抬高一般不超過30°，以免遠端足趾長時間供血不足。

　　骨折應及治療

　　脛腓骨骨折的臨床表現有小腿疼痛、畸形、腫脹和（或）短縮，不能站立、行走，依靠體格檢查和X線片不難診斷。

　　但是小腿是骨筋膜室綜合征的好發(fā)部位，故對每一位患者入院后都應一直注意全面檢查整個肢體，尤其是高能損傷、閉合的脛腓骨骨折患者。一定要詳細檢查足部血管搏動情況，以盡可能早地發(fā)現骨筋膜室綜合征這一嚴重的繼發(fā)癥，及時告知醫(yī)生處理。

　　脛腓骨骨折的治療方法：

　　脛腓骨骨折有直接或間接暴力外傷史，常為開放性骨折，皮膚、肌肉挫傷，或脛骨骨折端穿皮外露。上１/３骨折血管神經可受損傷。

　?。?、手法復位小夾板或石膏外固定：有移位的穩(wěn)定性骨折，如橫斷型、鋸齒型、易整復可用此法。而斜行或螺旋骨折則常需要加用跟骨牽引法治療。不穩(wěn)定性骨折，則需用跟骨牽引和小夾板外固定，可制止成角及側方移位，防止肢體短縮。

　?。病⑹中g復位內固定：對不穩(wěn)定性骨折、開放性骨折、陳舊性骨折以及術者對手法復位不熟練者，可手術復位鋼板或髓內針固定。因為小腿要擔負負重功能，骨折斷端的成角畸形與旋轉移位，對膝、躁關節(jié)將發(fā)生勞損，應盡量避免。

　　3、若已判定為骨筋膜室綜合征者，應急診切開深筋膜減壓，否則將致肢體缺血壞死。若系脛骨上端骨折，應密切注意肢體遠端血供情況。如血供不足，說明骨折片壓迫潤動脈交叉處，或因骨折端移位而脛動脈被骨間膜壓迫，應立即行骨牽引，若不解除，應及早手術切開探查。